50歲的楊先生,在健檢時發現肺部長了2公分大的肺結節,醫師建議定期接受胸部X光檢查;追蹤2、3年下來,肺結節都沒有惡化,然而某次定期檢查過程中,肺結節竟突然增大,甚至擴散至鄰近的肺葉與支氣管,需盡快進行切除手術。
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50歲的楊先生,在健檢時發現肺部長了2公分大的肺結節,醫師建議定期接受胸部X光檢查;追蹤2、3年下來,肺結節都沒有惡化,然而某次定期檢查過程中,肺結節竟突然增大,甚至擴散至鄰近的肺葉與支氣管,需盡快進行切除手術。
究竟肺結節的形成原因為何?肺結節症狀有哪些?哪些手術才能治療肺結節?《Hello醫師》為您完整解說!
肺結節(Pulmonary nodule)是一種於肺部形成的異常物質,大小通常小於3公分,而大於3公分的病灶就稱作腫塊;患者大多於肺癌篩檢時發現的,多數屬於良性,通常不會產生任何不適症狀。
肺結節的型態可分為實質結節、部分實質結節及沒有實質結節的毛玻璃病變結節,以下為大家分別介紹:
儘管多數肺結節屬於良性,但少部分肺結節可能會隨著時間而增長,出現惡性腫瘤,進而引發肺癌,出現以下11種症狀:
定期接受肺癌篩檢,除了可有助於患者及早發現肺部結節,還能預防肺癌發生。建議若為以下4類族群,可及早至醫院接受胸部X光或低劑量電腦斷層檢查:
患者接受胸部X光檢查或低劑量電腦斷層檢查後,醫師可透過檢查結果確認肺部是否有結節形成,以下將分成3種肺結節大小,說明其引發惡性腫瘤的可能性,以及是否需要接受進一步的治療:
若結節沒有變化或縮小,建議於第1年追蹤,接受低劑量電腦斷層掃描,此時如果腫瘤大小沒有變化,之後每年都要進行胸部X光追蹤,並且2~3年進行1次低劑量電腦斷層掃描。
發現肺結節後,如果因為體積太小或位置的關係,無法以細針穿刺切片,會建議進行胸腔鏡手術切片治療。一般而言,手術當中會進行冷凍切片檢查,若檢測結果為良性腫瘤,醫師於切片後就會縫合傷口。
當肺結節不斷增長、大於3公分,經醫師診斷為惡性腫瘤時,則會依照標準流程,進行肺葉切除手術,並請患者繼續定期就醫追蹤,以防止其再度復發。(同場加映:什麼是肺腺癌?肺腺癌原因、症狀、診斷、治療、預防)
除了可定期接受肺癌篩檢,檢查是否長出肺結節外,平時也可透過以下3撇步,防止肺結節與肺癌找上你:
(圖片授權:達志影像)
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