皮膚癌「基底細胞癌」是什麼？基底細胞癌前兆、症狀及治療

白天紫外線的強烈照射，不僅容易使人曬傷或長出黑斑，還可能因此罹患皮膚癌。澳洲籍的好萊塢重量級演員「金鋼狼」休傑克曼，就曾自曝由於過去沒有擦防曬乳的習慣，導致他於2013年確診皮「基底細胞癌」皮膚疾病，雖經手術治療後症狀有所好轉，卻仍不斷復發，需反覆動刀切除病灶。

不只有休傑克曼，台灣也有相當多深受基底細胞癌所擾的患者，究竟有哪些原因會導致基底細胞癌？《Hello醫師》將讓你認識台灣最常見皮膚癌「基底細胞癌」的常見症狀與治療方法外，還有預防罹患「基底細胞癌」皮膚癌的小撇步。

皮膚癌「基底細胞癌」是什麼？致病原因為何？

基底細胞癌（Basal cell carcinoma）屬於一種皮膚的惡性腫瘤，主要位於表皮層下方，為發育異常的細胞所組成。據衛福部公布的108年癌症登記報告，台灣患有基底細胞癌的民眾就高達2262多位，約佔5成皮膚癌病例，是所有皮膚癌之中發生率最高的皮膚癌種類。

成大醫院斗六分院皮膚科何英右醫師表示，基底細胞癌常見於60歲以上的老年人，且年紀愈大罹病機率愈高，而長期經紫外線照射且未防曬，則為罹患基底細胞癌的主因，病灶多好發於如臉部、脖子、前臂或手背。（推薦閱讀：曬傷5次罹癌風險加倍！認識紫外線與皮膚癌的關聯）

此外，如皮膚癌家族病史、曾攝取含有重金屬砷的水份、接受過放射線照射或本身有免疫缺乏症等，皆為罹患基底細胞癌的危險因子。

皮膚癌「基底細胞癌」的前兆、症狀

基底細胞癌的病灶外觀多呈現紅色、肉色或黑色的腫瘤，起初看起來就像一般的痣，容易遭病患忽略。直到病灶逐漸長大，腫瘤周圍可看見微血管的擴張，甚至出現潰瘍、流血等較為嚴重的症狀時，才會被患者察覺。

皮膚癌「基底細胞癌」何時應就醫檢查？

基底細胞癌發生癌細胞擴散的機率僅約1%~1‰，一旦開始進行轉移，便會由皮膚局部向下擴散至肌肉、骨骼或神經等深層組織，其中癌細胞較常轉移的部位多為淋巴節與肺部。因此，建議患者若出現上述症狀時，應及早就醫，請醫師進一步診斷，以防癌細胞擴散。

基底細胞癌診斷方法

基底細胞癌診斷方式與其他皮膚癌差不多，起初醫師會先透過理學檢查，為患者進行初步診斷，若醫師懷疑有皮膚癌的可能，就會進一步用切片檢查，並透過顯微鏡觀察檢體，以判斷皮膚癌的類型與分期。

另外，醫師也可能會視情況使用電腦斷層掃描（CT）、X光、核磁共振（MRI）等影像檢查的方式，加以確認病況。（你也想知道：皮蛇長1圈恐致命？了解皮蛇的症狀與治療）

基底細胞癌如何治療？

醫師主要會依據基底細胞癌的體積大小、所在位置、數目多寡以及腫瘤的型態， 並考慮患者的年紀及健康狀態，最後再給予適合的治療建議。

基底細胞癌患者欲根治基底細胞癌，醫師通常會建議使用手術切除病灶，以有效將其徹底根除，但病患若出現癌細胞轉移的情形時，則可能需要接受化療、放療等治療方式，以確保癌細胞不會殘留於其體內。

除了手術切除，其他治療基底細胞癌的方法還包括光動力治療、刮除電燒、冷凍治療、局部塗抹藥物等。

預防基底細胞癌先從防曬做起！

預防基底細胞癌最重要的方法就是要做好防曬，尤其是在正午光照最為強烈之時，記得可穿著長袖外套、長褲、配戴帽子、使用陽傘或防曬乳等用品隔絕紫外線，即可降低罹患基底細胞癌或其他皮膚癌的風險。（同場加映：防曬係數怎麼看？SPF、UVA、PA差異？防曬乳指數一篇搞懂！）

（圖片授權：達志影像）