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皮蛇長1圈恐致命?了解皮蛇的症狀與治療

皮蛇長1圈恐致命?了解皮蛇的症狀與治療

莫名感覺到背部刺刺、痛痛的,看醫生後也沒有找出是什麼原因。過幾天後發現背部居然冒出帶狀的水泡,這是典型的帶狀皰疹(皮蛇)會出現的症狀,痛起來可是會要人命的。老一輩的人認為這種帶狀皰疹長1圈就會有生命危險,這是真的嗎?讓《Hello醫師》帶你一探究竟。

帶狀皰疹是什麼?為什麼會長?

帶狀皰疹是由於水痘帶狀皰疹病毒(Varicella zoster virus)所感染的,大部分都是小時候曾經長過水痘,痊癒後病毒會潛藏在感覺神經節內,等到免疫力下降或是年紀大時會再次復發,並以帶狀皰疹的型態出現。(延伸閱讀:幼兒長水痘復原後別大意 復發後可能變成皮蛇)

帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,呈現帶狀分布,通常會成群的出現,經常長在軀幹部位,有些人也會長在臉部、頸部,或是眼睛。若長在眼睛附近要特別小心,若沒有及時治療恐會有失明的可能。

帶狀皰疹長1圈恐致命?了解帶狀皰疹的症狀與治療

為什麼會長帶狀皰疹?最主要的風險因子是「年齡老化」,除了年齡會影響,下列因素也有可能會讓你長帶狀皰疹:

  • 癌症
  • 慢性腎臟病
  • 慢性肺部疾病
  • 壓力大、過於疲憊
  • 免疫力低下

皮蛇初期症狀不明顯不易診斷

當身體長出帶狀皰疹時,會有下列的症狀:

  • 劇烈的疼痛
  • 成群、帶狀排列的小水泡
  • 通常會多沿著單一神經皮節(dermatome)單側生長,不會長到全身

老一輩的人總是口耳相傳,要是皮蛇長了整整1圈可能會有生命危險,不過帶狀皰疹基本上是以單側生長為主,要長到1圈其實相當少見。

帶狀皰疹剛長出來時,並不會馬上出現上述的症狀,而是有點像輕微感冒,微微的不適感,接著單側的身體或臉部會開始感到抽痛。疼痛的感覺不像一般傷口的皮肉痛,而是能感覺到深層的神經有抽痛、酸麻感,也有些人會輕微發燒,到後期才會長出帶狀的水泡

部分病人一開始只覺得有胸口痛或是背部痛,醫師自然也往這方向去診斷,因此帶狀皰疹初期很難察覺,不容易馬上診斷出來。

帶狀皰疹怎麼治療?

要治療帶狀皰疹最快的方式就是先緩解症狀,目前有下列方式可以緩解:

  • 口服藥物:可以在帶狀皰疹發作前72小時服用抗病毒藥物阿昔洛韋(Acyclovir)。這個藥物能縮短病程、降低疼痛,缺點是費用較貴。
  • 外用藥物:若不慎把水痘弄破,醫師會建議塗抹藥膏來緩解皰疹的傷口。
  • 消炎藥:長皰疹時會相當疼痛難耐,醫師會評估後給予適當的止痛藥來緩解病人不適。

一般來說,帶狀皰疹可以在2~3周內自行痊癒,不過要是長在眼睛、臉部、耳朵或是生殖器附近可就不妙了:

  • 帶狀皰疹長在眼睛:可能會影響三叉神經的眼支,併發結膜炎、角膜炎等,嚴重時有失明的危機。
  • 帶狀皰疹長在臉部、耳朵:會傷害到顏面神經,使得臉部表情失調,也會影響到聽覺。
  • 帶狀皰疹長在生殖器附近:可能會引發後續排泄的困難。

帶狀皰疹會傳染嗎?

帶狀皰疹是由於自體免疫力下降從患者自身的神經跑出來的,並不是從外界所感染的。不過需要注意的是,帶狀皰疹的水泡內會有水泡病毒,要是不小心弄破,很有可能傳染給其他人。換句話說,別把水泡弄破,以及在水泡出現之前、皮疹結痂之後,都是沒有傳染力的。(你也想知道:皮膚長出白色色塊怎麼辦?教你預防汗斑找上門)

那麼帶狀皰疹會不會有後遺症?答案是有的,且年紀越大發生的機率越高,不少人痊癒後還是會感到疼痛,痛起來有點像是被電到的感覺。至於有沒有辦法預防帶狀皰疹?可以透過飲食改善嗎?下一篇將會為大家介紹要怎麼從飲食中預防帶狀皰疹。(延伸閱讀:帶狀皰疹的飲食以及預防)

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

帶狀皰疹如何治療與預防?(國軍退除役官兵輔導委員會 ) https://www.vac.gov.tw Accessed November 10, 2021

帶狀泡疹(台北醫學大學附設醫院)https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/188%E7%9A%AE%E8%9B%87%28%E5%B8%B6%E7%8B%80%E7%9A%B0%E7%96%B9%29.pdf Accessed November 10, 2021

「皮蛇」纏身真要命!?談帶狀疱疹(高雄醫學大學)https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10107/17.htm Accessed November 10, 2021

拒絕皮蛇爬上身(恩主公醫院)https://www.eck.org.tw/wp-content/uploads/2020/08/288-24-27.pdf Accessed November 10, 2021

 

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文:文子齊, 最後更新於2 週前
資料查核:Hello 醫師