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皮膚長疹紅又癢別亂抓!了解玫瑰糠疹原因、症狀、治療

皮膚長疹紅又癢別亂抓!了解玫瑰糠疹原因、症狀、治療

每逢春秋之際,早晚溫差變化大往往導致不少人感冒,甚至還會引起一種名為「玫瑰糠疹」的症狀。

患者的皮膚不僅會突然長出紅色斑塊,數量還會隨時間逐漸增加,部分人還會感到搔癢難耐,忍不住抓到破皮。

究竟玫瑰糠疹還會出現哪些症狀?是否有治療的必要性?快跟著《Hello醫師》一起認識玫瑰糠疹的發生原因,了解正確處理方式,別把皮膚抓破留下疤痕

什麽是玫瑰糠疹?

玫瑰糠疹(Pityriasis rosea)最早是由法國醫師吉伯特(Gibert)於1860年提出,意指粉紅色的脫屑症狀,好發年齡區間為10~35歲,並易於春秋2季出現。

玫瑰糠疹通常為急性發作,患者全身的皮膚會浮現粉紅色斑塊,並帶有些許搔癢感,是1種常見的發炎性皮疹。(推薦閱讀:夏天曬太陽皮膚發癢、起紅疹?小心紫外線引發光過敏!6大症狀你中了嗎

玫瑰糠疹原因不明 推測與人類皰疹病毒有關

玫瑰糠疹成因目前尚未釐清,但已確定與細菌感染、過敏、內臟疾病無關。

美國皮膚病協會(AAD)則表示玫瑰糠疹可能與人類皰疹病毒第6(HHV-6)或第7型(HHV-7)有關,不過此研究仍有待醫界進一步確認。

玫瑰糠疹常見症狀有哪些?

玫瑰糠疹發作初期,病患會於胸部、腹部或背部長出1塊直徑約2~3公分的橢圓形粉紅色斑塊,而斑塊邊緣還會有輕微脫屑,所以也常被誤診為乾癬

僅有少數患者可能出現疲倦、頭痛喉嚨痛、食慾不振、噁心發燒等類感冒症狀,持續1~2天。

另外,這些玫瑰糠疹也可能會讓人感受到輕微的搔癢感,尤其是在氣候炎熱時,身體大量排汗會讓搔癢感變得更加強烈。

隨後1~2週內,玫瑰糠疹可能會慢慢擴散至軀幹、頸部及四肢(臉部較少),幾乎遍及全身上下,數量可達數十個至數百個。

直至玫瑰糠疹急性發作6~8週後,皮膚的斑塊就會逐漸消退,但少數患者病程可能長達數月之久。

玫瑰糠疹不用治療也會好?何時需就醫?

玫瑰糠疹屬於自限性疾病,意即毋須特別治療,也能自行痊癒,但因起疹的症狀也可能是其他皮膚疾病所致,如乾癬、汗斑、濕疹脂漏性皮膚炎,甚至是梅毒

建議民眾若皮膚有任何異狀或症狀持續3~4週無好轉時,勿自行至藥局購買藥膏塗抹,應先至皮膚科就診,以免延誤治療時機。

玫瑰糠疹如何診斷?

由於玫瑰糠疹的病灶外觀相當容易辨認,所以醫師可能會先藉由觀察皮疹外觀,來確認是否為玫瑰糠疹,並可能搭配血液檢查、皮膚切片檢查等方式,進一步區分患者的皮膚症狀,以利擬定後續療程。

抹藥減緩玫瑰糠疹症狀

2方法治療玫瑰糠疹 痊癒後無明顯後遺症

儘管玫瑰糠疹可自行痊癒,但若出現因嚴重搔癢而明顯干擾日常生活時,可採用以下2種方式治療:

  • 藥物治療:玫瑰糠疹病況輕微者若伴隨搔癢症狀,而影響日常作息,醫師可能會開立內含皮質類固醇、抗組織胺等口服及外用藥膏,替病患止癢,並加快皮疹癒合的時間。
  • 紫外線治療:少數症狀嚴重的病患,若藉由藥物治療仍無明顯好轉,醫師可能會利用具有特殊波長的紫外線照射皮膚,以調節患者的免疫反應,緩解其不適症狀。

玫瑰糠疹無法事前預防,建議患者應及早至皮膚科就診,並避免洗熱水澡或從事劇烈運動等會使體溫升高的活動,才可避免搔癢症狀加劇

此外,玫瑰糠疹的紅斑消退後極少留下痕跡,只要患者避免過度搔癢而反覆抓傷皮膚,留疤的機率並不高。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

玫瑰糠疹(臺中榮民醫院)https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/UnitContentView?WebMenuID=55a27ac7-7cc9-45e8-ad65-ed1589a4fbf2&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=1 Accessed May 5, 2022

玫瑰糠疹(花蓮慈濟醫院)https://hlm.tzuchi.com.tw/dermat/index.php/health-education/1100-2013-03-25-09-03-00 Accessed May 5, 2022

玫瑰糠疹(內湖國泰診所)https://neihu.cgh.org.tw/rwd1309/store/F4/56-21.pdf Accessed May 5, 2022

從玫瑰糠疹出發看粉色皮膚病灶(高雄醫師公會)http://www.doctor.org.tw/file/104-2-3.pdf Accessed May 5, 2022

Pityriasis rosea(Mayo Clinic)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pityriasis-rosea/symptoms-causes/syc-20376405 Accessed May 5, 2022

PITYRIASIS ROSEA: SIGNS AND SYMPTOMS(AAD)https://www.aad.org/public/diseases/a-z/pityriasis-rosea-symptoms Accessed May 5, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於2 週前
醫學審稿:唐豪悅醫師