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化療副作用身心俱疲?癌友照護難題別害怕找人幫忙!醫:了解病況、保持樂觀

化療副作用身心俱疲?癌友照護難題別害怕找人幫忙!醫:了解病況、保持樂觀

當身邊親友罹癌時,化療的副作用不僅只有生理可見的掉髮、腹瀉或免疫力下降,癌友的心理狀態也同樣在承受著考驗。而除患者因病痛纏身而鬱鬱寡歡,照顧者也因長期照護變得疲憊不堪。究竟癌症病患接受化療後會出現哪些身心變化,又該如何減輕副作用與照護者的負擔。

《Hello醫師》邀請到台東基督教醫院癌症中心副院長、亦是癌症治療領域專家的鄭鴻鈞醫師,一同討論癌友與照護者如何調適身心狀況,攜手面對癌症治療過程與心理壓力。

化療引負面情緒 做好心理調適是抗癌關鍵

癌友的心理變化在抗癌歷程上扮演關鍵角色,不少癌友在接受化療後便一蹶不振,但也有許多人學會與與癌症和平共處,而接受化療者通常會出現下列心理症狀:

  • 焦慮、憂鬱:化療帶來的副作用相當痛苦,病患對於死亡也懷著憂慮、恐懼,長久下來對照護者產生心理依賴,加重照護者的負擔,而對病情憂鬱的心情也會影響免疫系統,讓抗癌路程更加艱辛。(推薦閱讀:癌友心裡苦你甘知?癌後3大心理反應、心理師教癌友走出憂鬱
  • 幻覺、經常疲勞、事事缺乏興趣:頻繁接受化療容易讓患者出現幻覺。臺大醫院的研究指出,化療後經常感到疲憊、提不起勁,對於外界事物興趣缺缺等症狀,稱為「癌因性疲憊症,屬於化療後的正常現象。建議患者減少體力消耗、盡量做喜歡的事情讓心情愉悅,能減少化療引起的疲憊與不適。

許多癌友在治療過程中,只著重在是否有新的癌症特效藥讓病痛減輕,卻忽略對抗病魔更需要良好的心理調適並保持樂觀態度,才能面對漫長的治療過程。

鄭鴻鈞醫師建議,癌症病患面對病魔時,可以著手了解相關癌症症狀與治療,一旦愈了解癌症,害怕情緒就會減少,心情變好則有助於改善療程效果。

化療副作用

6大化療副作用與改善建議

癌友們除了心理狀態不穩定,同時也會因化療的副作用而感到不適:

  • 噁心、嘔吐、胃口差:所有接受化療的病患都得面對這個關卡,不過目前已經研發了止吐藥物,病患飲食上也須注意少量多餐、油炸食品、每餐的份量要適中才能免於嘔吐的不適。
  • 骨髓功能抑制:化療藥物會讓造血系統受到影響,讓紅血球、白血球、血小板低下。因此建議癌友應獲得充足睡眠,搭配均衡飲食攝取,食物以熟食代替生食,以降低因免疫系統下降而感染細菌或病毒的風險。
  • 口腔黏膜破損:有些化療藥物會侵犯到口腔黏膜,使得吞嚥食物時會感到疼痛。建議以鼻胃管灌食,改吃柔軟、易吞嚥的食物為主並保持口腔清潔。
  • 掉髮:化療藥物會影響到毛囊,讓頭髮逐漸變少。不過別擔心,只要化療結束,頭髮大多能慢慢長回,擔心外表受影響的病患也可以在過渡期間利用假髮來裝飾自己。(推薦閱讀:化療一定會掉髮?斷食能餓死癌細胞?破解6大癌症治療的常見迷思
  • 腹瀉:藥物可能傷害胃黏膜而引發腹瀉或腹痛,建議患者避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲料,飲食採少量多餐,減輕胃部負擔。
  • 周邊神經病變:少數藥物會引起手麻、腳麻的症狀。若症狀已嚴重影響到生活,建議患者與醫師討論是否需減輕藥量或使用其他治療方式。

鄭鴻鈞醫師補充,有些病患使用放療法來治療癌症,因此副作用會隨著部位的不同有其他的症狀,例如照射部位為口腔,病患會出現吞嚥困難、食慾不振的副作用;若照射部位為腸胃,則會引起噁心、嘔吐的不適感。

若病患於治療期間有任何不適或對自身症狀產生疑問,應直接詢問醫師,既可了解該如何舒緩症狀,也有助醫師掌握病患身體狀況。

家屬照顧化療病患

找人幫忙、適度紓壓 照護者也需要適當休息

癌友的照護者通常以家屬最為常見,但照護者往往得身兼多職,不但要工作、打理家務,更要負起重擔,時時照顧癌症病患的身心狀況,長久下來照護者也需要自己喘息的空間。(推薦閱讀:家人罹癌怎麼辦?照顧癌症患者這樣做

台灣癌症資訊網指出,身兼工作、家庭、病患的照顧者,需要時時刻刻注意自己的心理狀況,因此提供了幾點建議,幫助照護者在照顧病患時,也能多多注意自己:

  • 切勿放任負面情緒吞沒自己
  • 與其他家人分工合作照顧病患,別總是自己承擔
  • 多餘的時間做自己喜歡的事情
  • 參加照顧者互助團體可以幫助彼此鼓勵

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

癌友照顧者的獨白 – 從照顧、陪伴到社會支持(台灣癌症基金會)https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=3716 Accessed January 03, 2022

治療對於癌友的影響 照顧者如何與之相處(台灣癌症基金會)https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=1678 Accessed January 03, 2022

要化療了,你準備好了嗎?(台灣癌症基金會)https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=1944 Accessed January 03, 2022

談癌症照護者的壓力與情緒管理(台灣癌症防治網)http://web.tccf.org.tw/lifetype/index.php?op=ViewArticle&articleId=1549&blogId=1 Accessed January 03, 2022

照顧者喘息(台灣癌症資訊網)https://www.crm.org.tw/sub-category/20/?category=e Accessed January 03, 2022

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文:文子齊, 最後更新於16/03/2022
醫學審稿:鄭鴻鈞醫師