奧美拉唑(Omeprazole)

奧美拉唑的基本概念

奧美拉唑(Omeprazole)用於治療某些胃和食道問題，如胃酸逆流，胃潰瘍。藉由有效降低胃酸分泌，它可以緩解胃灼熱，吞嚥困難和持續性咳嗽等症狀，並有助於預防食道癌。奧美拉唑屬於非處方藥物，這類產品被用於治療經常發作的胃灼熱(一週發作2或更多天)。由於服用之後需要1~4天才能達到最大療效，因此並不能夠立即緩解胃灼熱。

如何服用奧美拉唑

通常是每日一次，在飯前口服用。若是自行用藥的患者，請依照產品包裝說明書指示服用。劑量和療程長短則會依據您的臨床狀況和臨床反應而定。針對兒童患者，體重也是劑量的考量因素之一。使用的劑量和服用時間，不應該擅作主張改變，如果您有任何疑問請諮詢醫師或藥師。

服用本藥時，應該配水吞服，不要磨碎，剝開或咀嚼藥錠。為增加療效，可與制酸劑(Antacids)一起服用。如果您正在服用胃黏膜保護劑(Sucralfate)類的藥物，請提前至少30分鐘服用奧美拉唑。

除非醫指示，否則一次療程不要超過14天。服藥後，如果病況持續或惡化，請告知醫師。如果您是自行治療，請盡快就醫，並告知醫師胃灼熱狀況是否持續超過14天。

如何保存奧美拉唑

奧美拉唑最好儲存在室溫之下，勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損，不應將奧美拉唑存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的奧美拉唑，可能會有不同的儲存需求，請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明，或諮詢藥師。為了安全起見，所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。

除非有指示，不然請勿將奧美拉唑沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時，請務必妥善丟棄，這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊，請諮詢您的藥師。

奧美拉唑的注意事項與使用禁忌

服用藥物前，您和醫師必須?量藥物的使用風險和益處，做出對自己最有利的決定。您應考慮下列因素：

• 過敏(Allergies)：如果您曾對奧美拉唑或其他藥物有任何異常或過敏反應，請告知醫師。也請將您的其他過敏源告知醫療專家，例如食品，染料，防腐劑等添加物或動物。
• 兒童：針對1~16歲的兒童用藥，目前尚未有研究報告指出，是否應該限制兒童使用奧美拉唑。不過，針對1歲以下兒童，其用藥有效性及安全性則還未能建立或得到證實。
• 老年人：針對老年人用藥，目前尚未有研究報告指出，是否應該限制老年人使用奧美拉唑。
• 懷孕或哺乳期的安全性：目前尚未有以懷孕或哺乳婦女為對象所作的用藥風險研究報告。其用藥有效性及安全性未能得到證實。在服藥之前，務必諮詢醫師以評估潛在的益處和風險。

使用奧美拉唑的潛在副作用

如果發生下述任何過敏過敏反應，請立即求醫：

• 蕁麻疹
• 呼吸困難
• 臉部
• 嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹

如果發生以下狀況，請立刻告知您的醫師：

• 腹瀉呈現水狀或帶血腹瀉
• 低鎂症狀(Low magnesium )：頭暈，意識模糊
• 心率過快、肌肉抽動、緊張抖動、肌肉痙攣、肌肉無力、咳嗽或窒息感、癲癇發作

常見的副作用可能包括：

• 發燒
• 鼻塞，打噴嚏，喉嚨痛等感冒症狀
• 胃痛，漲氣
• 噁心，嘔吐，輕度腹瀉
• 頭痛

使用奧美拉唑的潛在交互作用

哪些藥物會和奧美拉唑產生交互作用？

雖然某些特定藥物不建議合併使用，但在某些情況下，即使薬物間會交互作用，還是得一起使用。在這種情況下，醫師可能會調整劑量，或採取預防措施。下列藥物不適合與奧美拉唑(omeprazole)併用。醫師可能決定避免用它來治療您或改換其他處方。

• 利匹韋林(Rilpivirine)

通常不建議將奧美拉唑與下列任一藥物合併使用，但可能有不得不一起使用的情況，因此，醫師可能需要調整劑量或用藥頻率。

• 阿扎那韋(Atazanavir)、苯達莫司汀(Bendamustine)、波舒替尼(Bosutinib)、西酞普蘭(Citalopram)、氯吡格雷(Clopidogrel)、氯氮卓(Clorazepate)、氯氮平(Clozapine)、達伯拉芬尼( Dabrafenib)、達沙替尼 (Dasatinib)、德拉韋啶(Delavirdine)、厄洛替尼 (Erlotinib)、艾斯利卡西醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、印地那韋 (Indinavir)、克多可納挫(Ketoconazole)、那地帕斯韋(Ledipasvir)、胺甲蝶呤 (Methotrexate)、奈非那韋 (Nelfinavir)、尼羅替尼(Nilotinib)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、沙奎那韋 (Saquinavir)、他克莫司 (Tacrolimus)、拓撲替康 (Topotecan)、維斯木地吉(Vismodegib)

將奧美拉唑與下列任一藥物合併使用可能會增加副作用發生的風險，但併用卻也可能是達到最佳療效的最佳方案。如果同時使用，醫師可能需要調整劑量及用藥頻率。

• 阿莫達非尼(Armodafinil)、卡巴馬平(Carbamazepine)、西洛他唑(Cilostazol)、蔓越梅(Cranberry)、地谷辛(Digoxin)、雙硫崙(Disulfiram)、氟康唑 (Fluconazole)、銀杏葉萃取(Ginkgo Biloba)、鐵 (Iron)、左旋甲狀腺素(Levothyroxine)、拉替拉韋 (Raltegravir)、聖約翰草 (St John’s Wort)、替拉那韋 (Tipranavir)、三唑崙 (Triazolam)、伏立康唑(Voriconazole)、華法林 (Warfarin)

食物與酒精會與奧美拉唑交互作用嗎？

奧美拉唑和食物或酒精產生的交互作用，會改變藥物的作用，可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前，請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。

有哪些健康狀況會和奧美拉唑交互作用？

奧美拉唑可能會和您的健康狀況發生交互作用，這可能會使您的健康狀況更加惡化，也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況，這是非常重要的，尤其若您有下列狀況：

• 腹瀉
• 低鎂症(Hypomagnesemia)
• 骨質疏鬆(Osteoporosis)
• 癲癇病史
• 肝功能不全

奧美拉唑的建議劑量

以下所提供的資訊不能取代任何的醫療建議，使用此藥前，請務必諮詢您的醫師或藥師。

成人劑量

十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer)患者：每日1次，飯前口服20毫克，持續4~8週。

胃潰瘍(Gastric Ulcer)患者：每日1次，飯前口服40毫克，持續4~8週。

糜爛性食道炎(Erosive Esophagitis)患者：每日1次，飯前口服20毫克，劑量可以最多每天40毫克。

柔林格症候群(Zollinger-Ellison Syndrome)患者：

• 初始劑量：每天1次，口服60毫克。
• 維持劑量：每日3次，每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。

胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease)患者：

• 初始劑量：每日1次，飯前口服20毫克，持續4至8週，劑量可以最多增加至每天40毫克。
• 維持劑量：對於難根治疾病的維持治療，可能需要每日10至20毫克長期使用。

多發性內分泌腫瘤(Multiple Endocrine Adenomas)患者：

• 初始劑量：每日1次，飯前口服60毫克。根據患者對藥物的耐受性，可以來使用滴定方式用藥。
• 維持劑量：每日3次，每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。

全身性肥大細胞增多症(Systemic Mastocytosis)患者：

• 初始劑量：每天1次，飯前口服60毫克。根據患者對藥物的耐受性，可以來使用滴定方式用藥。
• 維持劑量：每日3次，每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。

消化不良(Dyspepsia)患者：經常性胃灼熱(Frequent heartburn)的預防治療：每天1次，飯前口服20毫克，持續14天。

兒童劑量

糜爛性食道炎(Erosive Esophagitis)患者：

嬰幼兒：

• 每日1次，0.7 毫克 / 公斤 /劑。

1~16歲的兒童和青少年：

• 5~10公斤(少於10公斤)：每日1次，5毫克
• 10~20公斤(包含20公斤)：每日1次，10毫克
• 20公斤以上：每日1次，20毫克

1至16歲的兒童：

• 每日1或2次，1毫克 /公斤 /劑

奧美拉唑的藥物形式

• 膠囊(Capsule )：10毫克、20毫克、40毫克
• 懸浮液(Suspension)：2.5毫克、10毫克

服用過量或有突發狀況

如果發生緊急情況或用藥過量，請聯繫當地的急診室或前往最近的急診室，因為，服藥過量的會出現以下症狀：

• 意識混亂(Confusion)
• 嗜睡(Drowsiness)
• 視線模糊(Blurred vision)
• 心跳快速或砰砰跳(Fast or pounding heartbeat)
• 噁心(Nausea)
• 嘔吐(Vomiting)
• 出汗(Sweating)
• 面潮紅(Flushing)
• 頭痛(Headache)
• 口乾舌燥(Dry mouth)

錯過服藥時間

如果錯過了服藥時間，請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間，則忽略錯過的劑量，按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。