黴漿菌感染症狀？如何判斷？多久會自己好？原因、治療解析

黴漿菌感染是什麼？

黴漿菌（英文為Mycoplasma pneumoniae）是一種介於細菌與病毒之間的非典型細菌，其名稱中雖然有「黴」，但實際上與一般人熟知的黴菌無關，是醫學界中目前發現最小且能自行繁殖的病原體。

黴漿菌主要透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因為黴漿菌肺炎和一般肺炎不同，症狀通常較輕微，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。

黴漿菌肺炎症狀？大人、兒童感染症狀有差嗎？

典型肺炎的症狀以呼吸道為主，而黴漿菌感染為非典型肺炎，除了呼吸道之外，還可能造成數種類型的感染，包括：

• 支氣管炎：最常見的感染症狀，特別是孩童，常見症狀有喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。
• 肺炎：約有10%的人會演變為肺炎，常見症狀有黏液痰、發燒、發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。
• 嚴重併發症：少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。

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兒童感染黴漿菌後，初期常見症狀包括：

• 疲倦無力
• 頭痛
• 咽喉痛
• 喘鳴
• 嘔吐、腹瀉
• 輕微發燒：多出現於5歲以上兒童
• 乾咳：感染後2~4天開始出現

通常年紀愈小的病童，症狀愈輕微，年紀較大學童或青少年，症狀反而比較嚴重。

如何判斷黴漿菌感染？

一般感冒的症狀以上呼吸道為主，包括：

• 喉嚨痛、癢
• 咳嗽
• 鼻塞
• 流鼻水
• 短暫輕微發燒

黴漿菌感染症狀除了上呼吸道之外，還可能有下呼吸道及其他症狀，例如：

• 喘鳴
• 呼吸短促
• 全身疲倦
• 食慾不振
• 關節或肌肉痠痛

嚴重者則可能出現前述併發症，開始呼吸困難、血壓或心跳不穩、意識不清，須立即就醫治療。

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黴漿菌感染多久會好？會自己好嗎？

多數情況下，黴漿菌肺炎的症狀輕微，病程約1~4週，若有接受抗生素治療，且充分休息療養者，病程可能縮短至2週。

黴漿菌感染有機會透過免疫力自行痊癒，但須避免傳染給身邊的兒童、長者或免疫力低下的親友，以免親友感染後，演變為嚴重併發症。

若症狀持續1週不見改善，或感染者為兒童、長者及慢性病患，建議及早就治療，預防重症。

黴漿菌感染原因？會傳染嗎？

黴漿菌一年四季皆可能流行，最常見於夏天與初秋，其病菌傳染力極強，主要透過唾液飛沫傳染，只要與病患有親密接觸，感染機率高達6~9成。常見傳播地點包括：

• 家庭成員互相感染
• 學校、托兒所
• 宿舍
• 軍隊
• 醫院與護理之家

黴漿菌感染治療方法？

黴漿菌肺炎治療以抗生素為主，包括紅黴素或四環黴素，療程為10~14天。多數病患服藥後，就會迅速退燒，症狀也會有顯著改善。

值得注意的是，即使治療後，病患仍有很高的傳染力，所以須嚴加做好預防措施，例如戴口罩、勤洗手與多消毒；此外，若感染者為兒童或長者，照護者須密切觀察病情變化，一旦發現病情有惡化之勢，請務必立即就醫檢查，確認是否出現嚴重併發症。