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肺炎鏈球菌疫苗比一比!13價和23價疫苗成分、副作用、公費施打條件報你知

肺炎鏈球菌疫苗比一比!13價和23價疫苗成分、副作用、公費施打條件報你知

施打肺炎鍊球菌疫苗目的在於降低感染肺炎鏈球菌的風險,並進一步減少病人出現併發症的機會,如中耳炎鼻竇炎肺炎敗血症腦膜炎等,不過根據傳染病學期刊(The Journal of Infectious Diseases)指出,施打肺炎鏈球菌疫苗除了能減少感染肺炎鏈球菌,還有助降低新冠肺炎老年患者重症機率,究竟肺炎鏈球菌有哪些種類?又會產生什麼副作用?讓《Hello醫師》一次為你解答。

肺炎鏈球菌疫苗有哪些種類?

目前國內可供民眾施打的肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)疫苗有以下2種:

  • 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23):23價疫苗可快速活化體內的B細胞淋巴球且保護範圍涵蓋23種肺炎鏈球菌,但缺點是保護效果不夠持久。
  • 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13):13價疫苗的作用方式在於激活體內的T細胞淋巴球,保護範圍雖較23價少,但已經涵蓋最常致病的13類菌種,且T細胞淋巴球有持久的記憶能力,故13價疫苗作用效果較持久。

13價肺炎鏈球菌疫苗成分

13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)是一種相當安全的不活化疫苗,內含13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F),適用於出生滿6週以上的兒童和成人。(延伸閱讀:肺炎鏈球菌奪兒童命!了解預防別恐慌

13價肺炎鏈球菌疫苗接種時程及地點

新生兒可公費接種13價肺炎鏈球菌疫苗,接種時程分別為出生滿2個月、4個月及1歲後共3劑,另可自費於6個月大時施打1劑,共4劑;18歲以上的高危險族群若從未接種過13價肺炎鏈球菌疫苗,可自費接種1劑,接種地點可至衛福部各縣市預防接種單位查詢。

13價肺炎鏈球菌疫苗副作用有哪些?

施打13價肺炎鏈球菌疫苗後,可能會出現以下副作用:

  • 注射部位局部紅腫、硬塊
  • 皮膚炎
  • 發燒(通常不會超過39℃)

其他較少見的不良反應包括:

提醒民眾,若接種有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,應儘速就醫。

肺炎鏈球菌疫苗比一比!13價、23價疫苗成分、副作用報你知

23價肺炎鏈球菌疫苗成分

23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)是一種不活化的疫苗,內含23種血清型(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F),適用於一般成人與2歲以上兒童

23價肺炎鏈球菌疫苗接種時程

23價肺炎鏈球菌疫苗因為對新生兒並無效用,所以不提供施打,目前政府僅針對年滿75歲、未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者,提供公費施打1劑肺炎鏈球菌疫苗,而18歲以上高危險族群,政府則建議自費接種1劑。

23價肺炎鏈球菌疫苗副作用有哪些?

施打23價肺炎鏈球菌疫苗後,可能出現以下常見副作用:

  • 注射部位局部疼痛
  • 紅疹
  • 溫熱感
  • 硬塊

其他較少見的不良反應包括:

  • 發燒
  • 噁心、嘔吐

提醒民眾,若接種有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀,應儘速就醫。(延伸閱讀:兒童肺炎等級這樣分!發生呼吸困難快送醫

肺炎鏈球菌疫苗比一比!13價、23價疫苗成分、副作用報你知

應接種肺炎鏈球菌疫苗的8大高危險族群

肺炎鏈球菌感染症好發於5歲以下幼童和65歲以上老人,其中幼兒又以2~5歲罹病率較高,1~5歲次之,而依據疾管署資料顯示,以下8種高危險族群皆可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗,提升保護力:

  1. 65歲以上
  2. 5歲以下
  3. 脾臟功能缺損或脾臟切除
  4. 先天或後天免疫功能不全(含括愛滋病毒感染者)
  5. 人工耳植入者
  6. 慢性疾病患者,包括:慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等
  7. 腦脊髓液滲漏者
  8. 接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal Conjugate Vaccine)(衛生福利部疾病管制署)
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/UBBuFeqsBwVMVesJNx-mcw Accessed April 11, 2022

什麼是肺炎鏈球菌疫苗?23 價和 13 價有什麼不同?(高雄市立大同醫院)
http://www.kmtth.org.tw/dept/med/News/files/%E8%82%BA%E7%82%8E%E9%8F%88%E7%90%83%E8%8F%8C%E7%96%AB%E8%8B%97.pdf Accessed April 11, 2022

降低新冠肺炎重症機率!施打肺炎鏈球菌疫苗增保護力(烏日林新醫院)
https://wlshosp.org.tw/%E7%84%A6%E9%BB%9E%E6%96%B0%E8%81%9E/%E9%99%8D%E4%BD%8E%E6%96%B0%E5%86%A0%E8%82%BA%E7%82%8E%E9%87%8D%E7%97%87%E6%A9%9F%E7%8E%87-%E8%80%83%E6%85%AE%E6%96%BD%E6%89%93%E8%82%BA%E7%82%8E%E9%8F%88%E7%90%83%E8%8F%8C%E7%96%AB%E8%8B%97/ Accessed April 11, 2022

成人預防接種建議時程表(衛生福利部疾管署)
https://www.cdc.gov.tw/uploads/files/77869f4e-e6e9-4ebd-ae5e-a013f5cee45f.pdf Accessed April 11, 2022

肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)(衛生福利部疾病管制署)
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA Accessed April 11, 2022

肺炎疫苗接種建議及注意事項(中國醫藥大學附設醫院)
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5500 Accessed April 11, 2022

Pneumonia vaccine may affect course of COVID-19
https://about.kaiserpermanente.org/our-story/health-research/news/pneumonia-vaccine-may-affect-course-of-covid-19 Accessed April 11, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於11/04/2022
資料查核:Hello 醫師