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皮膚炎、濕疹、乾癬?差別在哪一次弄懂!

皮膚炎、濕疹、乾癬?差別在哪一次弄懂!

皮膚搔癢、發炎或起疹子等症狀,幾乎是每個人都曾遇到過的問題,但這些症狀的成因眾多,可能是皮膚炎(Dermatitis)、濕疹(Eczema),也可能是乾癬(Psoriasis)。

瞭解症狀成因,才能有效治療疾病。《Hello醫師》為你介紹皮膚炎、濕疹和乾癬等3種疾病,說明它們的差異為何,分別有何症狀及成因。

皮膚炎

皮膚炎泛指是皮膚局部發炎的情況,若這些症狀是因為皮膚接觸到某種刺激性物質所引起的,就可稱作刺激性接觸性皮膚炎(Irritant contact dermatitis,簡稱ICD)。皮膚炎主要分2大類:刺激性接觸性皮膚炎及過敏性接觸性皮膚炎,兩種皮膚炎皆會出疹子、皮膚發紅及發癢等症狀。

1. 刺激性接觸性皮膚炎

屬於最常見的皮膚炎,多發生於當皮膚接觸到化學物質、酸類、皂類及清潔劑等刺激性物質。

無論過去皮膚是否接觸過該刺激性物質,皆有可能發生刺激性接觸性皮膚炎,常見症狀包括手部形成大片紅疹、搔癢難耐及腫痛交加。

了解何種物質引起皮膚炎,並加以避免是治療刺激性接觸性皮膚炎的重點。

皮膚病

2. 過敏性接觸性皮膚炎

若您的皮膚對某種物質過敏,便會引發過敏性接觸性皮膚炎,如鎳、特定香料或藥物。(延伸閱讀:金屬過敏元兇是「鎳」,小心這些東西都含鎳!3招降低鎳過敏風險

過敏性接觸性皮膚炎的主要症狀為搔癢,接觸到該過敏原的皮膚部位,可能會於1~2天內出現皮疹。若您經常發生過敏性接觸性皮膚炎,建議進行過敏原檢測來預防過敏原。(同場加映:過敏原檢測有用嗎?測越多越好?檢測過敏原前先看這篇

濕疹

導致濕疹的原因至今仍不明確,但諸多研究顯示,其成因與基因和環境因素有關。

常見的濕疹種類是異位性皮膚炎(Atopic eczema),好發於兒童,通常在2歲以後狀況可能好轉,但也可能一直持續至成人階段。

出現濕疹時,皮膚會局部發癢、紅腫,並因搔癢難耐而抓破皮。疹子可出現於各種部位,如臉部、手肘內部、膝蓋後方及手腳。(同場加映:水痘、濕疹、手足口病-常見 5 種兒童皮膚問題

發現並避免特定致病物質相當重要,常見的刺激物包括家用清潔劑、肥皂、氯氣、羊毛和藥品。另外,一些環境因素像是氣溫驟變或壓力,都可能引發濕疹。要診斷濕疹並不容易,建議向醫師或皮膚科醫師做更深入的諮詢及診察。(推薦閱讀:濕疹和食物過敏有關?測了才知道

皮膚炎、濕疹、乾癬?差別在哪一次弄懂!

乾癬

乾癬是一種慢性皮膚疾病,也是一種自體免疫疾病。出現乾癬時,皮膚會變厚、紅腫及銀白色的脫屑。

乾癬部位會發癢、發痛,甚至有灼燒感,通常發生在手肘和膝蓋外部。然而,乾癬也經常發生在頭皮及指甲等部位。(推薦閱讀:乾癬如何治療:局部與全身性治療

乾癬的成因不明,但許多因素都可能引發乾癬,如壓力、寒冷的天氣、皮膚受傷和藥物過敏等。和異位性皮膚炎不同,乾癬鮮少發生於10歲以下的兒童,並好發於成人。

乾癬和其他皮膚疾病的病徵十分相似,但若詳細檢查患者的皮膚、指甲和頭皮狀況,便能辨別是否患上乾癬。在醫院,醫師可能會進行皮膚切片檢查,取下小部分皮膚樣本,來判斷乾癬的種類,並提供最好的治療。(同場加映:牛皮癬皮膚癢又乾?乾癬的原因症狀與治療方法

(影像授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

濕 疹(衛生署學生健康服務)https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ophp/health_ophp_tet.html Accessed April 25,2022

乾癬(台中榮民總醫院)https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/UnitContentView?WebMenuID=cc2e7ba2-2290-4784-8f02-8d74868b87e9&UnitID=7cda4673-6096-4748-a034-3bab9638288c&UnitDefaultTemplate=1 Accessed April 25,2022

乾癬之照護(台北榮總)https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/571 Accessed April 25,2022

濕疹之照護(台北榮總)https://www.savh.gov.tw/ysvh/code_upload/HealthCate/file1_859_2305789.pdf Accessed April 25,2022

癢 啊!異位性皮膚炎皮膚科(高雄榮總)https://org.vghks.gov.tw/derm/News_Content.aspx?n=BE1930556169673E&sms=3D72F0729DA63DEA&s=6293F95CF8D99D64 Accessed April 25,2022

 

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文:Amy Chan, 最後更新於22/05/2022
醫學審稿:賴建翰醫師