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慢性頭痛難治?肉毒桿菌能幫上忙

慢性頭痛難治?肉毒桿菌能幫上忙

慢性頭痛(Chronic headaches)對患者的日常生活影響非常大,不僅會影響到學業和工作,對於社交與情緒也有很大的負面影響。慢性頭痛在過去可是非常難醫治,許多療法都沒效。然而自2010年開始,專家研發出了一種很特別的創新療法,已證實十分有效,也就是保妥適注射劑(Botox injection,肉毒桿菌)

保妥適是什麼?

肉毒桿菌(Clostridium botulinum)是一種細菌,通常會在食物中產生致命的毒素。然而,低劑量的肉毒桿菌,可用來治療一些疾病,市售的商品名稱為保妥適(Botox),通常有以下用途:

  • 去除臉部皺紋和細紋
  • 治療膀胱過動症(Overactive bladder)
  • 治療斜視(Misaligned eyes)
  • 改善腋下多汗
  • 治療肩頸肌肉嚴重收縮
  • 治療眼睛無法控制、一直眨的情況
  • 治療慢性頭痛:然而,若患者在18歲以下或患有其他頭痛,像是陣發性頭痛、叢發性頭痛、緊張型頭痛等,則不適合用肉毒桿菌。

若用來治療慢性頭痛,應每3個月注射1次保妥適注射劑,總共有2~4種不同療法,每種通常1次要注射15分鐘。

要特別注意的是,由於保妥適注射劑有些副作用,因此通常是萬不得已的最後治療手段。醫師會鼓勵慢性偏頭痛患者改變生活習慣與服藥,像是在疾病的初期階段會服用塞浦希他定(Cyproheptadine)、托吡酯(Topiramate)、安米替林(Amitriptyline)、加巴噴丁(鎮頑癲,Gabapentin)等。除非其他療法都無效,醫師才會使用保妥適注射劑。

保妥適的副作用

副作用雖然很少見,但可能會出現如下:

  • 肌肉僵硬
  • 胃痛
  • 頸部和背部疼痛痙攣
  • 眼睛乾澀或出淚、眼皮下垂
  • 過敏反應、皮膚起疹子與發癢
  • 吞嚥與呼吸困難

慢性頭痛的預防措施

以下5種方法,可幫助您遠離慢性頭痛:

  • 每天都有充足的睡眠
  • 避免壓力與憂鬱的狀況
  • 避免服用不必要的頭痛藥
  • 維持好身材
  • 遠離易引起過敏的東西

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Botulinum toxin (Botox®). https://www.migrainetrust.org/living-with-migraine/treatments/botox/. Accessed December 15, 2016.

Botox. https://medlineplus.gov/botox.html. Accessed December 15, 2016.

Botox injection. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/botox/details/risks/cmc-20196372. Accessed December 15, 2016.

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文:陳靜筠, 最後更新於02/09/2019
醫學審稿:賴建翰醫師