全膝關節置換手術

全膝關節置換手術的基礎知識

若得到漸進式關節炎、創傷或其他稀有破壞性膝蓋疾病，患者就可以考慮進行全膝關節置換手術，修復受損的膝關節。在美國，最常進行此手術的原因是嚴重的膝蓋骨關節炎，但無論膝蓋受傷的原因為何，日以加劇的疼痛和僵硬，以及愈來愈受阻的膝蓋日常機能，都會想讓患者進行此術。

全膝關節置換手術的風險

接受全膝關節置換手術的人之中，有超過9成可以大幅降低膝蓋痛的症狀，並增進日常活動的能力，但身體能力無法恢復到罹患關節炎前的狀態，手術的效果病會隨著時間漸漸減弱。手術前，請務必了解可能的相關風險和併發症，若有任何問題請諮詢醫師或外科醫師。

全膝關節置換手術的術後併發症

任何手術都可能發生併發症，包括預期外的麻醉反應、過度出血，或血栓(深層靜脈栓塞)。但除非身有慢性病，此術的併發症發生率其實不高。以下是若併發症不幸發生，關於此術的特有狀況：

全膝關節置換手術的術前需知

進行手術前，患者需與醫師討論近期在使用的藥物、過敏等健康狀況，並與麻醉師會面，一同規劃麻醉內容。醫療人員也會給患者清楚的術前指示，包括術前的禁食方法。通常患者應於術前6小時左右開始禁食，2~3小時開始停止攝取液體。

全膝關節置換手術的流程

• 術中可能會用到幾種不同的麻醉方法，並且整個手術要花1~1.5小時。
• 外科醫師會在患者的膝蓋前端切開一道口，取出受損的關節部位，再替換成用金屬、塑膠、陶瓷或混合材質製成的人工膝關節。
• 人工膝關節會用壓克力膠固定在患者的骨頭上，或在其上方包覆一層特殊材料，以直接與骨頭黏在一起。

全膝關節置換手術的復原

• 患者應該能在3到7天後回家，但會有幾個禮拜的時間可能要用枴杖。
• 大多數的人復原狀況都不錯，疼痛會減少，行動力也會進步，只是人工膝蓋感覺會和正常的膝蓋不同。
• 手術後不建議跪下，否則容易造成不適。
• 規律運動可以幫助患者早日回復正常活動，但開始運動前，請先詢問醫療團隊的建議。
• 若併發症不幸發生，復原的時間即有可能拖慢。若有任何問題，請諮詢醫師或外科醫師。

全膝關節置換手術有替代療法嗎？

以下方式不能替代全膝關節置換手術，但能輔助減緩此手術欲改善的症狀，不過關節炎愈嚴重，效果愈低：