非典型肺炎

醫學審稿: | 文:

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更新日期: 2020-05-11 . 閱讀時間 : 4 分鐘
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非典型肺炎的定義

肺炎(Pneumonia)是指肺部出現發炎的症狀,非典型肺炎(Atypical pneumonia)則是泛指所有由某些(可能未知的)病原體所引起的肺炎。典型肺炎通常比非典型肺炎嚴重,而非典型肺炎有時也被稱為行動肺炎(Walking pneumonia),因為它的症狀很少需要臥床休息或住院。

非典型肺炎有多常見?

非典型肺炎很常見,請與醫師討論降低感染風險的方法。

非典型肺炎的症狀

非典型肺炎的常見症狀有:

  • 發冷。
  • 咳嗽,如果是嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎(Legionella pneumonia),則可能會咳出血痰。
  • 輕微發燒或高燒。
  • 呼吸急促,可能只出現在您用力呼吸的時候)

其他症狀包含:

較不常見的症狀有:

  • 腹瀉,通常是嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎才有。
  • 耳朵痛(黴漿菌肺炎症狀)。
  • 頸部出現腫塊(黴漿菌肺炎症狀)。
  • 出疹(黴漿菌肺炎症狀)。
  • 喉嚨痛(黴漿菌肺炎症狀)。

因黴漿菌(Mycoplasma)肺炎披衣菌(Chlamydophila)感染的肺炎通常症狀較輕微,嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎則會在前4~6天有嚴重症狀,並在之後的4~5天改善。以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。

什麼時候該看醫師?

若出現以下症狀請就醫:

  • 咳嗽或呼吸時肺部疼痛
  • 呼吸急促
  • 咳嗽已影響睡眠

非典型肺炎的原因

常見的非典型肺炎是由於以下3種病原體導致的:

  1. 嗜肺退伍軍人桿菌:
    嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎也就是俗稱的退伍軍人症(Legionnaires’ disease),當吸入含有嗜肺退伍軍人桿菌的水氣時就可能被感染。退伍軍人桿菌常見於建築或冷卻塔的供水系統中,症狀會比其他行動肺炎更嚴重。此類肺炎爆發傳染的條件是,當2人確診且似乎有共同感染源時,當地的衛生機構就應介入調查。並非每個暴露於傳染源的人都會發病,因嗜肺退伍軍人桿菌引起的龐提亞克熱(Pontiac fever)症狀較不嚴重,有龐提亞克熱的患者反而不會有肺炎。龐提亞克熱的症狀有發燒和肌肉痠痛,若疑似曾接觸這類病菌,請就醫檢查。
  2. 肺炎黴漿菌:
    肺炎黴漿菌容易感染40歲以下的族群,此類肺炎較易在人群密集的地方發生,例如學校、監獄、收容所及團體家屋,但大部分確診的患者並沒有任何特定的風險因素。
  3. 肺炎披衣菌:
    此類的肺炎全年度皆有病例,但所導致的症狀輕微,很少引起嚴重併發症。批菌肺炎好發於學齡兒童,據統計20歲以下的人口有50%曾罹患披衣菌肺炎。

的風險因素

罹患非典型肺炎的風險因素很多,特別是:

非典型肺炎的診斷與治療

此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。

如何診斷非典型肺炎?

醫師會進行理學檢查並安排胸部X光,以判斷是肺炎或其他呼吸道疾病,如急性支氣管炎(Acute bronchitis)。依據症狀可能需要其他檢查,判斷肺炎的其他檢查包含:

  • 肺部黏液(痰)培養化驗
  • 痰液檢體判讀
  • 喉嚨抹片檢查
  • 全血細胞計數,或稱完全血球計數(CBC)。
  • 特定抗體的血液檢查。
  • 血液檢體培養。

如何治療非典型肺炎?

依據所罹患的病症,醫師會針對特定病原體給予抗生素治療。對症狀較輕微的個案,只需要口服抗生素即可;症狀嚴重的個案,則可能必須接受靜脈抗生素注射。抗生素治療可能需要2週以上,即使病況已改善,也請務必完成整個抗生素療程,因為如果太早停藥,肺炎可能會復發並變得更難治療。非典型肺炎症狀嚴重的患者,或許會需要氧氣罩。

非典型肺炎的生活調整與居家療法

以下生活調整與居家療法可以協助預防非典型肺炎:

  • 使用阿斯匹靈(Aspirin)、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、或乙醯胺酚 Acetaminophen)來退燒,但請記得不要給兒童服用阿斯匹靈,以避免雷氏症候群(Reye syndrome)。
  • 諮詢醫生或藥師前,請勿自行服用咳嗽藥,因為咳嗽藥可能會讓身體更難咳出多餘的痰。
  • 補充大量水分來稀釋分泌物、減痰。
  • 多休息,讓其他人來代勞家務。

若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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