一般來說，如果沒有咬到或燙到舌頭，舌頭不太會找麻煩，若遇上舌頭異常痠痛，甚至疼痛的話，可能代表舌頭疾病找上門了，以下是幾種常見的原因，讓舌頭很不適。
1. 地圖狀舌症(Geographic Tongue)
舌頭出現不規則的、明顯的平滑紅斑，有可能就是患了地圖狀舌症，顧名思義，就是舌頭上會出現地圖狀紋路，目前，引發地圖狀舌症的原因仍不得而知，所以無法根治。
其中，有些患者吃到某些食物或飲料時，舌頭會感到疼痛或痠痛，而有些人表示症狀會漸漸改善，針對症狀不同，醫師可能會開立止痛藥給患者，以舒緩不適，然而，建議地圖狀舌症患者避免食用熱燙、辛辣，或者酸的食物，以免疼痛加劇。
2. 鵝口瘡(Oral Thrush)
鵝口瘡是念珠菌(Candida Fungus)所引起的黴菌感染，最明顯的症狀是舌頭上出現白斑，伴隨食慾低落、胃口不佳。鵝口瘡通常都會造成疼痛，讓人食不下嚥，連喝水都有困難，如果有鵝口瘡的問題，也可能罹患中線菱狀舌炎(Median Rhomboid Glossitis)，舌頭正中央會形成一塊光滑的紅斑或腫塊，醫師能透過局部的抗真菌藥物治療症狀，請遵循醫師指示用藥，才能徹底根除真菌感染。
3. 口瘡(Canker Sores)
口瘡(Canker Sores)，也就是俗稱的嘴巴破洞，是一種在嘴巴裡面淺而小的口腔潰瘍(Aphthous Ulcer)，會造成劇烈的疼痛，可能生成於口腔任何部位，而很多人的潰瘍都好發於舌頭下方，如果不小心咬到舌頭，或者舌頭被尖銳物體劃傷，就可能會形成口瘡。
另外，過敏、感染、抽菸、喝酒、嚼檳榔、荷爾蒙失調、壓力或缺乏維生素等因素，都可能引發口瘡，或導致口瘡遲遲無法好轉。一般而言，口瘡會在數週內自行痊癒，若疼痛難耐，可諮詢醫師後，塗抹外用乳膏、服用藥物或牙科雷射(Dental Lasers)來改善症狀。
舌頭不適的其他原因
- 病毒感染。
- 缺乏維生素或缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anemia)。
- 口腔灼熱症候群(Burning Mouth Syndrome)，或稱舌痛(Glossodynia)。
- 舌咽神經痛(Glossopharyngeal Neuralgia)，因神經刺激所引起的舌頭疼痛。
- 扁平苔癬(Lichen Planus)是一種皮膚發炎疾病，好發於舌頭、牙齦、頰黏膜等處。
- 貝賽特式症(Behçet’s Disease)是一種全身性血管炎疾病，口腔、生殖器等部位可能反覆潰瘍，眼睛也可能出現病變，因此也稱眼、口、生殖器症候群。
- 天疱瘡(Pemphigus Vulgaris)，是皮膚疾病的一種，會造成身體表皮、口腔內部黏膜、鼻咽、喉嚨、肛門、生殖器等部位生成水泡，而疼痛不已。
- 莫氏舌炎(Moeller’s Glossitis)。
- 舌癌(Tongue Cancer)。
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