乳房異常這樣看~5步驟自我檢查免驚

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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女性的乳房在40歲左右開始發生變化,如胸型改變、尺寸縮小、乳房下垂出現不明腫塊乳房組織異常引發的不明腫塊,有可能為良性,因此未必是健康警訊。所以我們要了解乳房正常與異常的狀況有哪些,並正確做好乳房自我檢查,就可幫助提早發現異常現象甚至乳癌(Breast cancer)並及時治療。

乳房的7點正常現象

乳房出現變化並不代表健康有異,例如體內荷爾蒙的改變和人體老化的自然過程,都是對健康無害的良性改變,以下列出乳房在女性不同階段或情況下7種正常的現象:

  1. 年輕女性:年輕時因乳房組織密度較高,因此看起來較緊實,腺體和結締組織也較多,脂肪組織則相對較少。這類的乳房組織在X光照片中,其區域會呈現出白色的實心,和腫瘤的X光照片相似,因此難以辨別。
  2. 月經前或經期間:這段期間乳房可能會腫脹、觸痛或脹痛、出現積液,甚至可以摸到1個或多個腫塊,這都是因為荷爾蒙變化引起的,通常在經期結束後,就會自然消失。
  3. 懷孕期間:因懷孕時乳房泌乳的腺體數量,會不斷增加且脹大,使得乳房可能有腫脹感。
  4. 哺乳期間:哺乳時可能因乳腺阻塞而引發乳腺炎(Mastitis),此時乳房會出現硬塊、紅腫發熱、疼痛。乳腺可能因受到感染而導致發炎,需要用抗生素治療或排空如果紅腫發炎一直持續,請洽詢醫師診治。
  5. 更年期前:女性接近更年期時,月經的次數減少,由於體內的荷爾蒙分泌改變因此平時可能會感到乳房脹痛或出現更多腫塊。
  6. 更年期後:停經後,由於體內荷爾蒙減少,加上乳房組織裡的脂肪增加了,因此外形不如以往緊實,但腫塊、脹痛或乳頭出現分泌物等情形,則會消失,此時的乳房X光會比上述第1點的年輕女性X光片更容易判讀。   
  7. 服用藥物:女性若服用含荷爾蒙成分的藥物,例如避孕藥、避孕針,以及停經後採用的荷爾蒙補充療法(Menopausal hormone therapy),都會讓乳房組織變緊實,可能因此會誤導乳房X光片的判讀結果

乳房的7點異常變化

若在胸部摸到腫塊,請不要過度焦慮,因為大多數腫塊並不是腫瘤,健康的乳房組織有時也會出現腫塊。此外,服用避孕藥、其他藥物或受到感染,都可能造成乳頭滲出分泌物,以及影響乳頭的顏色和觸感,但這通常不是乳癌的徵兆。

如果乳房或乳頭出現以下7種變化,請洽詢醫師,醫師可能會依您的情況建議做乳房X光檢查。

  1. 乳房的大小或形狀改變。
  2. 感覺得到腫塊或硬塊。
  3. 乳房、乳房周圍腋下出現腫塊、硬塊或增生組織。
  4. 乳房的皮膚搔癢、紅腫、脫皮、痠痛、凹陷、起皺褶。
  5. 乳頭出分泌物(除了母乳之外的液體)。
  6. 乳頭血。
  7. 乳頭變形,例如乳頭移位或凹陷。

乳房自我檢查5步驟

女性都應該定期做乳房自我檢查,以熟悉健康正常的乳房是什麼感覺,因此一旦乳房有任何變化,就能立即發現,以下透過簡單的5步驟,教您如何自我檢查乳房。

  1. 面對鏡子,肩膀自然放鬆,將雙手插在臀上方。此時觀察乳房的大小、形狀和顏色,左右乳房是否對稱、沒有明顯變形或腫脹
  2. 高舉手臂,以步驟1.的方式觀察乳房的大小、形狀、顏色,以尋找有無異常之處。
  3. 檢查乳頭是否有水狀、乳狀、黃色的液體,或血液滲漏等異常分泌物。
  4. 平躺後用手觸摸乳房,以右手檢查左乳、左手檢查右乳。將手指併攏,以指腹按壓的方式,以乳頭為中心,以順時鐘方向由上往下,沿著鎖骨下方一直摸到肋骨的下緣,也就是腹部的頂端(下胸圍處),然後再從腋窩平行地往乳房上方,一路摸到乳溝處
  5. 最後,您可以在站著或坐著時,再重複步驟4.的方式檢查乳房,不少女性喜歡在洗澡時順便自我檢查,因為剛好赤裸很方便,而且皮膚濕滑,是感覺最敏銳的時候。

Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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審核日期: 2020-03-23 | 最後修改日期: 2020-03-23

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