高血壓被稱作「沉默殺手」,因為早期症狀往往不明顯。許多人等到出現心臟病、中風或腎臟病時才察覺,而這些共病會嚴重影響健康,長年位居國人十大死因前列。
高血壓被稱作「沉默殺手」,因為早期症狀往往不明顯。許多人等到出現心臟病、中風或腎臟病時才察覺,而這些共病會嚴重影響健康,長年位居國人十大死因前列。

究竟血壓正常值是多少?血壓值多少算是低血壓?最新的高血壓標準為什麼會下修?《Hello醫師》將帶你認識血壓的最新標準,解析不同性別與年齡的差異,並教你正確量測血壓的方法。
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血壓標準值為120/80 mmHg(毫米汞柱),其中120代表收縮壓,80代表舒張壓。若血壓低於120/80 mmHg,即符合正常標準。
維持收縮壓與舒張壓在正常標準範圍內相當重要,若長期偏高或過低,都可能對健康造成影響。
血壓標準沒有性別差異。一般來說,只要超過120/80 mmHg,就可能增加心血管風險。不過,成年女性的血壓通常比男性略低。有研究發現,女性即使收縮壓僅在100~109 mmHg,也可能增加心血管疾病風險;男性則多在130~139 mmHg時,風險才會升高。到了更年期後,因雌激素保護作用減弱,女性血壓常會上升,甚至可能超過男性。[1]
網路上流傳的「血壓年齡對照表」,會讓人以為年紀愈大,血壓標準可以放寬。事實上,國際與台灣的高血壓指引都指出,不論年齡多少,血壓越接近120/80 mmHg,心血管疾病風險就越低。在臨床實務上,醫師會依患者的年齡與身體狀況,設定不同的血壓目標。例如高齡族群若血壓降得過低,反而可能增加跌倒或腦部缺血風險。
根據台灣高血壓學會與中華民國心臟學會在2022年發布的最新指引,台灣的高血壓標準為130/80 mmHg,建議以「居家血壓量測」(HBPM)取代傳統門診測量,並遵循「722」原則得出的平均血壓值,作為主要診斷是否罹患高血壓的依據。
台灣過去的高血壓診斷標準是140/90 mmHg,與歐洲心臟學會一致。美國在2017年率先下修至130/80 mmHg,歐洲心臟學會(ESC)當時未跟進;新光醫院心臟內科前主任洪惠風醫師在接受媒體訪問時提到,歐洲心臟學會過去被視為「保守派」,長期維持140/90 mmHg 的診斷標準,但在2024年也將診斷標準下修至135/85 mmHg,並納入「居家血壓」作為重要依據。
台灣高血壓學會與心臟學會則在2022年將高血壓診斷標準下修至130/80 mmHg,除了多項國際研究與指引外,台大在2021年與中國大陸合作的一項大型研究證實,若將收縮壓控制在130 mmHg 以下,亞洲老年人心血管風險可大幅下降:
台灣高血壓學會理事長、台大醫院內科部主任王宗道醫師在接受媒體訪問時指出,若患者能規律用藥,約可降低兩成中風機率;以每年新增約7萬名腦中風患者計算,預估可減少約7000名例患者。
衛生福利部國民健康署與台灣高血壓學會倡導「722在家量血壓」,提醒民眾不要只依單次門診數值,就判斷是否為高血壓或低血壓。依循722原則規律量測,可得到更可靠的血壓平均值,讓醫師診斷與治療更精準。
722原則的量測方法:
衛福部建議,18歲以上的成人每年至少量一次血壓。若依「722原則」持續量測一週,之後可依血壓狀況或治療階段,調整量測頻率。
以下整理不同情況與建議量測頻率:
| 血壓/治療狀況 | 頻率 |
|---|---|
| 血壓正常 (<120/80) | 每年1次 |
| 血壓偏高 (120-129/<80) | 每半年1次 |
| 開始服藥或調整用藥 | 2週後 |
| 尚待控制 | 每月1次 |
| 穩定控制 | 每季1次 |
高血壓在初期通常沒有明顯症狀,因此很容易被忽視。但正因為缺乏警訊,它會在不知不覺中傷害身體,對心血管及體內重要器官造成長期負擔。
正常血壓時,血液能順利輸送氧氣與養分。但若血壓長期過高,血管壁會反覆承受衝擊,逐漸失去彈性,變硬、變窄,甚至形成斑塊。久而久之,可能引發下列嚴重疾病:
和高血壓一樣,低血壓也會對健康造成影響,不能忽視。通常定義為收縮壓低於90 mmHg,或舒張壓低於60 mmHg。
常見症狀可能包括:
長期低血壓可能導致大腦供血不足,增加跌倒骨折風險,也會提高缺血性中風與失智的可能性。若血壓突然下降並伴隨嚴重不適,應立即就醫,以免危及生命。
血壓並非固定數值,而是會隨身體狀態、生活習慣與健康狀況而變化。例如運動、緊張或情緒波動時,交感神經會讓心跳加快、血管收縮,使血壓短暫升高。
但若在休息時血壓仍異常偏高或偏低,就可能與疾病或其他健康問題有關。
若已經被診斷高血壓,除了按時服藥,還要改善生活習慣,幫助血壓回到正常。這樣才能降低心臟病、中風與其他慢性病的風險。
若想控制血壓,以下方法能有效幫助降低風險:
若想改善低血壓,可以從以下幾方面著手:
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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
現行版本
2026/03/30
文: 周士閔
資料查核: Hello 醫師
由 周士閔 更新
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