home

請提出您的建議幫助我們改善

close
chevron
本篇文章內容有不正確之處
chevron

歡迎你提出指正

wanring-icon
我們歡迎並傾聽各種回饋,點擊下方之「送出意見」並繼續閱讀。
chevron
本篇文章內容資訊不夠充足
chevron

歡迎告訴我們資訊不全之處

wanring-icon
我們歡迎並傾聽各種回饋,點擊下方之「送出意見」並繼續閱讀。
chevron
嗯……我要提問
chevron

Hello 醫師並不提供個人醫療建議、診斷或治療。歡迎在下方欄位填寫你的寶貴意見

wanring-icon
如有緊急醫療情況,請立即聯繫當地緊急醫療單位、前往鄰近醫院的急診室或緊急醫療中心。

胃食道逆流|原因、症狀、診斷及治療方法

胃食道逆流的定義|胃食道逆流的症狀|胃食道逆流的原因|胃食道逆流的風險因素|胃食道逆流的診斷與治療|胃食道逆流的生活調整與居家療法
胃食道逆流|原因、症狀、診斷及治療方法

胃食道逆流的定義

胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,簡稱 GERD)是一種會影響到下食道括約肌的慢性消化性疾病,許多人都有胃食道逆流的經驗。事實上胃食道逆流是導致胃灼熱(Heartburn)或酸性消化不良(Acid indigestion)最常見的消化系統問題。胃食道逆流時,胃的內容物從胃中回流進食道,引起不適並可能導致食道黏膜受傷。下食道括約肌受損時便可能發生這樣的情況,因為當這裡的括約肌無法關閉時,胃裡面的東西就會流到食道裡。本文將一次介紹胃食道逆流的原因、症狀、診斷及治療、解決方式。胃食道逆流常見嗎?胃食道逆流十分普遍,各個年齡層都有可能發生,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊,可諮詢你的醫師。

胃食道逆流的症狀

下列為胃食道逆流常見的症狀,不過以下並沒有列出所有可能的症狀,如果你需要更多資訊,請諮詢你的醫師:

  • 胸部有灼熱感:有時會蔓延到喉嚨,伴隨口中有酸酸的味道,俗稱火燒心
  • 胸痛(Chest pain)
  • 吞嚥困難(Dysphagia)
  • 乾咳(Dry cough)
  • 喉嚨嘶啞(Hoarseness)或喉嚨痛(Sore throat)
  • 食物或酸液回流(Regurgitation,acid reflux)
  • 感覺喉嚨內部有腫塊(Lump)

什麼時候應該去看醫師?

當症狀每週出現至少兩次或在日常生活中造成不便,都應立即就醫或接受檢查,胃食道逆流可以透過生活習慣改變以及非處方藥物來治療。有時也會需要更強效的藥物甚至透過手術來減緩症狀。

胃食道逆流的原因

一般認為胃食道逆流的主因是胃酸(Stomach acid)或膽汁(Bile)進入食道裡頭。在正常的情況下食物和液體會往下流進入胃部,當吞嚥的時候,環繞食道下方底部的括約肌,也就是賁門會放鬆,讓食物進到胃裡,然後再度關閉。然而若賁門括約肌發生異常或是較為虛弱,便會導致胃裡面的內容物回流到食道中。這個過程稱為酸液回流。當酸液回流的現象重複發生時,可能會引發其他胃部相關消化系統症狀。

胃食道逆流的風險因素

如果你有以下症狀、疾病,或是身體狀況,形成胃食道逆流的風險就會更高:

胃食道逆流的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢你的醫師。

如何診斷胃食道逆流?

醫師會依據你的症狀診斷胃食道逆流。可能會進行某些檢驗來確認狀況,例如:

  • 24 小時食道酸鹼值測定(Ambulatory acid (pH) probe tests):利用儀器測量 24 小時酸鹼值。
  • 內視鏡(Endoscopy):利用有彈性的管子來觀看食道內部以及蒐集組織樣本(活體組織切片)來進行進一步實驗。
  • 測量食道的活動並衡量食道內的壓力。
  • 利用水和鋇(Barium)的混和液覆蓋消化系統內部並拍攝 X 光片,並從 X 光片檢查食道是否有異狀。

如何治療胃食道逆流?

  • 許多人會使用非處方藥來治療胃食道逆流,但若症狀惡化或藥物沒有幫助的話,可能會需要透過手術或其他方式來處理胃食道逆流。下列為治療胃食道逆流的藥物:
  • 制酸劑(Antacids):例如美樂事(Maalox)、胃爾達錠(Mylanta)、健胃仙(Gelusil)、嘉胃斯康(Gaviscon)、碳酸二羥鋁鈉(Rolaids)以及坦適含鈣胃錠(Tums),能快速舒緩症狀。
  • H-2受體阻斷劑(H-2-receptor blockers):這類型的藥物包含希每替定(Cimetidine)、法莫替丁(Famotidine)、尼扎替丁(Nizatidine) 或 雷尼替丁(Ranitidine)。(推薦閱讀:胃藥有致癌物?雷尼得錠的安全性
  • 防止胃酸產生並治癒食道的藥物:蘭索拉唑(Lansoprazole)以及奧美拉唑 (Omeprazole)。

胃食道逆流的生活調整與居家療法

以下生活習慣與居家療法可幫助你對抗胃食道逆流:

若你有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). http://www.webmd.com/heartburn-gerd/guide/reflux-disease-gerd-1. Assessed July 23, 2016.

Gastroesophageal Reflux Disease. http://emedicine.medscape.com/article/176595-overview. Assessed July 23, 2016.

Gastroesophageal reflux disease. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000265.htm. Assessed July 23, 2016.

Difference Between GERD and Heartburn. http://theydiffer.com/difference-between-gerd-and-heartburn/. Assessed July 23, 2016.

Acid Reflux/GERD. http://morethanheartburn.com/beyondheartburn/gerd-acid-reflux. Assessed July 23, 2016.

作者頭像badge
文:Karin Kao, 最後更新於25/03/2021
醫學審稿:賴建翰醫師
x