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胃食道逆流引起氣喘?3點自我診斷!惡性循環的雙生病:氣喘與胃食道逆流

醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所


文: Karin Kao · 更新日期:2022/09/06

胃食道逆流引起氣喘?3點自我診斷!惡性循環的雙生病:氣喘與胃食道逆流

呼吸短促或呼吸困難(Dyspnea)可說是有胃酸回流問題及慢性胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease, GERD,俗稱火燒心)的人最怕碰到的症狀。

胃食道逆流和氣喘息息相關,如果你有氣喘,有很高的機率你可能也有胃食道逆流問題。研究顯示,高達75%成人氣喘患者有胃食道逆流的問題;反之,如果你經常出現胃食道逆流,也可能因此導致支氣管痙攣,進而誘發氣喘發作。長期下來會導致有生命危險的呼吸道併發症。

胃食道逆流和氣喘有什麼關係?

胃食道逆流是指當胃與食道(Esophagus)交界的下食道括約肌(Lower esophageal sphincter, LES)鬆弛,導致胃酸等內容物逆流進入食道、咽喉、口腔,或呼吸道等部位引起的不適症狀。

當胃酸回流對食道和呼吸道造成的傷害,就會導致咳嗽和喘鳴,甚至是氣管收縮等非典型氣喘發作的症狀,也會讓患者不易吞嚥固體食物。

胃食道逆流和氣喘有緊密關聯。胃食道逆流患者可能僅有呼吸困難現象,但有時也會演變成氣喘。臨床研究指出:

  • 有3/4的氣喘病患有胃食道逆流。
  • 氣喘患者罹患胃食道逆流的情況是非氣喘患者的2倍。
  • 有嚴重氣喘且對治療藥物有抗藥性者,很可能也有胃食道逆流。

罹患胃食道逆流的成人患者常面臨俗稱火燒心的胸口不適症狀。但胃食道逆流並非每次都會造成火燒心症狀,反可能類似氣喘發作的症狀呈現。(同場加映:消化不良太常見~您基本衛教懂了嗎

如果你氣喘的發作情形符合以下條件,便可能與胃食道逆流有關:

  • 成年才出現的氣喘。
  • 壓力、飯後、運動後、躺下或夜間氣喘狀況惡化時。
  • 對於標準治療方式沒反應的氣喘。

胃食道逆流和氣喘 惡性循環的「雙生病」

8招改善胃食道逆流,避免氣喘發作

當呼吸問題與胃食道逆流有關時,可透過以下8種方法預防與改善症狀:

  • 將床頭抬高15~20公分,幫助食物在睡覺時留在胃裡不回流。但請避免使用大量枕頭來墊高頭部,太多枕頭會讓身體維持錯誤姿勢,引發胃食道逆流。
  • 少量多餐,每餐吃少量食物,分成多次食用。(推薦閱讀:少量多餐對血糖才好嗎?吃什麼對糖尿病最有益
  • 少碰刺激性、高油脂和酸性食物。(同場加映:改善氣喘~控制體重與均衡飲食
  • 睡前三到四小時避免用餐。
  • 若有過重的情況應該減重。
  • 戒菸。
  • 穿著寬鬆衣物,避免使用腰帶。
  • 找出引發胃食道逆流症狀的因素,並避開這些因素。例如要是茄汁會導致酸液回流,則應該要避免食用含有茄汁的食物。

若改變生活習慣仍無法改善症狀,醫師會透過藥物來治療你的胃食道逆流。某些罕見病例甚至可能會需要手術。(推薦閱讀:呼吸困難快檢查!COPD嚴重程度不一樣

(圖片授權:達志影像)

免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

醫學審稿:

賴建翰醫師

身心科 · 博士身心醫學診所


文: Karin Kao · 更新日期:2022/09/06

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