home

請提出您的建議幫助我們改善

close
chevron
本篇文章內容有不正確之處
chevron

歡迎你提出指正

wanring-icon
我們歡迎並傾聽各種回饋,點擊下方之「送出意見」並繼續閱讀。
chevron
本篇文章內容資訊不夠充足
chevron

歡迎告訴我們資訊不全之處

wanring-icon
我們歡迎並傾聽各種回饋,點擊下方之「送出意見」並繼續閱讀。
chevron
嗯……我要提問
chevron

Hello 醫師並不提供個人醫療建議、診斷或治療。歡迎在下方欄位填寫你的寶貴意見

wanring-icon
如有緊急醫療情況,請立即聯繫當地緊急醫療單位、前往鄰近醫院的急診室或緊急醫療中心。

乳癌治療的後遺症!恐影響生育能力

乳癌治療的後遺症!恐影響生育能力

如果您今天是乳癌患者,那麼您通常會接受一些放射性的治療,來摧毀體內的癌細胞。而若您今天是女性患者,那麼您可能會疑惑這些對乳癌的治療,對您的生育能力會產生什麼影響。因此,下列幫您整理了女性生育能力的資訊,並比較了多種會影響您生育能力的治療與風險。

女性的生育能力

女性一出生後,體內就有一些卵子,而這些卵子的數量是固定的,不會多也不會少。到了青春期後,身體每個月會至少排出一顆卵子。但隨著時間過去,卵子的數量和品質都會下降,特別是在年老之後。當女性的卵子受精後,便會在子宮著床,這也表示已經進入了懷孕的週期了。不過,若卵子沒有受精,您就會有生理期,而到了更年期後,身體則會停止排出卵子。

化療對生育力的影響

通常在年紀愈大,卵子的品質會愈來越下降,不過,若您曾經有進行過化學治療(Chemotherapy),那麼此療法便會影響到您的生育力,和影響到卵巢和卵子的品質。化療後的生育力會依藥物、劑量和年齡的不同而有差異。療程開始後,您可能不會有生理期。即使再度有生理期,也不代表您的生育力正常、能夠懷孕。

若您在 30 歲前接受化療來治療癌症,那麼您比較有可能在化療後有機會懷孕。若為 40 歲以上,化療後很有可能會進入更年期。若您已接近更年期,化療後就會無法懷孕。

放射治療對生育力的影響

放射治療似乎對生育力沒有影響,然而若接受放射治療,在乳癌療程前還是要先做好準備。醫師會蒐集您的卵子、受精,療程結束後即可使用。

停止卵巢功能對生育力的影響

女性可以藉由藥物或手術來停止卵巢的功能,這是用來幫助高風險女性減少乳癌的風險,或是協助治療某些乳癌。其中,可以透過手術切除卵巢,或是用藥物抑制人體分泌雌激素。若透過手術切除卵巢,療程結束後即無法懷孕。若透過藥物抑制卵巢,在停止服用藥物後即可恢復生育力。

荷爾蒙療法對生育力的影響

有些荷爾蒙藥物可以用來治療乳癌,像是泰莫西芬(Tamoxifen)、鈣穩錠(Evista)、弗瑞斯錠(Fareston)。但是這些藥物會讓生理期混亂、卵巢停止排卵。有些女性在荷爾蒙療法後還是會有正常的生理期、能夠懷孕,但有些女性則無法。除此之外,有些藥物也會讓您更難懷孕,像是:

  • 環磷醯胺(Cytoxan)。
  • 普拉汀諾(Platinol)。
  • 艾黴素(Adriamycin)。
  • 滅殺除癌錠(Methotrexate)。
  • 氟脲嘧啶(Fluorouracil)。
  • 長春花新鹼(Vincristine)。
  • 紫杉醇(Taxol)。
  • 剋癌易(Taxotere)。
  • 亞伯杉注射劑(Abraxane)。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Fertility and Pregnancy Issues During and After Breast Cancer. http://www.breastcancer.org/tips/fert_preg_adopt. Accessed February 12, 2017.

Fertility After Chemotherapy. http://www.breastcancer.org/tips/fert_preg_adopt/treatments/chemotherapy. Accessed February 12, 2017.

Fertility and breast cancer treatment. https://www.breastcancercare.org.uk/information-support/facing-breast-cancer/living-beyond-breast-cancer/fertility-breast-cancer-treatment. Accessed February 12, 2017.

Fertility After Radiation Therapy. http://www.breastcancer.org/tips/fert_preg_adopt/treatments/radiation. Accessed February 12, 2017.

Fertility After Ovarian Shutdown. http://www.breastcancer.org/tips/fert_preg_adopt/treatments/ovarian_shutdown. Accessed February 12, 2017.

Fertility After Hormonal Therapy. http://www.breastcancer.org/tips/fert_preg_adopt/treatments/hormonal. Accessed February 12, 2017.

作者頭像
文:陳靜筠, 撰寫於30/08/2019
醫學審稿: 賴建翰醫師
x