先天性心臟病(Congenital heart disease)是新生兒最常見的天生缺陷之一,泛指一切與心臟功能有關的疾病,「先天」代表它是與生俱來,在出生時就有的缺陷。以下是兒童心臟病常見的問題:
為什麼會有先天性心臟病?
先天性心臟病發生原因不明,但有幾點已被確認是危險因素,會提高罹患先天性心臟病的機率,如下:
許多胎兒的先天性心臟異常,可以在母親懷孕期間,藉由超音波診斷,但並不是所有的異常情況,都能夠檢查出來。
先天性心臟病的分類
先天性心臟病的樣態極多,有時伴隨著併發症及各種複雜狀況,較常見的類型如下:
- 心臟破洞,通常出現在心室、心房之間。
- 主動脈狹窄,尤其比一般新生兒狹窄的主動脈。
- 動脈畸形錯位,主動脈、肺動脈或動脈瓣發展異常、跨位。
- 肺動脈狹窄,心臟右下方的右心室出口狹窄,致使通往肺臟的血流變少,送到肺部進行交換的氣體變少,回左心的充氧血也變少。
先天性心臟病的徵兆與症狀
- 呼吸急促
- 心跳過快
- 發紺,皮膚或黏膜帶青色
- 出汗過度
- 極度疲倦無力
- 餵食時,特別軟弱無力或氣喘特別嚴重
以上這些問題,在嬰兒剛出生時就會呈現,輕微缺陷或許並不會影響日後的正常生活。
先天性心臟病可以治癒嗎?
先天性心臟病的治療,需依臨床病況嚴重程度而定。輕微缺陷,如心房、心室中膈缺損,一般會隨著年齡自然痊癒,不須特別治療或手術,對於未來的生活也不會造成困擾。
手術等侵入性治療,則適用於病情嚴重的狀況。當今醫療十分進步,可以矯正大多數的異常,80%有先天性心臟病的兒童,可以順利長大成人。
症狀複雜的人,可能終其一生都需服藥,他們會需要兒童心臟科及成人心臟科醫師的專門照護。病況更嚴重的人,或許無法擁有正常生活,因為生活會受到限制。這些照護計畫都需經過病童父母、病患與心臟科醫師專家的共同討論,擬訂而成。
生下有先天性心臟病的孩子,是令父母極度擔心害怕的事。然而現今的醫療技術及設備,可以提早診斷出大部分心臟血管構造方面的問題,但意外總是會發生,任何診斷都不能保證100%正確。稍令人寬慰的是,大部分的先天性心臟病童,經由適當追蹤和家人的細心照顧,都可以過上快樂和相對健康的生活。(延伸閱讀:如何照顧心臟病患者?4點關鍵注意新症狀)
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