父母必看！4種你不可不知的兒童心臟病類型

好發在成年人的心血管疾病，是屬於相對嚴重的疾病，若發生於兒童，病情則會更加艱險。常見的兒童心臟病可分為先天性心臟病（Congenital heart disease）、病毒感染引發的心臟病、還有因特殊疾病或遺傳性疾病導致的心臟病。

隨著現代醫學進步，心臟病童都受到十分良好的醫療照護，病情受到控制、甚至可能痊癒，能夠擁有和一般人一樣健康、正常的生活。然而，心臟病的種類繁多，有哪些是較常發生在兒童身上的疾病呢？《Hello醫師》以下為您列出4種常見於兒童身上的心臟病類型。

1. 先天性心臟病

先天性心臟病源自於胎兒時期的缺陷，胎兒期間心臟不正常發育，導致心臟血管構造出現異常。1,000個新生兒中大約有8個會帶著有先天缺陷的心臟出生，有缺陷的部位常發生在心肌或心臟瓣膜，例如：

其他先天性心臟血管疾病還包括：

1. 心臟衰竭導致心臟發育不全。
2. 心室中膈缺損、心房中膈缺損、開放性動脈導管等關於心臟腔室之間、心臟與動靜脈之間的心臟壁缺損。
3. 法洛氏四合症（Tetralogy of the Follot，TOF，或稱法洛氏四重症）是最常見的發紺型先天性心臟病（Cyanotic heart disease，CHD），其4種異常情形包括肺動脈狹窄、心室中膈缺損、右心室肥大、右心室出口阻塞。（同場加映：照顧先天性心臟病兒童　代謝快營養需求量大）

2. 動脈粥狀硬化

動脈粥狀硬化（Atherosclerosis）起因於脂肪及膽固醇氧化後黏附在血管壁的斑塊，斑塊堆積造成血管壁硬化、血管狹窄，提高了血管阻塞和心臟病發作的風險。疾病發展過程冗長，且經常沒有徵兆，少見於幼童和青少年。然而，有肥胖、糖尿病（Diabetes）、高血壓（Hypertension）及心血管疾病家族史的兒童是高危險群，醫師應建議這些兒童定期測量血壓及膽固醇，改善飲食並培養運動習慣。

3. 心律不整

心律不整（Arrhythmia）是心臟電流傳導失常的現象，心臟跳動速度會不規則、過快或過慢，影響心臟血液輸送。典型的心律不整症狀包括：

心臟病兒童會長期感到疲倦、頭暈且胃口差，治療方式因臨床病症和個人健康狀況，而有所不同。

4. 川崎病

川崎病（Kawasaki disease，也稱川崎氏症）是一種罕見的心血管疾病，為血管的發炎現象，病變可能發生於四肢、口腔、唇、喉部等全身有血管的部位，甚至引起頸部淋巴腺發炎腫大，致病原因仍然不明確。

它好發於5歲以下的幼童，根據美國心臟協會（American Heart Association，AHA）報告，每5個心臟血管兒童病患中，就有一個是5歲以下的幼兒。

其診斷和治療主要根據病童的臨床狀況，治療可依冠狀動脈的狀況不同而定。若病童無合併冠狀動脈異常或異常現象已消失，則無需長期服用阿斯匹靈（Aspirin）或限制活動，但建議定期做心臟超音波檢查。（推薦閱讀：心臟不適要做心電圖還是X光？一次了解各類心臟檢查項目）

若病童伴隨小型輕微異常，或許需長期服用低劑量阿斯匹靈，直到血管異常消失，有些病童服用皮質類固醇（Corticosteroid）來改善狀況。若病童合併多處或大型冠狀動脈瘤，則可能需注射丙種球蛋白（Gamma globulin IV），或手術治療。有些病童終身需到醫院定期追蹤檢查。

（圖片授權：達志影像）