先天性心臟病患者～懷孕必知

懷孕會增加您心臟和循環系統的壓力，但許多有心臟病的女性仍可生出健康的嬰兒。經過謹慎計畫和孕程管理，大多數罹患先天性心臟病的女性，仍可成功懷孕生產。如果您有心臟病，懷孕期間需要特別護理。

我需要先諮詢醫師嗎？

您應該先和自己的心臟科醫師、婦產科醫師及相關醫療院所諮詢。每位孕婦因先天性心臟病患的孕程，及所需安排的檢查都不相同，醫療團隊會依情況為您量身打造。主動告知身體異狀及您的配合都是非常重要的。

藥物的作用？我能繼續服藥嗎? 需要改變處方嗎?

懷孕期間服用的藥物會對胎兒產生影響，通常，持續服藥對你的好處多過壞處。醫師專家及藥劑師，會替你開安全性最高、劑量最合適的處方，您必須按照醫囑確實服藥，切忌私自停藥或自行更動劑量。

我的心臟會發生甚麼變化呢？

您的心臟必須更加努力工作，因為它必須多輸送40%的血液到其他器官。血管會脹大以增加血流，血壓因此逐漸降低。為了避免生產時血崩，身體的自然機制作用，會讓血液變得更容易凝結，血液凝固的能力增強，以減低生產時大出血的機率。平常人的心臟會自動調適以適應這些改變，但對先天性心臟病患而言，心臟承受的壓力，就像是持續在跑步機上不停地跑了9個月一樣。

 生產時會發生什麼狀況呢？

在孕期最後階段及在生產時，您必須接受醫師專家特別的照護。當子官開始收縮，大量血流會從子宮猛然湧向體內其他地方，心臟負荷加劇，心跳血壓皆會隨著疼痛和焦慮上升，產婦在生產時也有失血的可能。

我可以選擇自然產嗎？

大多數先天性心臟病患都可以順利自然生產，這也是醫療建議的最佳生產方式，剖腹產只適用有特殊需要的生產過程。

風險有多大？

風險大小依您的心臟狀況而定。可能發生的併發症，包括心律不整、心跳急速及心臟衰竭等。 每項併發症都應小心處理及治療，以確保母嬰平安。

我的孩子會面臨什麼危險？

流產、先天缺陷、早產、 胎兒體重過輕及死產，都有可能發生。因此，照顧好母體，才是對孩子最佳的照護。

怎樣做才能降低風險 ?

好好照顧自己：

1. 定期檢查
2. 遵照醫囑服藥
3. 盡量休息
4. 控制體重
5. 維持身心平靜，避免焦慮
6. 遠離菸、酒、毒品

只要有良好的管理照護，大多數女性先天性心臟病患都可以成功懷孕生產。在準備懷孕之前，請先和您的成人先天心臟病科及產科醫師諮詢和討論。如果您有任何相關症狀或徵兆，請聯繫您的醫療保健提供者，尤其是：(1) 呼吸困難；(2) 勞累或休息時呼吸短促；(3) 心悸，心率加快或脈搏不規則；(4) 胸痛；(5) 咳嗽或夜間咳嗽。

您的醫療保健提供者，可能會建議您在專門服務高危險妊娠的醫療中心分娩。在分娩期間，可能會使用專門的設備來監控您，因為您的心率和節律，可能需要在整個分娩期間被監測。