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孕育新生命是偉大且辛苦的,面對懷孕過程仍有些疑難雜症找不到解答嗎?在這個類別中,你可以找到與懷孕相關的延伸資訊。幫助有計畫要懷孕或懷孕中的你更順利和安心。

基礎知識

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在過去,多數台灣女性都希望找到好歸宿、和另一半一起養育孩子,直到他們長大成人。近年隨時代變遷,卻有愈來愈多的台灣女性想婚或已婚、但不願意生小孩,讓台灣的生育率直直落,甚至降至全球最低。究竟台灣女性不生小孩的原因是什麼?政府對於少子化是否又有相關方案讓女性提高生育意願?《Hello醫師》為您一次揭開台灣女性不願生孩子的原因和困境。 不願生育:經濟壓力成主因 根據衛福部民國109年8月最新公布之「108年15-64歲婦女生活狀況調查」顯示,近 ¼ 的台灣女性沒有生小孩的意願;另外,據《世界人口評論》(World Population Review)的最新統計顯示,2021年度台灣在全球的生育率排名為前5大最低國家之一,而其中最主要的原因可歸納為以下幾點: 從下圖統計數字可發現,台灣女性認為生小孩會讓經濟負擔太重的人數高達近6成,不僅顯示出台灣長久以來的低薪問題與低生育率高度相關,自同份調查中也發現,在最近一年有收入婦女當中,平均每月收入為 31,568 元,與行政院主計處公布的經常性台灣平均薪資,仍有超過萬元左右的差距,顯示育兒對多數家庭而言,首先必須克服的即是經濟上伴隨而來的沈重壓力。 台灣婦女不想要有小孩原因統計(資料來源:衛福部提供) 高工時剝奪陪伴時間 根據 108 年國際勞動統計,台灣年均總工時為 2,028 小時,排名世界第4,在低薪的壓力下,連帶必須以高工時來獲取相對穩定的收入,卻讓低迷的生育率更是雪上加霜。 高工時也意味著超時加班,以及父母可在家育兒的時間減少。台灣現今的家庭結構普遍以雙薪佔大多數,讓「小孩由誰照顧」成為一大難題。當孩子的童年與成長只有一次,高工時不僅讓父母在生養或養育孩子的意願降低,即便孩子生下來,也可能因缺乏陪伴而產生隔代教養問題、親子關係疏離以及觀念偏差等隱憂,讓生育之路更加遙遙無期。 半數父母無法親自照顧孩子 養育小孩需要金錢與時間,多數雙薪家庭即便在經濟層面負擔得起,但談到孩子照顧問題卻是「一個頭兩個大」。根據 105 年婦女就業與婚育調查,只有近5成父母在小孩滿3歲前會親自照顧,低於理想比率 78.79%,其他則大多交由祖父母、托嬰機構或褓姆照顧,可見多達半數以上的父母缺乏照顧孩子的時間。(延伸閱讀:阿公阿嬤帶小孩~隔代教養的3大好處) 不僅如此,同一調查中也顯示,3~6 歲孩子可送公立幼兒園或托嬰中心的比例,與理想比例 31.11 差了一倍,顯示公共幼兒托育服務急需改善,否則無法親自照顧的家長,只能繼續托請長輩育兒,或選擇相對昂貴的私立托育服務。 如何提高生孩子的意願? 根據此調查並可歸納出,照顧小孩的「時間」和「花費」可說是台灣家庭最需要獲得改善的首要關鍵因素。另外,調查中亦有94%以上的婦女每日平均需花費近2小時處理家務,其中有配偶或伴侶的女性中,必須每日處理家務的比例更高達98.6%,顯示當台灣多數家務仍由婦女負責時,須兼顧工作、家務、養育甚至是照顧長者的重擔,更是讓台灣女性生育意願跌至谷底的綜合原因之一。 當諸多外在因素難以改變的情況下,提升生育率的機率就更加遙遙無期。如下表統計資訊顯示,在多數家庭擔任照顧者與家務執行者的婦女們,其迫切需要協助的資源中,有多達3成2期望有人可分擔幼兒托育及老人照護的相關工作,同時降低或補助托育費用,減輕其因生育後無法自理的困境外,另有2成以上的婦女基於經濟考量而卻步。 婦女希望政府提供、加強之婦女服務措施列表(調查資訊來源:衛福部提供) 畢竟孩子一生下來,各種尿布、奶粉的花費著實驚人,當政府可在孩子就學前即提供如托育、褓姆費用補助等相關協助,將有助於減輕父母的經濟壓力,進而提高生育意願。 另外,保障婦女生育後的工作權也相當重要,雖然目前有產假、育嬰留職停薪、陪產假等措施,但根據統計,多達2成8的婦女期望可落實彈性工作與友善工作環境,並有2成3的女性因生育、無人可協助照顧而離職,最後僅有6成女性在育兒階段告一段落後回到工作崗位。 此調查也反映出台灣多數女性面臨育嬰時不願請育嬰假的原因;包含擔心影響升遷、福利或主管壓力,且育嬰假只有前6個月可領取 60% 的月投保薪資。以台灣的薪資結構而言,多數勞工的月投保薪資仍偏低廉,即便使用育嬰假補助,仍需面臨極大的經濟壓力而難以專注育兒。 面對此擔憂,台灣各縣市政府如今多以生育獎勵金作為鼓勵婦女生育的誘因之一,生育津貼獎勵金最高的如桃園市、彰化縣、台東縣、澎湖縣,第一胎皆補助3萬元,高於多數縣市之2萬元獎勵上限。 然而,在生育金的補貼獎助外,政府與勞工機構亦應積極研擬提高產假、育嬰假利用率等相關配套措施,協助社會與企業認知到育嬰對日後社會結構與人才培育的重要性,才能讓婦女與期待生育的家庭們自職場、家庭與經濟的困境間解套。台灣低生育率主因:經濟、高工時壓力、無幫手 認為生小孩讓經濟負擔太重的台灣女性人數高達6成 台灣年均總工時高達2,028 小時、排名世界第4 僅有近5成父母在小孩滿3歲前會親自照顧,低於理想比率 78.79% (影像授權:達志影像)

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代理孕母就是當想做父母的人無法自行生育,而向他人借腹生子的辦法。這種生產方式目前在台灣尚未合法,但大家還是可以事先了解。或是經濟許可,想去其他國家尋求代理孕母的話,這篇文章也能提供一些您應該知道的資訊。 有哪些人會想找代理孕母? 子宮被摘除,或子宮有問題的女性。 若懷孕、生產會有危險的女性,例如有嚴重心臟病的人。 屢次嘗試人工受孕卻未能成功的人。 同性伴侶。 因為年齡、婚姻關係等因素而無法領養小孩的伴侶。 選擇代理孕母的原則有哪些? 每個國家對代理孕母的資格規定不同,無論如何,專家都建議遵守以下幾個原則: 年齡:年滿21歲以上。 曾產下健康嬰兒:因為這樣可確保代理孕母明白懷孕和生產的風險,以及可能與胎兒產生的感情牽絆。 心理夠堅強:代理孕母必須願意在產後放棄嬰兒,這點必須通過心理專家鑑定。 同意簽合約:合約中需明確規定代理孕母和委託者的角色和責任,包括代理孕母會獲得的產前照護等等。 選擇代理孕母前該知道的資訊 醫療方面:代理孕母開始懷孕前需通過健康檢查和子宮掃描,以確保有能力生下健康的嬰兒。代理孕母應接受的檢查包括梅毒(Syphilis)、愛滋病毒(HIV)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus)、淋病(Gonorrhea)、披衣菌(Chlamydia),和B型、C型肝炎(Hepatitis B and C)。除此之外,也要確認代理孕母在開始懷孕前,已經有對麻疹(Measles)、德國麻疹(Rubella)和水痘(Chickenpox)有免疫力。 法律方面:決定用代理孕母前,一定要先了解該國對代理孕母的相關法規,包括小孩的監護權、領養程序等等,以免日後出現爭議。在合約中,也可以列先出一些可能狀況的處理方式,例如若代理孕母流產,或產下多胞胎時怎麼辦,以確保代理和委託雙方在未來都能得到公平的待遇。

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哺乳期的到來通常會伴隨著停經,也就是沒有月經或是月經不規則的情形。因此,哺乳時想懷孕可不是件容易的事。 哺乳期提高受孕機率的祕訣 等您的寶寶較大了,就可以開始用固體食物取代母奶。當您的身體發現不需要繼續哺乳了,催乳素的分泌就會減少,生育率也會提升。哺乳期間應減輕壓力,以減少壓力對於您排卵週期的不良影響。 盡量間隔6小時以上,再進行下一次哺乳,讓母體獲得充分休息。 試著說服自己,身體並沒有在哺乳,需哺乳時,偶爾以嬰兒奶粉替代。 多吃好食物可增加生育能力。營養的食物可以升高體內的胰島素水平,並刺激卵巢類固醇的分泌,提高雌激素水平。雌激素增加會刺激肥大細胞,讓更多的胰島素回到正常狀態,達成體內系統的平衡。這個過程能快速減緩泌乳的過程,並提升排卵功能。 您的身體準備好懷孕了嗎? 產前維生素提供懷孕的母體營養,讓其能夠哺乳、身體機能保持正常。您的身體需要葉酸(Folic acid,每日800毫微克或每日0.8微克),以預防胎兒神經管缺損的問題。 補水也是保持健康的重要工作。尚在哺乳期間的懷孕女性,需要補充至少2~3公升的水分以泌乳,3~4公升的水分以提供有益胎兒的生長環境。 哺乳期間的懷孕女性,應保持健康的生活型態,如健康均衡的飲食、適當的運動量以及輕鬆愉快的心情,確保孕期過程的舒適。 每年的乳房檢查和子宮頸抹片檢查,讓您能夠定期更新自己的健康狀況,懷孕前請確定自己並無乳癌(Breast cancer)之風險。 天然草本植物如黃荊條(Vitex)、天門冬(Shatavari)、奶薊種子(Milk thistle seed)、覆盆子葉(Red raspberry leaf)和乳白燕麥(Milky oats,燕麥頂端擠出的乳白汁液),對於備孕有許多功效。不過在嘗試前,請記得與醫師討論,在哺乳期使用該草藥是否安全,某些草藥可能會增加或減少泌乳量。 懷孕期間哺乳是否安全? 許多女性擔心懷孕期間哺乳,會導致輕微的子宮收縮。事實上,在一般情況下,宮縮不是個問題,因為它不會導致早產。原因是導致宮縮的催產素(哺乳期間分泌的荷爾蒙)分泌量非常少,完全不足以導致早產,對於胎兒無害,也幾乎不會提高流產的機率。此外,少量的荷爾蒙進入母奶,也不會對嬰兒的健康造成任何危害。雖然懷孕期間哺乳是安全的,但注意以下情況,可能導致泌乳量減少: 高危險妊娠或有早產風險者 懷有雙胞胎之孕婦 被建議懷孕期間不應做愛者 有陰道流血或子宮疼痛者 若您有這些症狀,請洽詢醫師以了解對您和寶寶最好的選項。

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懷孕會增加您心臟和循環系統的壓力,但許多有心臟病的女性仍可生出健康的嬰兒。經過謹慎計畫和孕程管理,大多數罹患先天性心臟病的女性,仍可成功懷孕生產。如果您有心臟病,懷孕期間需要特別護理。 我需要先諮詢醫師嗎? 您應該先和自己的心臟科醫師、婦產科醫師及相關醫療院所諮詢。每位孕婦因先天性心臟病患的孕程,及所需安排的檢查都不相同,醫療團隊會依情況為您量身打造。主動告知身體異狀及您的配合都是非常重要的。 藥物的作用?我能繼續服藥嗎? 需要改變處方嗎? 懷孕期間服用的藥物會對胎兒產生影響,通常,持續服藥對你的好處多過壞處。醫師專家及藥劑師,會替你開安全性最高、劑量最合適的處方,您必須按照醫囑確實服藥,切忌私自停藥或自行更動劑量。 我的心臟會發生甚麼變化呢? 您的心臟必須更加努力工作,因為它必須多輸送40%的血液到其他器官。血管會脹大以增加血流,血壓因此逐漸降低。為了避免生產時血崩,身體的自然機制作用,會讓血液變得更容易凝結,血液凝固的能力增強,以減低生產時大出血的機率。平常人的心臟會自動調適以適應這些改變,但對先天性心臟病患而言,心臟承受的壓力,就像是持續在跑步機上不停地跑了9個月一樣。  生產時會發生什麼狀況呢? 在孕期最後階段及在生產時,您必須接受醫師專家特別的照護。當子官開始收縮,大量血流會從子宮猛然湧向體內其他地方,心臟負荷加劇,心跳血壓皆會隨著疼痛和焦慮上升,產婦在生產時也有失血的可能。 我可以選擇自然產嗎? 大多數先天性心臟病患都可以順利自然生產,這也是醫療建議的最佳生產方式,剖腹產只適用有特殊需要的生產過程。 風險有多大? 風險大小依您的心臟狀況而定。可能發生的併發症,包括心律不整、心跳急速及心臟衰竭等。 每項併發症都應小心處理及治療,以確保母嬰平安。 我的孩子會面臨什麼危險? 流產、先天缺陷、早產、 胎兒體重過輕及死產,都有可能發生。因此,照顧好母體,才是對孩子最佳的照護。 怎樣做才能降低風險 ? 好好照顧自己: 定期檢查 遵照醫囑服藥 盡量休息 控制體重 維持身心平靜,避免焦慮 遠離菸、酒、毒品 只要有良好的管理照護,大多數女性先天性心臟病患都可以成功懷孕生產。在準備懷孕之前,請先和您的成人先天心臟病科及產科醫師諮詢和討論。如果您有任何相關症狀或徵兆,請聯繫您的醫療保健提供者,尤其是:(1) 呼吸困難;(2) 勞累或休息時呼吸短促;(3) 心悸,心率加快或脈搏不規則;(4) 胸痛;(5) 咳嗽或夜間咳嗽。 您的醫療保健提供者,可能會建議您在專門服務高危險妊娠的醫療中心分娩。在分娩期間,可能會使用專門的設備來監控您,因為您的心率和節律,可能需要在整個分娩期間被監測。

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