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無論您透過什麼樣的方式來人工受孕，代理孕母的話題性，始終大於其他不同的人工受孕方法；其中，代理孕母的法律程序比較複雜，也會因為地區、國家而有所不同，因此不是許多人都能透過這種方式成功獲得自己的寶寶。然而代孕確實是許多無法生育，或有其他私人因素的人們的解方；就透過本文，讓我們來深入了解關於代理孕母的大小事。 代理孕母分2種 1. 人工授精代孕(Traditional surrogate) 若是使用人工授精代孕的方式，那麼孕母便會是孩子的生母；其中的方法是，使用孕母的卵子，而精子則是來自於您的伴侶，當然您也可以選擇精子銀行的精子作為替代方式。不過可以確定的是，生出來的寶寶與孕母會有血緣關係，只不過懷孕的過程一直到生產，都會是在孕母那邊進行，最後才會將寶寶交給您扶養。 2. 試管嬰兒代孕(Gestational surrogate) 另一種方式稱為，試管嬰兒代孕；這個方式的孕母除了代理懷孕過程之外，寶寶與孕母一點血緣關係也沒有。首先，醫師會取出生母的卵子並運用體外人工授精(In vitro fertilization，IVF)技術將卵子與父親或捐精者的精子進行受精，再將胚胎植入試管嬰兒代理孕母的子宮內。由於試管嬰兒代孕的寶寶與孕母無基因血緣關係，因此這個方式也是人們較偏好的代孕方法。 誰會需要代理孕母 如上述所提，每個人的狀況都不同，因此需要代理孕母的狀況也不同，下列為4種可能需要代理孕母的女性： 子宮有病理問題的女性。 曾接受子宮切除術(Hysterectomy)的女性。 女性懷孕併發症風險太高，不適合懷孕。 多次使用生殖技術，但仍懷孕失敗的女性。 對同性男伴侶而言，人工授精代孕可以幫助他們擁有自已的孩子；卵子可由代理孕母提供，精子則來自同性伴侶其中一位即可。人工授精成功後再過9個月，他們就能成為父親，同性伴侶也能使用卵子銀行的卵來進行試管嬰兒代孕。 2種找代理孕母的方法 1. 朋友或家庭成員 您的親友就是您的寶寶的最佳代理孕母，雖然很多人覺得很有爭議，但相較商業代理孕母的費用或潛在的複雜關係，找個身旁親近的人相對單純一些。美國生殖醫學學會(American Society for Reproductive Medicine)證實，在美國代理孕母與孩子的爸媽有固定的家庭牽絆，雖然聽起來像是「反代孕」的聲明，但以這種方式出生的寶寶在遺傳特性上與您是會最接近的。 2. 代孕機構 現代有很多代孕機構可以幫助您，舉例來說，在美國的代理機構大約有100家，這些代理機構會扮演介接橋梁的角色，協助您找到合適的代理孕母並進行所有安排，他們也能幫您處理應付給代理孕母的費用，例如醫療費用等。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

為何糖尿病患應做孕前評估？ 糖尿病患的高血糖狀況在孕期會提高準媽媽與胎兒的健康風險，諸如胎兒出現先天發育異常、體型過大（巨嬰症）而導致分娩困難或有子癲前症（Preeclampsia）等狀況。因此，糖尿病患若有懷孕的計畫，應先經過醫師的專業檢查，全面了解自己於懷孕過程中的注意事項並配合醫師的治療，才能降低懷孕過程中對準媽媽或胎兒的不良影響。 約診檢查確認健康狀況 糖尿病女性患者，請於計畫懷孕前的3~6個月前與醫師約診，以確保完成以下事項： 進行糖化血色素測試，以確認糖尿病的控制狀況。 驗血和驗尿，以確認糖尿病有無引發相關的腎臟病。 確認糖尿病有無對器官、神經或心臟造成任何問題。 檢查血壓。 確認沒有甲狀腺疾病。 檢查膽固醇和三酸甘油脂。 做青光眼（Glaucoma）、白內障（Cataracts）和視網膜病變（Retinopathy）的篩檢。（推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾） 糖尿病患孕前、孕期生活型態調整 上述檢查完成且沒有異樣後，就可以安排孕前諮商，和醫師一起討論懷孕前和懷孕期間，維持身體和心理健康的方法。 體重：懷孕前應維持健康的體重標準，因為體重上升過多可能加劇胰島素阻抗，導致糖尿病症狀加劇甚至引發其它糖尿病併發症。 生活型態：孕期請勿抽菸與飲酒，以保護胎兒健康成長；香菸中的尼古丁、一氧化碳等有毒物質會影響胎兒的氧氣攝取量，進而造成胎兒心跳過快並增加早產、流產、死產、體重過輕、得到肺部和其他呼吸問題的風險。酒精則可能會造成胎兒發育遲緩並傷害腦部，導致智力下降、認知障礙或頭部、面部外觀異常。 補充葉酸：從懷孕前1個月開始，糖尿病婦女可能需要每天服用400微克的葉酸，以降低胎兒產生神經管缺損的風險，如脊柱裂（Spina bifida），造成大腦和脊髓無法健全發育。 控制血糖：懷孕期間應嚴格控制血糖水平，尤其在懷孕的前3個月內若有血糖過高，胎兒可能會有先天缺陷，並使流產、發生糖尿病併發症的風險提高。（同場加映：妊娠糖尿病的原因、症狀與檢查｜懷孕高血糖危害母嬰健康） 藥物使用：孕婦在懷孕期間特別需要胰島素，特別是在懷孕後期。醫師會隨時為您調整胰島素的使用劑量，若有服用其他糖尿病藥物，醫師也可能會視情況更換藥物，以避免對胎兒造成負面影響。 改善飲食：為避免發生和血糖相關的併發症，糖尿病孕婦可能會需要調整飲食計畫，嚴格控制血糖水平同時確保熱量攝取充足。

很多人會為了健康、宗教等因素斷食，若你也是其中之一，並計畫懷孕，就一定會擔心斷食是否會影響生育力。這樣的擔心很合理，因為斷食有可能會改變身體的荷爾蒙。接下來我們就要來探討，斷食是否真的會影響生育，這個影響又是正面還是負面的呢？ 斷食對女性生育力的影響 由哈佛大學和麻省總醫院合作進行的研究顯示，減少母老鼠攝取的卡路里，可避免胎兒先天畸形。此研究中，科學家讓其中一組老鼠被盡可能地餵食，另一組則進行7個月的飲食控制，直到實驗快結束前才給予大量的食物。研究結果顯示，自由進食的老鼠的排卵數量減少，限制飲食的老鼠則製造了比先前更健康的卵子。其他類似的動物研究，如在母猴身上，也有同樣的結果，因此研究人員推斷人類身上也會有相同現象，並認為斷食不但不會影響女性的生育力，反而會有好處，包括增加排卵量、製造更健康的卵子、使月經週期變規律，和延長女性的生育期。這都是因為斷食期間，卡路里攝取量變少，使降低的血糖影響生殖激素的緣故。 斷食對精子品質的影響 斷食不會對精子的品質產生不良影響，甚至可以提升男性生殖器官的功能。這是因為斷食可以幫助體內維持酸鹼平衡，長期減少食物的攝取量，也會讓許多細菌、病毒、有害細胞(如癌細胞)無法生存。斷食也可以讓消化系統休息，有空消除有損健康的體內毒素和雜質。 雖然斷食不會影響男女生育，甚至能提升生育的品質和能力，但在進食期間也別忘了維持均衡的飲食，並隨時補充水分，以維持身體的體液平衡。

代理孕母就是當想做父母的人無法自行生育，而向他人借腹生子的辦法。這種生產方式目前在台灣尚未合法，但大家還是可以事先了解。或是經濟許可，想去其他國家尋求代理孕母的話，這篇文章也能提供一些您應該知道的資訊。 有哪些人會想找代理孕母？ 子宮被摘除，或子宮有問題的女性。 若懷孕、生產會有危險的女性，例如有嚴重心臟病的人。 屢次嘗試人工受孕卻未能成功的人。 同性伴侶。 因為年齡、婚姻關係等因素而無法領養小孩的伴侶。 選擇代理孕母的原則有哪些？ 每個國家對代理孕母的資格規定不同，無論如何，專家都建議遵守以下幾個原則： 年齡：年滿21歲以上。 曾產下健康嬰兒：因為這樣可確保代理孕母明白懷孕和生產的風險，以及可能與胎兒產生的感情牽絆。 心理夠堅強：代理孕母必須願意在產後放棄嬰兒，這點必須通過心理專家鑑定。 同意簽合約：合約中需明確規定代理孕母和委託者的角色和責任，包括代理孕母會獲得的產前照護等等。 選擇代理孕母前該知道的資訊 醫療方面：代理孕母開始懷孕前需通過健康檢查和子宮掃描，以確保有能力生下健康的嬰兒。代理孕母應接受的檢查包括梅毒(Syphilis)、愛滋病毒(HIV)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus)、淋病(Gonorrhea)、披衣菌(Chlamydia)，和B型、C型肝炎(Hepatitis B and C)。除此之外，也要確認代理孕母在開始懷孕前，已經有對麻疹(Measles)、德國麻疹(Rubella)和水痘(Chickenpox)有免疫力。 法律方面：決定用代理孕母前，一定要先了解該國對代理孕母的相關法規，包括小孩的監護權、領養程序等等，以免日後出現爭議。在合約中，也可以列先出一些可能狀況的處理方式，例如若代理孕母流產，或產下多胞胎時怎麼辦，以確保代理和委託雙方在未來都能得到公平的待遇。

哺乳期的到來通常會伴隨著停經，也就是沒有月經或是月經不規則的情形。因此，哺乳時想懷孕可不是件容易的事。 哺乳期提高受孕機率的祕訣 等您的寶寶較大了，就可以開始用固體食物取代母奶。當您的身體發現不需要繼續哺乳了，催乳素的分泌就會減少，生育率也會提升。哺乳期間應減輕壓力，以減少壓力對於您排卵週期的不良影響。 盡量間隔6小時以上，再進行下一次哺乳，讓母體獲得充分休息。 試著說服自己，身體並沒有在哺乳，需哺乳時，偶爾以嬰兒奶粉替代。 多吃好食物可增加生育能力。營養的食物可以升高體內的胰島素水平，並刺激卵巢類固醇的分泌，提高雌激素水平。雌激素增加會刺激肥大細胞，讓更多的胰島素回到正常狀態，達成體內系統的平衡。這個過程能快速減緩泌乳的過程，並提升排卵功能。 您的身體準備好懷孕了嗎？ 產前維生素提供懷孕的母體營養，讓其能夠哺乳、身體機能保持正常。您的身體需要葉酸(Folic acid，每日800毫微克或每日0.8微克)，以預防胎兒神經管缺損的問題。 補水也是保持健康的重要工作。尚在哺乳期間的懷孕女性，需要補充至少2～3公升的水分以泌乳，3～4公升的水分以提供有益胎兒的生長環境。 哺乳期間的懷孕女性，應保持健康的生活型態，如健康均衡的飲食、適當的運動量以及輕鬆愉快的心情，確保孕期過程的舒適。 每年的乳房檢查和子宮頸抹片檢查，讓您能夠定期更新自己的健康狀況，懷孕前請確定自己並無乳癌(Breast cancer)之風險。 天然草本植物如黃荊條（Vitex）、天門冬（Shatavari）、奶薊種子（Milk thistle seed）、覆盆子葉（Red raspberry leaf）和乳白燕麥（Milky oats，燕麥頂端擠出的乳白汁液），對於備孕有許多功效。不過在嘗試前，請記得與醫師討論，在哺乳期使用該草藥是否安全，某些草藥可能會增加或減少泌乳量。 懷孕期間哺乳是否安全？ 許多女性擔心懷孕期間哺乳，會導致輕微的子宮收縮。事實上，在一般情況下，宮縮不是個問題，因為它不會導致早產。原因是導致宮縮的催產素（哺乳期間分泌的荷爾蒙）分泌量非常少，完全不足以導致早產，對於胎兒無害，也幾乎不會提高流產的機率。此外，少量的荷爾蒙進入母奶，也不會對嬰兒的健康造成任何危害。雖然懷孕期間哺乳是安全的，但注意以下情況，可能導致泌乳量減少： 高危險妊娠或有早產風險者 懷有雙胞胎之孕婦 被建議懷孕期間不應做愛者 有陰道流血或子宮疼痛者 若您有這些症狀，請洽詢醫師以了解對您和寶寶最好的選項。

懷孕會增加您心臟和循環系統的壓力，但許多有心臟病的女性仍可生出健康的嬰兒。經過謹慎計畫和孕程管理，大多數罹患先天性心臟病的女性，仍可成功懷孕生產。如果您有心臟病，懷孕期間需要特別護理。 我需要先諮詢醫師嗎？ 您應該先和自己的心臟科醫師、婦產科醫師及相關醫療院所諮詢。每位孕婦因先天性心臟病患的孕程，及所需安排的檢查都不相同，醫療團隊會依情況為您量身打造。主動告知身體異狀及您的配合都是非常重要的。 藥物的作用？我能繼續服藥嗎? 需要改變處方嗎? 懷孕期間服用的藥物會對胎兒產生影響，通常，持續服藥對你的好處多過壞處。醫師專家及藥劑師，會替你開安全性最高、劑量最合適的處方，您必須按照醫囑確實服藥，切忌私自停藥或自行更動劑量。 我的心臟會發生甚麼變化呢？ 您的心臟必須更加努力工作，因為它必須多輸送40%的血液到其他器官。血管會脹大以增加血流，血壓因此逐漸降低。為了避免生產時血崩，身體的自然機制作用，會讓血液變得更容易凝結，血液凝固的能力增強，以減低生產時大出血的機率。平常人的心臟會自動調適以適應這些改變，但對先天性心臟病患而言，心臟承受的壓力，就像是持續在跑步機上不停地跑了9個月一樣。  生產時會發生什麼狀況呢？ 在孕期最後階段及在生產時，您必須接受醫師專家特別的照護。當子官開始收縮，大量血流會從子宮猛然湧向體內其他地方，心臟負荷加劇，心跳血壓皆會隨著疼痛和焦慮上升，產婦在生產時也有失血的可能。 我可以選擇自然產嗎？ 大多數先天性心臟病患都可以順利自然生產，這也是醫療建議的最佳生產方式，剖腹產只適用有特殊需要的生產過程。 風險有多大？ 風險大小依您的心臟狀況而定。可能發生的併發症，包括心律不整、心跳急速及心臟衰竭等。 每項併發症都應小心處理及治療，以確保母嬰平安。 我的孩子會面臨什麼危險？ 流產、先天缺陷、早產、 胎兒體重過輕及死產，都有可能發生。因此，照顧好母體，才是對孩子最佳的照護。 怎樣做才能降低風險 ? 好好照顧自己： 定期檢查 遵照醫囑服藥 盡量休息 控制體重 維持身心平靜，避免焦慮 遠離菸、酒、毒品 只要有良好的管理照護，大多數女性先天性心臟病患都可以成功懷孕生產。在準備懷孕之前，請先和您的成人先天心臟病科及產科醫師諮詢和討論。如果您有任何相關症狀或徵兆，請聯繫您的醫療保健提供者，尤其是：(1) 呼吸困難；(2) 勞累或休息時呼吸短促；(3) 心悸，心率加快或脈搏不規則；(4) 胸痛；(5) 咳嗽或夜間咳嗽。 您的醫療保健提供者，可能會建議您在專門服務高危險妊娠的醫療中心分娩。在分娩期間，可能會使用專門的設備來監控您，因為您的心率和節律，可能需要在整個分娩期間被監測。