懷孕計畫

準備好要當父母了嗎?本類別將包含各種計畫懷孕的主題:助孕撇步、不孕、備孕分享、懷孕相關。

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懷孕計畫

懷孕長痔瘡怎麼辦?會自己好嗎?3大原因、改善方法一次看

作者:義大醫院一般醫學外科科主任 陳致一醫師 看到孕婦時,大家都會聯想到懷孕有許多不舒服,例如:身體變得很沉重、孕吐、疲累、水腫等等,但你知道嗎?其實除了以上的困難,根據統計,近7成的孕媽媽都還會有孕期痔瘡的問題。到懷孕後期,孕婦常因為懷孕嚴重便祕,後續導致痔瘡疼痛、大便出血,較嚴重的話甚至痛到睡不著、一碰到屁股就痛得坐不下去。 懷孕長痔瘡3大原因 為什麼孕婦也會得痔瘡呢?有3大主要原因: 原因1. 腹壓變大 因胎兒在媽媽的子宮內逐漸成長茁壯,體積變大的情況使媽媽的腹腔壓力跟著上升,膨脹的子宮壓縮到直腸肛門,壓迫到骨盆腔中的靜脈。 原因2. 荷爾蒙改變 懷孕時期,婦女體內的荷爾蒙「黃體素(Progestrone)」升高。黃體素最主要的角色是打造胎兒適合生長的環境:維持子宮平滑肌的穩定、減少子宮收縮和降低懷孕造成的發炎反應等,但它也會讓腸胃蠕動速度變慢,再碰上因腹壓變大被壓縮的腸道,讓懷孕婦女常常消化不良、便秘或反胃。長期下來的便秘,容易生成痔瘡,若是在懷孕前排便習慣就不良的人,孕期痔瘡可能會變得更嚴重。 原因3. 血流量增加 為了調適子宮內胎兒的血流所需,孕媽咪體內血流量將增加50%,血管承受的壓力跟著倍增。如果孕媽咪本身血液循環的情況就較差,碰上血流增加,就容易在肛門附近的區域形成痔瘡。 懷孕大便出血?痔瘡5大症狀 痔瘡生成後,可依生成的位置分為「內痔」與「外痔」。 內痔長在直腸內,肉眼是看不到的,因為那裏的神經分布較少,所以通常疼痛度是不明顯的,排便時有可能出血;外痣長在肛門外,肉眼可見,除了排便出血,會較疼痛、異物感明顯,甚至有血栓的風險,讓人坐立難安(甚至有人形容:「連分手的痛都沒有痔瘡痛」) 大部分的人對痔瘡的印象基本上都知道會痛,但其實痔瘡的症狀包含: 排便時出血 直腸部位搔癢和刺痛 疼痛、不舒服 肛門四周腫脹 肛門周圍出現團塊 如發現有以上症狀,可以讓醫生做內視鏡檢查,確定是否為痔瘡。 孕婦長痔瘡怎麼辦?教你3招改善 那得了痔瘡後的懷孕媽媽該怎麼辦? 以下介紹減輕痔瘡困擾的3招來改善孕媽媽的生活: 1.改變生活習慣 首先,久站久坐會讓肛門那區域承受的壓力上升,使痔瘡惡化,所以請孕婦盡量避免久站久坐;第二,洗澡時採取「溫水坐浴」,增進肛門循環、軟化痔瘡血栓,使疼痛減緩;但如果蹲坐對孕婦已經有點勉強,可以轉為用溫熱水輕輕沖洗肛門區域5~10分鐘,會有一樣的效果喔! 第三,便祕有可能加重痔瘡嚴重程度,避免便秘是最直接了當的方法。除了維持定期上廁所習慣外,可請醫師開立安全軟便劑MgO或輕瀉劑SennosideA+B,以幫助排便;此外,少量多餐、多喝水及攝取高纖維的食物,也能改善排便狀況,必要時,也可以補充腸道益生菌促進消化和蠕動。 2.症狀治療 若想減輕孕婦的不適,建議前往醫院或附近診所接受診治,醫師可以針頭將痔瘡表面挑開,讓血栓快速釋放出來(有點像放一點血),疼痛症狀也能瞬間得到緩解。另外可以請醫師開立適合孕婦的口服止痛消炎藥,市面上也有含抗發炎成分以及改善靜脈曲張的痔瘡藥膏。 3.微創痔瘡手術 關於孕婦的痔瘡該不該開刀,其實一直以來都是我們大腸直腸外科醫師頭痛的問題。 一般來說,如果真的要開刀,都會建議使用微創手術,傷口小出血少恢復快。 懷孕長痔瘡何時該開刀? 通常是建議胎兒相對穩定成長的時候,比如說第二孕期(4~7個月的時候)。因為術後需要泡盆坐浴,偶爾也需要服用藥物,所以需要謹慎評估。此時麻醉也建議是局部麻醉,避免產生較多的麻醉風險。 生完了之後,仍然飽受痔瘡困擾怎麼辦? 如果是自然產,會建議等到會陰部傷口癒合完成,約2週後再來安排手術。若是剖腹產,則建議1週後就可以手術。所以其實也有人在坐月子的時候選擇接受手術順便休養。 同樣的,手術之後也避免提重物做粗重的工作,這對剛生完小孩的媽媽通常也是難以配合,因為常常要抱小孩做家事。 另外,雖然微創手術傷口小比較不疼痛,但難免會有需要服用止痛藥、消炎藥、軟便藥的時機,所以醫師對於需要哺乳的媽媽,在投藥的時候也會有諸多考量。 總之,懷孕中或者是生產後的孕婦,並不是不適合接受痔瘡手術,只是外科醫師需要針對每位媽媽的情況,多方面詳細評估,才能做出最適當的治療。 懷孕長痔瘡會自己好嗎? 大約一半的懷孕婦女在生產過程中,痔瘡會隨著小孩的產出而自然脫落。所以孕媽媽對於孕期痔瘡不用太過擔心,有許多人跟妳一樣,而且痔瘡也不算嚴重的大問題喔!但請不要相信民間偏方或是亂用口服藥、藥膏,孕期間對於藥物的使用需要比較謹慎,若有困擾請至醫院或是婦產科診所和醫師討論。 本文由陳致一醫師授權刊登,嚴禁任何未經授權之部分或全文轉載行為。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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台灣女性每4人就有1位不想生小孩!台灣低生育率:缺錢、缺時間成主因!

在過去,多數台灣女性都希望找到好歸宿、和另一半一起養育孩子,直到他們長大成人。近年隨時代變遷,卻有愈來愈多的台灣女性想婚或已婚、但不願意生小孩,讓台灣的生育率直直落,甚至降至全球最低。究竟台灣女性不生小孩的原因是什麼?政府對於少子化是否又有相關方案讓女性提高生育意願?《Hello醫師》為您一次揭開台灣女性不願生孩子的原因和困境。 不願生育:經濟壓力成主因 根據衛福部民國109年8月最新公布之「108年15-64歲婦女生活狀況調查」顯示,近 ¼ 的台灣女性沒有生小孩的意願;另外,據《世界人口評論》(World Population Review)的最新統計顯示,2021年度台灣在全球的生育率排名為前5大最低國家之一,而其中最主要的原因可歸納為以下幾點: 從下圖統計數字可發現,台灣女性認為生小孩會讓經濟負擔太重的人數高達近6成,不僅顯示出台灣長久以來的低薪問題與低生育率高度相關,自同份調查中也發現,在最近一年有收入婦女當中,平均每月收入為 31,568 元,與行政院主計處公布的經常性台灣平均薪資,仍有超過萬元左右的差距,顯示育兒對多數家庭而言,首先必須克服的即是經濟上伴隨而來的沈重壓力。 台灣婦女不想要有小孩原因統計(資料來源:衛福部提供) 高工時剝奪陪伴時間 根據 108 年國際勞動統計,台灣年均總工時為 2,028 小時,排名世界第4,在低薪的壓力下,連帶必須以高工時來獲取相對穩定的收入,卻讓低迷的生育率更是雪上加霜。 高工時也意味著超時加班,以及父母可在家育兒的時間減少。台灣現今的家庭結構普遍以雙薪佔大多數,讓「小孩由誰照顧」成為一大難題。當孩子的童年與成長只有一次,高工時不僅讓父母在生養或養育孩子的意願降低,即便孩子生下來,也可能因缺乏陪伴而產生隔代教養問題、親子關係疏離以及觀念偏差等隱憂,讓生育之路更加遙遙無期。 半數父母無法親自照顧孩子 養育小孩需要金錢與時間,多數雙薪家庭即便在經濟層面負擔得起,但談到孩子照顧問題卻是「一個頭兩個大」。根據 105 年婦女就業與婚育調查,只有近5成父母在小孩滿3歲前會親自照顧,低於理想比率 78.79%,其他則大多交由祖父母、托嬰機構或褓姆照顧,可見多達半數以上的父母缺乏照顧孩子的時間。(延伸閱讀:阿公阿嬤帶小孩~隔代教養的3大好處) 不僅如此,同一調查中也顯示,3~6 歲孩子可送公立幼兒園或托嬰中心的比例,與理想比例 31.11 差了一倍,顯示公共幼兒托育服務急需改善,否則無法親自照顧的家長,只能繼續托請長輩育兒,或選擇相對昂貴的私立托育服務。 如何提高生孩子的意願? 根據此調查並可歸納出,照顧小孩的「時間」和「花費」可說是台灣家庭最需要獲得改善的首要關鍵因素。另外,調查中亦有94%以上的婦女每日平均需花費近2小時處理家務,其中有配偶或伴侶的女性中,必須每日處理家務的比例更高達98.6%,顯示當台灣多數家務仍由婦女負責時,須兼顧工作、家務、養育甚至是照顧長者的重擔,更是讓台灣女性生育意願跌至谷底的綜合原因之一。 當諸多外在因素難以改變的情況下,提升生育率的機率就更加遙遙無期。如下表統計資訊顯示,在多數家庭擔任照顧者與家務執行者的婦女們,其迫切需要協助的資源中,有多達3成2期望有人可分擔幼兒托育及老人照護的相關工作,同時降低或補助托育費用,減輕其因生育後無法自理的困境外,另有2成以上的婦女基於經濟考量而卻步。 婦女希望政府提供、加強之婦女服務措施列表(調查資訊來源:衛福部提供) 畢竟孩子一生下來,各種尿布、奶粉的花費著實驚人,當政府可在孩子就學前即提供如托育、褓姆費用補助等相關協助,將有助於減輕父母的經濟壓力,進而提高生育意願。 另外,保障婦女生育後的工作權也相當重要,雖然目前有產假、育嬰留職停薪、陪產假等措施,但根據統計,多達2成8的婦女期望可落實彈性工作與友善工作環境,並有2成3的女性因生育、無人可協助照顧而離職,最後僅有6成女性在育兒階段告一段落後回到工作崗位。 此調查也反映出台灣多數女性面臨育嬰時不願請育嬰假的原因;包含擔心影響升遷、福利或主管壓力,且育嬰假只有前6個月可領取 60% 的月投保薪資。以台灣的薪資結構而言,多數勞工的月投保薪資仍偏低廉,即便使用育嬰假補助,仍需面臨極大的經濟壓力而難以專注育兒。 面對此擔憂,台灣各縣市政府如今多以生育獎勵金作為鼓勵婦女生育的誘因之一,生育津貼獎勵金最高的如桃園市、彰化縣、台東縣、澎湖縣,第一胎皆補助3萬元,高於多數縣市之2萬元獎勵上限。 然而,在生育金的補貼獎助外,政府與勞工機構亦應積極研擬提高產假、育嬰假利用率等相關配套措施,協助社會與企業認知到育嬰對日後社會結構與人才培育的重要性,才能讓婦女與期待生育的家庭們自職場、家庭與經濟的困境間解套。台灣低生育率主因:經濟、高工時壓力、無幫手 認為生小孩讓經濟負擔太重的台灣女性人數高達6成 台灣年均總工時高達2,028 小時、排名世界第4 僅有近5成父母在小孩滿3歲前會親自照顧,低於理想比率 78.79% (影像授權:達志影像)


助孕撇步

想懷孕要吃什麼?這樣吃改善排卵功能助生育

哈佛大學醫學院(Harvard Medical School)曾發表一篇研究表示,生育能力與飲食之間的關係十分緊密;隨著女性生育年齡逐年提高,高齡產婦與嬰兒的健康風險也隨之上升。相信許多求子心切的準媽媽們,一定都想知道該如何做好事前準備,包括什麼食物能幫助備孕?備孕時,該補充哪些營養素?以及高齡備產時應注意哪些事項?《Hello醫師》帶您一起深入了解。(同場加映:懷孕小常識~了解受孕的黃金時間) 備孕期營養均衡即可 在備孕期間,除了保持心情愉悅和運動習慣之外,在飲食方面其實不太需要更動,仍以均衡攝取6大類食物為原則;不過,預計懷孕的準媽媽們,仍可參考以下建議提高受孕機率: 選擇複合式碳水化合物 複合式碳水化合物指的是血糖上升速度較緩慢的澱粉類食物,常見的食物來源如全穀物(如大麥、燕麥)、水果、豆類(如紅豆、綠豆),或是根莖類蔬菜(如南瓜、紅蘿蔔)等富含纖維的食物,因為這些食物的消化速度較慢,所以血糖值及胰島素的變化較和緩。 相反地,人體可以快速分解和吸收的碳水化合物則有:餅乾、白麵包、蛋糕等;這類食物會在體內很快地轉化成血糖,胰臟就會需產生更多的胰島素進入血液中,降低處於高峰的血糖值。研究指出,胰島素分泌量高,會使荷爾蒙分泌不正常,進而影響卵巢功能,不易排卵。 攝取不飽和脂肪 Omega-3和Omega-6都是不飽和脂肪酸,同時也是人體的唯二的必需脂肪酸,只能透過飲食獲取。備孕期的準媽媽可以多吃鮭魚、鱒魚、沙丁魚等魚類,或是杏仁、核桃、夏威夷果等堅果,都可以藉此補充豐富的不飽和脂肪。 至於反式脂肪,如烘培食品、點心、薯條或動物油食品,則要盡量避免,因為反式脂肪會提高胰島素阻抗(Insulin resistance)的風險。 胰島素負責將葡萄糖從血液輸送至細胞,而胰島素阻抗則會阻礙細胞獲得葡萄糖,如此一來,胰臟須持續分泌胰島素,導致血液內的胰島素升高,進而造成代謝失調並影響排卵。(推薦閱讀:排卵期計算器:計算黃金受孕期、推算避孕安全期) 備孕額外補充葉酸 葉酸(Folic acid)跟胎兒神經發育高度相關,也是避免寶寶出現神經管缺陷的重要營養素,因此從備孕期直到寶寶出生前都應維持一定的攝取量。 成年女性每日建議攝取400微克的葉酸,而有生育規劃的婦女則建議在懷孕前1個月開始,將每日攝取葉酸量提高至600微克。 建議準媽媽們可先從天然食物當中攝取葉酸,例如:綠色蔬菜、肝臟、豆類及柑橘類水果,每日攝取3~4份綠色蔬菜(煮熟約1.5~2碗,建議可選擇食用菠菜、韭菜等富含葉酸的蔬菜),並攝取2~3份水果(切塊水果約2~3碗)。若發現攝取量不足,也可諮詢醫師有關葉酸補充劑或保健食品。 孕期最易缺乏的營養 根據衛生福利部資料顯示,有40.9%的孕婦在懷孕第12週才進行首次產檢,其中可能有不少準媽媽們可能在不知道已懷孕的情況下,就準備進入懷孕中期了;因此,建議從備孕期間就先補足懷孕所需的各項營養。 除了前面提到的葉酸之外,衛福部國民健康署的「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現,我國15~49 歲育齡婦女,較常缺乏碘、鐵及維生素D等營養素,建議可以透過以下方式改善: 碘:每日建議攝取225微克,可從海帶、紫菜等高含碘食物攝取,或烹煮時酌量添加碘鹽,每日攝取量建議不超過6公克。 鐵:每日建議攝取量15毫克,至懷孕第3期則需增加至每日45毫克。準媽媽們可從紅肉、深綠蔬菜或豆製品(豆乾、豆腐)、豆類(紅豆、綠豆)攝取。 維生素D:每日建議攝取量為10微克。維生素D主要經由陽光照射於皮膚上產生,食物獲取則是輔助。建議每日曬太陽2~3 次,每次10~20分鐘,但要避開陽光強烈、溫度較高的正中午時段。富含維生素D的食物則有:黑木耳、乾香菇(須接受過陽光曝曬)、鮭魚、秋刀魚、雞蛋及牛奶等。 高齡備孕風險多,做好事前準備更安心 依內政部111年人口統計資料顯示,國人女性的平均生育年齡為32.4歲,其中35歲以上者達3成以上(32%)。女性的適孕年齡為20~30歲,若生產時年齡超過35歲,就是高齡產婦;相較於在適孕年齡懷孕者,高齡產婦發生難產、早產、子癇前症、低出生體重及死產等風險較高,且生育年齡越高,母嬰的風險都會隨之增加。 美國婦產科醫學會(ACOG)即指出,35~39歲女性罹患妊娠併發症的危險性,是25~29歲女性的1.36倍,其中35歲以上罹患慢性高血壓的危險性,是25-29歲女性的2~4倍;40歲以上罹患妊娠糖尿病的危險性,是年輕女性的2~3倍。 雖然及早生育,能降低生產及妊娠併發症的相關風險,但礙於事業、經濟能力、婚姻及身體狀況等眾多複雜因素,有時就是無法依照計畫,在適孕年齡範圍內生產,但我們可以藉由做好其他準備,降低生產的風險及負擔,以下提供3點建議: 接受產前遺傳診斷:產前遺傳診斷可降低嬰兒有遺傳性疾病或先天性缺陷的風險,目前國民健康署針對34歲以上、經診斷或證明曾生育過異常兒、本人或配偶家族有遺傳性疾病史、或其他可能生育先天異常兒,如:經超音波或孕婦血清篩檢胎兒可能有異常者等孕婦,提供5,000元的產前遺傳診斷補助。 落實定期產檢: 定期產檢能減少妊娠風險,也能掌握孕期每階段的狀態,讓產程更順利;衛福部於110年7月1日起擴大補助產檢,提供14次產檢、3次一般超音波檢查、2次產前健康照護衛教指導、妊娠第24-28週妊娠糖尿病篩檢與貧血檢驗,以及第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢。 注意早產徵兆:若於孕期第20~37週出現早產徵兆,包括陰道出血、腹部悶痛、下墜感、持續子宮收縮、破水、胎動較平常減少一半以上,請盡快就醫,降低早產風險。 此外,分娩時,可能因懷孕相關疾病如子宮外孕,或因胎位不正等而必須進行非自願剖婦生產,在符合相關條件下,產婦可據此申請保險理賠;不過,實際理賠項目與內容仍須事先與保險公司確認保單,確定是否全都適用,同時,應備妥相關文件,以確保自身理賠權益。 高齡生產有較高的併發症風險,生產時,可能出現胎兒窘迫、產程遲滯或胎盤前置等問題,因此須接受非自願剖腹產,也會產生各項額外的自費項目;以下為最常見的自費項目說明: 醫材花費,例如防沾黏貼片,剖腹產因有較大的傷口,發生術後沾黏的機率較高;若處理不當,可能引發諸多後遺症。其他如除疤凝膠/人工皮,市面產品眾多,有機會減少或改善手術疤痕。 術後止痛,依個人體質及疼痛耐受程度不同,對於健保給付的止痛針可能都無法感覺有效止痛,且可能有噁心或想吐等副作用;各醫療院所也會依個人實際需求,提供不同的自費止痛項目。 病房差額:健保給付為3人以上病床,若想要擁有術後的個人空間,須升級醫院提供的自費病房。 針對諸多自費項目,建議準爸媽們可未雨綢繆,事先規劃相關保險,包括規劃住院手術主約,搭配實支實付,降低可能的額外開銷,讓保險也能成為備孕順產神隊友,在選用各式醫材、止痛及安排住院病房時,也能提供媽媽們「三合一」(3 in 1)的完善照護。【點此了解更多】 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


助孕撇步

糖尿病懷孕沒問題!血糖控制最重要

對每位女性來說,懷孕當媽媽在大多數時候是個美好的體驗,但您若是糖尿病患者,準備懷孕則要非常小心。糖尿病病患所產下的嬰兒,尤其是那些無法嚴格控制自己血糖值的患者,寶寶天生缺陷的可能風險非常高。然而,與糖尿病共同度過的過程,可能讓您的懷孕更具其他意義,以下提供2個簡單方法幫助您和可愛的寶寶一起健康走過。 1. 諮詢醫師 如果您有懷孕的計畫,請尋求專業醫療服務以獲得更多建議,以下為醫師一般會給的建議: 更換糖尿病用藥:您將需要更換幾種通常用來控制血糖和控制高血壓的藥物,或是以口服糖尿病藥物取代胰島素。另外,醫師會在您懷孕前,調整治療方法。 治療特定健康問題: 懷孕之前,您可能會得到一些預防糖尿病併發症的治療建議。某些疾病可能會影響妊娠,如心臟、眼睛、神經或腎臟疾病,以及高血壓。 諮詢婦產科醫師: 和產科醫師預約時間,以便讓您的醫療服務提供者規劃長遠的治療,幫助您預防糖尿病帶來的風險和懷孕併發症。 2. 控制血糖值 學習控制血糖值是懷孕期間,避免糖尿病併發症的最佳方法。懷孕期間的最主要目標,是要讓血糖值盡可能維持正常。您應該了解胎兒的器官如大腦、脊椎、心臟會於懷孕期間開始成形,而這個過程甚至會在您知曉自己懷孕前就發生。 胎兒的大腦、脊椎、心臟及主要器官可能會直接影響母親的血糖值起伏。為了避免流產和胎兒先天缺陷風險,您需要在懷孕初期就控制好血糖值。為了適當干預血糖起伏,您的醫師會要求您的身體達到特定糖化血色素值(Hemoglobin A1C),糖化血色素值可反映產前2~3個月的血糖值。(延伸閱讀:血糖正常值是多少?飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看) 您需要醫師為您設定目標血糖值範圍,醫師也會為您確認和評估糖尿病治療計畫,以及考慮是否需要做任何調整。例如,有些希望懷孕的女性就需要考慮使用更多胰島素注射劑量,來加強控制血糖。 對糖尿病女性患者來說,懷孕前學習如何控制血糖非常重要。媽媽的高血糖可能會在懷孕初期3個月,就威脅到胎兒的安全成長,因此,控制好血糖值是保持懷孕期間健康最重要的事。


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女性不想生小孩~原來有這5個原因

在過去,大多數的女性都希望找到一個好歸宿,和先生一起養育孩子,直到他們長大成人。而隨著時代變遷,有愈來愈多想結婚或已婚的的女性,卻不願意生小孩。也許很多人認為,要有孩子,人生才圓滿,長輩甚至還會施加壓力,但這些女性一定有某些考量,而決定不懷孕生子。以下列出5種可能,讓您更了解女性不想生小孩背後的原因。 1. 不相信自己能當個好媽媽 雖然不生小孩好像很自私,但生了之後卻無法好好照顧更差勁。這樣的想法讓許多女性認為,還沒準備好就不要生小孩,盡責的父母應該將孩子擺在第一位,並給予他們最好的一切,而當女性認為她沒辦法做到這一點的時候,她就不會考慮懷孕。 2. 並非所有女性都有母性本能 很多女性夢想中的甜蜜家庭,畫面裡就是身旁圍繞著可愛的孩子,以及深愛自己的丈夫。傳統觀念中的女性和母性,是被畫上等號的,但在現實生活中,有些女性從來就不覺得她需要孩子,甚至跟孩子接觸時會感到焦慮,因為她們無法忍受孩子擾亂自己的生活。 3. 各種社會問題與經濟因素 有時候生小孩與否,女性考慮的不只是自己和另一半的狀況而已,在這個世界上,影響女性不願生育的因素,還包括社會不平等、人口過剩、霸凌、經濟負擔,其中以經濟負擔為主要原因。許多女性不願讓下一代面臨現今的問題,比如說,若女性生活在戰亂或兩性嚴重不平等的環境中,她們便不想把孩子帶來這個充滿問題的世界。 4. 擔心將健康問題傳給下一代 不少現代女性必須面對各種健康問題,尤其是精神疾病,她們擔心自己的孩子很有可能會面臨同樣的狀況,不希望他們受到一樣的痛苦,某些罹患精神疾病的女性,無法忍受有精神問題的自己去扶養孩子。 5. 無法自然受孕且人工方式貴 無法自然懷孕的女性,對於生孩子會有不同的看法,由於治療不孕症的費用高昂,若想選擇人工受孕(Intrauterine Insemination,IUI)的方式,要先了解自己的狀況,才知道要採取體內受精還是體外受精的方法,加上機率與費用等考量,且不保證能成功,因此有些女性就乾脆放棄了。  Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


不孕

7大症狀「不孕」元兇就是它!生理期劇痛、異常掉髮要小心

不孕是很多伴侶深埋心中的痛,但多數時候雙方其實並不知道自己有不孕的問題,因此在原因未知而無從對症下藥的情況下,有時候懷孕不成,卻暗地孕育出對伴侶的怨懟。《Hello醫師》在此將為介紹7大導致不孕的徵兆與症狀,當發現自己或伴侶有以下狀況、但又想懷孕時,就能盡快就醫諮詢,重新「做人」! 如何知道自己不孕?出現7種症狀要注意 1. 月經週期改變 生理期比平常延後或提早都可能是不孕的徵兆,因為不規則的月經週期代表荷爾蒙不平衡,並有可能導致有生理期但是沒有排卵的狀況發生。據統計,有30-40%的女性有排卵不規律的徵兆,以致無法懷孕,不過這個問題是可以治療的,請諮詢醫師以取得更多資訊。如果沒有生理期或生理期突然停止,也應盡快向專科醫師求助。(推薦閱讀:體重變化或壓力!各種月經不規則原因) 2. 生理期劇痛 另一個跟月經有關的不孕徵兆,就是為許多女性所苦的生理痛。若發現自己生理期嚴重劇痛或性行為時感到疼痛,應就診找出問題所在,以獲得妥善治療,因為有可能是子宮內膜異位(Endometriosis)或其他嚴重健康問題的徵兆。 3. 痘痘突然變嚴重 痘痘問題突然變嚴重,即代表體內荷爾蒙平衡度可能出了問題,例如若女性體內雄性激素(Androgen)過多,就可能無法排卵,相關問題需進行健康檢查才能查明原因。 4. 深色毛髮愈長愈多 通常需要處理體毛問題的女性也會較難受孕,因為這些毛髮可能是卵巢症候群(Ovarian syndrome)的徵兆,但可透過藥物治療,若疑似發生應盡快就醫。(推薦閱讀:體重飆升好突然?多囊性卵巢症狀與治療) 5. 掉髮或頭髮愈來愈細 掉髮和荷爾蒙及不孕問題有直接相關,若對毛髮掉落或生長的狀況有疑慮,應盡快檢查。 6. 性慾驟降 性慾降低也是不孕徵兆,除了壓力或憂鬱症(Depression),子宮內膜異位也會導致性慾降低或讓性行為非常痛苦。(推薦閱讀:如何增進夫妻關係?教你3招帶你重燃愛火) 7. 不明原因體重增加 要是飲食均衡、規律運動,體重卻不明上升,就應該要有警覺。這可能是雄性激素過量,讓身體不容易產生胰島素,並導致體重增加。 (圖片授權:達志影像)


不孕

想懷孕怎麼那麼難?不孕的可能原因

儘管生兒育女是世界上最自然不過的一件事,但懷上一個寶寶其實對有些人來說很困難,因為會影響生育力的因素五花八門,生理異常或不良生活習慣皆有可能,有時候不去檢查根本不知道自己身體出了什麼問題,以下是一些可能讓人不孕的原因。 子宮內膜異位症 子宮內膜異位症(Endometriosis)是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,此症會影響女性的骨盆腔,除了是造成不孕的主因,也會帶來經痛症狀。 生殖系統感染 另一個導致男女不孕的主因是性傳染疾病(Sexually transmitted diseases, STDs),最常見的是披衣菌感染(Chlamydia)和淋病(Gonorrhea)。若未經治療,對女性來說,即使沒有症狀,也可能會造成瘢痕組織生成或導致輸卵管感染;對男性來說,除了也可能造成瘢痕,導致射精管及其他生殖系統因堵塞而不孕。 女性荷爾蒙失調 如果女性荷爾蒙無法在正確的時間傳導化學訊號,就可能導致排卵期不規律、次數過少,甚至不排卵,生理期也會變得無法預測或不穩定,可能需要用助孕藥物來治療。 接觸己烯雌酚 無論男女,接觸己烯雌酚(二乙烯二苯乙烯雌酚)(Diethylstilbestrol, DES),一種用於防止流產的藥物,都可能導致不孕,因為它會對子宮造成影響,導致生育力受損、流產、早產或異位妊娠;對男性來說,它則可能造成精蟲數量過少、精子異常或有缺陷、隱睪症(Undescended testicles)或尿道結構異常。 精索靜脈曲張 這種因靜脈曲張所導致的病症會影響單一或雙側睪丸,患有精索靜脈曲張的男性可能會有生育力,但此症會升高睪丸的溫度,改變精子的產量,使精蟲數量過少。 飲酒抽菸吸毒 對想嘗試懷孕的女性來說,飲酒會降低著床率且提高流產的風險。而香菸所含的化學物質會降低男性的生育力,對女性則會提高受孕困難或流產風險。此外,大麻等毒品也會降低精子數量並提高精子產生缺陷的機率。 處於高溫環境 研究指出若泡熱水澡、使用桑拿或蒸氣浴的時間過長,就會導致陰囊溫度過高,並對生育力造成負面影響。



不孕

當媽不易!甲狀腺功能低下症恐致不孕

什麼是甲狀腺功能低下症 甲狀腺功能低下症(Hypothyroidism),又稱作甲狀腺功能減退症(Underactive thyroid),是一種甲狀腺分泌功能失調的內分泌疾病,使得重要荷爾蒙的分泌量不足。然而,由於甲狀腺控制全身的代謝,因此,甲狀腺分泌的荷爾蒙對全身都有影響,從心臟、腦部、肌肉到皮膚都息息相關,若甲狀腺分泌的荷爾蒙不足,則會使整個身體的運作都慢下來。另外,對女性來說,甲狀腺功能低下症可能涉及排卵而影響生育力。 甲狀腺功能低下症也攸關不孕 在美國,3%的女性患有甲狀腺功能低下症,若在孕期沒有適當治療,可能引起流產、子癲前症(Preeclampsia)及早產等產前併發症。這些負面影響也會牽連到胎兒,有些研究發現患有甲狀腺功能低下症的母親產下的孩子,其智商較低,專家也相信這是由於甲狀腺素影響胎兒腦部發展。 事實上,約5~15%的育齡女性會有甲狀腺功能低下症,如果在產前檢查時,檢測出甲狀腺抗體陽性反應,那接下來的孕期,她應該在每4~6週進行1次甲狀腺荷爾蒙指數檢查,以確保孕期沒有出現甲狀腺功能低下症。 如何治療甲狀腺功能低下症 對女性來說,甲狀腺功能低下症的治療關係到懷孕,但即使已針對症狀完成治療,不孕症的情況仍有待檢驗,患者則需要進一步的醫療協助。一般而言,醫師會為甲狀腺功能低下症患者開立左旋甲狀腺素(一種合成的甲狀腺荷爾蒙),由於多數的孕婦會需要補充更高的劑量,因此發現懷孕後請記得告知醫師,據知左旋甲狀腺素對胎兒是安全的。 甲狀腺功能低下症確診後 怎麼辦 若您被確診患有甲狀腺功能低下症,然後,此時您正想懷孕的話,請就醫來確保您的病情已獲得控制。如果罹患甲狀腺功能低下症,並且已經懷孕,請盡速告知您的醫師,因為醫師將需要密切追蹤甲狀腺指數,這段追蹤過程需涵蓋整個孕期,以降低懷孕時的風險,確保您的寶寶能獲得正常的發育。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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了解代理孕母的大小事

無論您透過什麼樣的方式來人工受孕,代理孕母的話題性,始終大於其他不同的人工受孕方法;其中,代理孕母的法律程序比較複雜,也會因為地區、國家而有所不同,因此不是許多人都能透過這種方式成功獲得自己的寶寶。然而代孕確實是許多無法生育,或有其他私人因素的人們的解方;就透過本文,讓我們來深入了解關於代理孕母的大小事。 代理孕母分2種 1. 人工授精代孕(Traditional surrogate) 若是使用人工授精代孕的方式,那麼孕母便會是孩子的生母;其中的方法是,使用孕母的卵子,而精子則是來自於您的伴侶,當然您也可以選擇精子銀行的精子作為替代方式。不過可以確定的是,生出來的寶寶與孕母會有血緣關係,只不過懷孕的過程一直到生產,都會是在孕母那邊進行,最後才會將寶寶交給您扶養。 2. 試管嬰兒代孕(Gestational surrogate) 另一種方式稱為,試管嬰兒代孕;這個方式的孕母除了代理懷孕過程之外,寶寶與孕母一點血緣關係也沒有。首先,醫師會取出生母的卵子並運用體外人工授精(In vitro fertilization,IVF)技術將卵子與父親或捐精者的精子進行受精,再將胚胎植入試管嬰兒代理孕母的子宮內。由於試管嬰兒代孕的寶寶與孕母無基因血緣關係,因此這個方式也是人們較偏好的代孕方法。 誰會需要代理孕母 如上述所提,每個人的狀況都不同,因此需要代理孕母的狀況也不同,下列為4種可能需要代理孕母的女性: 子宮有病理問題的女性。 曾接受子宮切除術(Hysterectomy)的女性。 女性懷孕併發症風險太高,不適合懷孕。 多次使用生殖技術,但仍懷孕失敗的女性。 對同性男伴侶而言,人工授精代孕可以幫助他們擁有自已的孩子;卵子可由代理孕母提供,精子則來自同性伴侶其中一位即可。人工授精成功後再過9個月,他們就能成為父親,同性伴侶也能使用卵子銀行的卵來進行試管嬰兒代孕。 2種找代理孕母的方法 1. 朋友或家庭成員 您的親友就是您的寶寶的最佳代理孕母,雖然很多人覺得很有爭議,但相較商業代理孕母的費用或潛在的複雜關係,找個身旁親近的人相對單純一些。美國生殖醫學學會(American Society for Reproductive Medicine)證實,在美國代理孕母與孩子的爸媽有固定的家庭牽絆,雖然聽起來像是「反代孕」的聲明,但以這種方式出生的寶寶在遺傳特性上與您是會最接近的。 2. 代孕機構 現代有很多代孕機構可以幫助您,舉例來說,在美國的代理機構大約有100家,這些代理機構會扮演介接橋梁的角色,協助您找到合適的代理孕母並進行所有安排,他們也能幫您處理應付給代理孕母的費用,例如醫療費用等。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


助孕撇步

20幾歲當爸媽~年輕早生的6項好處

生理上來說,20幾歲是女性生育的黃金時期,但是在任何年齡生小孩,都會有它的優點和缺點。這篇文章要探討的,就是選擇早生的年輕爸媽可能會得到的好處,尤其是20幾歲就當爸媽的人,有這6項好處。 1. 生殖功能正值發達 專家認為,女性的生殖功能在20歲初期最為發達。每個女性生來就有1~2百萬個卵子,到了青春期時會減少至30~50萬個,步入20幾歲的適孕期,則只剩300個。 2. 胎兒缺陷機率較低 愈晚生,卵子的數量和品質都會愈低。年紀較長的女性,卵子較易出現基因不正常的現象,導致寶寶產生如唐氏症(Down syndrome)之類的先天缺陷。 3. 流產機率比較低 在20幾歲懷孕的流產率只有10%,若在30幾歲初期懷孕,機率則會增加到12%,若到30幾歲晚期、40歲,甚至45才懷孕,流產機率則會分別增加至18%、34%和53%。 4. 生理負擔相對比較輕 在年輕時懷孕,生理負擔不但會比較輕,併發症如糖尿病(Diabetes)、高血壓(Hypertension)或其他婦科問題的發生機率也會比較低。除了流產機率,早生的人也比較少會遇到嬰兒出生體重過低的現象。 5. 體力好  帶小孩較不怕累 年輕人比較有體力帶小孩,也比較能承受小孩帶來的睡眠不足影響。早生的媽媽因為可能會比較早當阿嬤,以後也會比較有體力抱孫。 6. 變化的彈性比較大 相較於年紀大,且生活和人生觀固定的人,年輕爸媽可能比較願意因小孩改變固有觀念,跟小孩一起學習成長新事物。

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