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糖尿病婦女想生!懷孕前就要提早準備

糖尿病婦女想生!懷孕前就要提早準備

患有特定疾病的人想懷孕,例如糖尿病患者,通常要比一般人付出更多心力才能成功。此篇文章特別針對想懷孕的糖尿病婦女,介紹除了諮詢醫師以外,還有什麼生活調整方法能夠助孕,並保護胎兒的健康。

第1步:約診檢查確認健康無異

糖尿病女性患者,請在計畫懷孕的 3~6 個月前與醫師約診,以確保完成以下事項:

  • 進行糖化血色素測試,以確認糖尿病的控制狀況,和是否可以停止服用避孕藥
  • 驗血和驗尿,以確認糖尿病有無引發相關的腎臟病
  • 確認糖尿病有無對器官、神經或心臟造成任何問題。
  • 檢查血壓
  • 確認沒有甲狀腺疾病。
  • 檢查膽固醇和三酸甘油脂。
  • 做青光眼(Glaucoma)、白內障(Cataracts)和視網膜病變(Retinopathy)的篩檢。

第2步:身心各方的孕前、孕期調整

上述檢查完成且沒有異樣後,就可以安排孕前諮商,和醫師一起討論懷孕前和懷孕期間,維持身體和心理健康的方法。

  • 體重:懷孕前應維持健康的體重,因為過重可能會引發糖尿病併發症,過輕則會影響寶寶未來的健康。
  • 生活型態:若有必要請戒菸和戒酒,否則日後會對小孩產生不良影響。香菸中的尼古丁、一氧化碳等有毒物質會影響胎兒的氧氣攝取量,進而提高胎兒的心跳,並增加早產、流產死產、體重過輕、得到肺部和其他呼吸問題的風險。而酒精,則可能會導致胎兒產生心理或生理上的先天缺陷。
  • 產前維生素:從懷孕前的一個月開始,糖尿病婦女可能需要每天服用 400 微克的葉酸,以降低胎兒產生神經管缺損的風險,如脊柱裂(Spina bifida)。若胎兒脊柱裂,大腦和脊髓就無法健全地生長。
  • 血糖:若在懷孕的前三個月內有高血糖,胎兒可能會有先天缺陷,並使流產、發生糖尿病併發症的風險提高。(同場加映:妊娠糖尿病的原因、症狀與檢查|懷孕高血糖危害母嬰健康
  • 藥物使用:孕婦在懷孕期間特別需要胰島素,特別是在懷孕的最後三個月。醫師會隨時為您調整胰島素的使用劑量,若有服用其他糖尿病藥物,醫師也可能會改藥,以避免對胎兒造成負面影響。
  • 飲食:為避免發生和血糖相關的併發症,糖尿病孕婦可能會需要調整飲食計畫,並在懷孕期間確保熱量攝取充足。
排卵期計算器

排卵期計算器

計算排卵期可得知最容易受孕的黃金時間,提高受孕成功率;想避孕的人雖然也會以非排卵期來推算安全期,但有其風險。

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月經週期

28

月經持續時間

7

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參考資料

How to Plan a Pregnancy When You Have Diabetes. http://www.webmd.com/diabetes/guide/planning-pregnancy#2. Accessed June , 2017.

作者頭像
文:Alice Chen, 撰寫於16/08/2019
醫學審稿: 賴建翰醫師
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