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懷疑得 HIV?愛滋篩檢在家醫院都能匿名做

懷疑得 HIV?愛滋篩檢在家醫院都能匿名做

愛滋病(AIDS)看似很可怕,但其更可怕的,還有大眾鄙視的眼光。許多人在過去因為擔心遭受唾棄,即使有感染HIV(愛滋病毒)的疑慮,卻不敢前往醫院檢查,反而讓病情惡化。不過,現在政府除了在醫院推動愛滋匿名篩檢外,也在 2016 年開始,推行在家愛滋自我篩檢,至今反應相當熱烈。以下將詳細介紹愛滋篩檢方式,以及各種檢驗方式和篩檢地點,希望民眾更了解愛滋病,並安心篩檢。

愛滋篩檢對象及頻率

針對符合以下三種情形的人,衛福部疾管署的愛滋篩檢建議如下:

  • 有過性行為者,建議至少進行一次篩檢。
  • 有過無套性行為者,建議每年至少進行一次篩檢。
  • 若有過感染風險行為,例如與人共用針具、有多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、已感染性病等,則建議每3~6個月篩檢一次。

愛滋篩檢方式

愛滋病毒的篩檢,主要是在檢驗血液中的愛滋病毒抗體,篩檢方法有兩種:

  1. 抽血篩檢:以抽血方式進行,目的在檢驗血液中是否有愛滋病毒抗體,建議在有感染之虞行為後的6~8週檢測,準確度很高。
  2. 快速篩檢:利用唾液或採指尖血液,進行愛滋病毒抗體的檢驗,約 15~20 分鐘即可判讀結果。

若進行抽血篩檢,醫院會讓患者選擇酵素聯結免疫吸附分析法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA),或顆粒凝集法(Particle-Agglutination Method,PA)其中一種篩檢方式。如果呈陽性反應,會再重複1次ELISA檢測。若第2次仍呈現陽性反應時,就會再用另一種西方墨點測試(Western blot test)做最後確認,還是陽性就算確診。目前ELISA,為全世界篩檢愛滋病毒感染的主流方法。

愛滋篩檢空窗期:3 個月

雖然因為技術進步,各種篩檢方式受空窗期的影響愈來愈小,但是為了謹慎起見,一般仍認為空期過後篩檢較為準確,也就是初受感染的三個月後。

不過擔心自己染病的民眾,常等不及三個月的時間,就急著想知道答案。雖然目前確實有一種聚合脢鍊鎖反應(PCR)的檢驗方式,可在危險性行為後的 1~2 星期,就可以檢測是否被愛滋病毒感染。但由於此方法為直接偵測病毒,而非偵測病毒抗體,且價格十分昂貴,並無健保給付,醫院通常不會建議民眾進行。

全台皆有愛滋篩檢醫院

擔心身分曝光,或是害怕異樣眼光的患者,可以前往各大醫院、衛生所、民間機構和同志健康中心,預約進行匿名篩檢或快速篩檢。

過去匿名篩檢雖然既注重隱私、準確且免費,但從篩檢到確診,到最後開藥治療,往往需要 2~3 週時間,不利感染者及早就診服藥和盡快降低病毒量。所幸現在疾管署於 2019 年初,與國內 12 家醫院合作,包含台大醫院、台北榮總、奇美醫院、成大醫院、義大醫院等,推出一站式愛滋匿名快速篩檢服務,從篩檢到確診不用一小時,民眾也可參考下圖由疾管署公布的「全台愛滋匿名篩檢醫院」地圖。

匿名愛滋篩檢在家愛滋快速自我篩檢

而政府目前積極推動的「在家愛滋快速自我篩檢」,則是比一站式篩檢更方便快速的方式。民眾可點選連結查詢販賣唾液篩檢試劑的自動服務機地點;搜尋人工發放地點,索取血液或唾液篩檢試劑;或是選擇在超商取貨,若登錄最後檢測結果,還能退還200元的費用。詳細操作細節請參考疾管署的網頁

如果民眾有疑問,也可以撥打以下電話:24 小時諮詢服務專線 1922 (疾病管制署-在家愛滋快速自我篩檢服務)。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

匿名篩檢(衛生福利部疾病管制署) https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/gH7NyWhq3ulASakaq5DDIQ

檢驗叮嚀:愛滋病毒檢驗樣式多(市立聯合醫院昆明防治中心) https://tpech.gov.taipei/mp109231/News_Content.aspx?n=AC44F7C3F62C0985&s=B625CB095527BDE7

在家愛滋快速自我篩檢 (衛生福利部疾病管制署)  https://hiva.cdc.gov.tw/oraltest/Service_Machine.aspx.

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文:周士閔, 最後更新於14/12/2020
醫學審稿:賴建翰醫師