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肺癌3大原因:抽菸、空氣汙染、遺傳和病史

肺癌3大原因:抽菸、空氣汙染、遺傳和病史

根據世界衛生組織(WHO)數據指出,全世界光是 2018 年就超過 200 萬人被診斷出肺癌(Lung cancer),其死亡人數也高居癌症之首。事實上,要明確判斷罹患肺癌的原因並不容易,但專家們已發現許多罹患肺癌的風險因素,以下是最常見造成肺癌的三大原因。

1. 香菸

吸菸(包含香菸、雪茄或菸斗)是罹患肺癌的主要原因,近八九成的肺癌病例是由吸菸所引起,由於菸草和二手菸含有 7000 多種化學物質,很多都是致癌物,如果長期吸入香菸中的化學物質,恐會引起肺部組織的變化,最初,身體能自主修復損傷,但隨著吸菸頻率愈高、時間愈長,修復能力趨弱,罹患肺癌的機會就愈大。

二手菸

即使沒有吸菸習慣,但若經常處於室內、工作場所、餐聽或酒吧等經常煙霧瀰漫的環境,就有極高的罹癌風險,根據美國肺癌聯盟的數據顯示,吸入二手菸會增加 20%~30% 的罹癌機率,所以除了自己不抽菸,也記得避開以上場所;另外容易殘留在衣物或環境的「三手菸」,也應該避免接觸。

2. 空氣汙染

抽菸雖是肺癌主因,但並非唯一導致肺癌的因素,如果吸入其他有害致癌物質,也會傷害肺部細胞,而平常呼吸的空氣中,就可能存在無色無味的致癌物質,讓人難以察覺,不知不覺地傷害人體,久而久之,導致細胞不正常增生,最終可能形成癌症,我們除了應注意最常見的空氣污染或廚房煮菜的油煙等因素外,下面列舉工作場所中,可能有害的化學物質:

氡氣

氡氣是一種無臭、無色、無味的氣體,存在於天然岩石或土壤中的鈾(Uranium)衰變而成,這些氣體能滲入建築的地基或生活與工作空間,也由於無色無味的特性,一般人可能不知情就吸入體內,此外,吸菸的人比不吸菸的人更容易受到氡氣影響。

石棉

石棉是一種工業建材,用於建築隔熱和阻燃,當該物質受到干擾時,細小纖維會散播於空氣中,並被人體吸入,如果長期接觸石棉,罹患肺癌的風險恐加劇。

其他致癌物質

(1) 砷(Arseni,砒霜)

(2) 鈹(Beryllium)

(3) 鎘(Cadmium)

(4) 氯乙烯(Vinyl Chloride)

(5) 鎳化合物(Nickel Compounds)

(6) 鉻化合物(Chromium Compounds)

(7) 燃煤製品

(8) 芥子毒氣(Mustard gas)

(9) 氯甲基醚(Chloromethyl Ethers)

(10) 柴油廢氣

3. 遺傳、肺病史或其他因素

基因因素:

有研究表示,即使無吸菸習慣,若三等親內曾有人罹患肺癌,則罹癌率也會高於一般人,然而,目前還不能確定是基因導致肺癌,或是增加發病性(Susceptibility)。

年齡因素:

根據美國肺癌聯盟(Lung Cancer Alliance)表示,肺癌患者的年齡平均落在 70 歲左右,只有約 10% 患者是 50 歲以下,年齡愈長,接觸有害化學物質的時間則愈長,自然會增加罹患癌症的風險。

飲食因素:

均衡飲食能為身體提供健康所需的維生素與礦物質,若補充蔬果營養不足,等同身體也缺乏強力的保護傘,因此,罹患肺癌的風險可能升高。

放射性治療因素:

透過胸部放射性療法治療其他癌症的情況,會提高罹患肺癌的風險,如果還加上抽菸,風險恐更甚。

曾罹患肺部疾病者:

若曾罹患肺部疾病,例如肺結核(Tuberculosis)、慢性支氣管炎(Chronic Bronchitis)、慢性阻塞性肺部疾病(COPD),或正在治療中的患者,必須謹慎小心,疾病有可能惡化成癌症,也可能造成肺部發炎和結疤;若曾有肺部相關的慢性疾病史,同樣會增加罹患肺癌的風險。

平時如何預防肺癌?

吸菸是肺癌的頭號風險因素,除了戒菸之外,記得避開以上風險因素,並且定時健康檢查,就能大大降低罹患肺癌的機會。

1. 戒菸

如同上述所說,吸菸是肺癌的頭號兇手,因此戒菸絕對是無可耽誤之急,雖然說吸菸多年後再戒菸,肺需要很長時間不斷自癒,才能恢復到接近當年不抽菸的肺,然而,罹患肺癌的風險仍可以顯著降低。

2. 空氣汙染(PM2.5)、石棉與氡氣

過去提到空氣汙染,多數人可能只注意到汽車、工廠排放的廢氣,但近年大家常聽到的 PM2.5(細懸浮微粒),可說是無處不在,因為除了戶外的空氣汙染,室內也容易有空氣污染(油煙、燒烤、香菸等),所以民眾都需要多加注意。據癌症基金會報導,這些空氣汙染的物質可能以氣體、固體或液體懸浮物等方式存在,懸浮微粒是其中一項,又以 PM2.5 為最主要的人體傷害源。(推薦閱讀:致命的PM2.5與懸浮微粒:4招預防戶外空氣汙染

另外,平時的工作環境有機會接觸石棉的話,請盡量避開,若長期在老舊建築物裡生活或工作,懷疑環境可能存在石棉或氡氣,可以尋求相關鑑定單位的協助,關於更多健康或建築物處理的資訊,請參考環保署成立的石綿危害專區。

3. 飲食

營養對保持健康很重要,多攝取富含水果、蔬菜、維生素和礦物質的飲食,能為身體提供正常運作所需的營養,並能治癒受損的細胞,因此建議一天吃 5~9 份蔬果,包含豆類或穀物,也記得遠離高脂肪食物,避免過度飲酒。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

World Health Organization:Cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer. Accessed March 19, 2019.

What Are the Risk Factors for Lung Cancer? http://www.cdc.gov/cancer/lung/basic_info/risk_factors.htm. Accessed September 10, 2016.

The Causes of Lung Cancer. http://www.healthline.com/health/lung-cancer-causes. Accessed September 10, 2016.

American Cancer Society:Key Statistics for Lung Cancer. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html. Accessed March 19, 2019.

Lung cancer. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/basics/risk-factors/con-20025531. Accessed September 10, 2016.

What causes non-small cell lung cancer? http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-what-causes. Accessed September 10, 2016.

Lung Cancer – Prevention. http://www.webmd.com/lung-cancer/tc/lung-cancer-prevention. Accessed September 10, 2016.

作者頭像
文:Tizianna Hsieh, 撰寫於14/02/2019
醫學審稿: 賴建翰醫師
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