肝膿瘍是什麼？肝膿瘍原因、7大症狀及治療一次答

小病沒及時治療，小心釀成大病，以推廣生酮飲食聞名的醫師謝旺穎，就是因為罹患肝膿瘍(Liver abscess)，導致腹腔發炎，引發敗血性休克，在45歲時就不幸病逝；其實，只要及時治療，肝膿瘍的治癒率高達9成以上，《Hello醫師》帶您了解肝膿瘍是什麼，說明發生的原因、症狀與治療方法。

肝膿瘍是什麼？

肝膿瘍是指病原細菌(Pathogenic Bacteria)在肝臟增生，使肝臟出現囊腫，囊腫裡則充滿著膿。常見的肝膿瘍有以下幾種：

• 化膿性肝膿瘍(Pyogenic Liver Abscess)：受到細菌感染
• 阿米巴性肝膿瘍(Amebic Liver Abscess)：受阿米巴原蟲感染。

只要及早發現，肝膿瘍通常可靠藥物或手術順利治療；若未及時治療，肝膿瘍可能破裂，感染會擴散，引發敗血症(Sepsis)

肝膿瘍原因？

肝膿瘍主要是肝附近的以下構造受細菌感染，擴散至肝臟，或身體其他部位受細菌感染，血液將細菌帶到肝臟，讓肝臟也受感染：

• 膽管
• 膽囊
• 腸道或闌尾

肝膿瘍也可能因肝臟動過手術，或遭受過重大傷害而造成；若因感染，主要由以下幾種感染方式：

• 細菌感染
• 寄生蟲感染
• 真菌感染

肝膿瘍7大症狀

肝膿瘍的症狀可能經過2~4週才會發生，通常有以下症狀：

1. 咳嗽、發燒、畏寒、出汗。
2. 腹瀉、便祕，或兩者都有。
3. 覺得噁心、嘔吐，或兩者都有。
4. 尿液顏色變深、大便顏色接近土灰色。
5. 關節、胸部、肩膀或腹部右上方疼痛。
6. 體重莫名減輕、沒食慾。
7. 皮膚及眼白變黃(黃疸 Jaundice)。

若有以下症狀，表示情況很嚴重，可能造成生命危險：

1. 發高燒(超過攝氏38度)。
2. 心跳過速。
3. 呼吸問題，如呼吸急促、難以呼吸、呼吸很勉強或哮喘等。
4. 心理狀態或行為改變，例如感到錯亂、譫妄(Delirium 一種症候群，特徵為意識混亂、注意力不集中)、昏睡或出現幻覺等。

肝膿瘍的治療方法

肝膿瘍的早期發現治癒率很高，主要有以下兩種方式：

• 藥物：依不同類型的肝膿瘍，藥物治療通常使用抗生素，以靜脈注射方式；也可用口服藥物方式
• 手術：多用針或導管穿入腹部，抽出囊腫裡的膿；若情況嚴重，可能需在切開腹部，才能進行手術治療

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