消化不良

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更新日期: 2019-08-20 . 閱讀時間 : 4 分鐘
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消化不良的定義

消化不良(Indeigestion) 一般用來描述上腹部不適。有時候,您可能在用餐期間或用餐後感到不適,您會胃脹或胃上部出現灼熱或疼痛感,這也是消化不良的一種(Dyspepsia / An upset stomach)。不過請注意,消化不良不是一種疾病,但可能是某種消化系統疾病的症狀,如胃食道逆流(GERD)、胃潰瘍或膽囊疾病等。雖然消化不良很常見,且每個人的情形可能都不太一樣,但能夠透過調整生活模式及藥物來緩解。

消化不良有多常見?

消化不良十分常見,而且可能影響各個年齡層的人,不過只要避開可能的危險因素,就能有效控制。若想了解更多資訊,請諮詢您的醫師。

消化不良的症狀

下列為常見的消化不良症狀,不過並未列出所有可能的症狀,因此若您有任何疑慮,請諮詢您的醫師。

  • 容易吃飽。
  • 飯後腹脹不舒服。
  • 脹氣
  • 上腹部不適。
  • 上腹部灼痛。
  • 上腹部脹痛。
  • 噁心、嘔吐

什麼時候應該看醫師?

若出現下列症狀,請立刻聯絡您的醫師:

  • 不舒服的感覺持續2週以上。
  • 無預期的體重減輕或食慾不振
  • 反覆嘔吐或吐血。
  • 黑便
  • 吞嚥困難或吞嚥情形愈來愈糟糕。
  • 疲勞或虛弱,並有貧血的情形。
  • 呼吸急促、不尋常地冒汗、胸口疼痛,並延伸至下巴、頸部及手臂。
  • 壓力或勞累時感到胸痛。

消化不良的原因

消化不涼的原因有很多,下列是幾項最常見的情形:

  • 暴飲暴食或吃太快。
  • 吃高油或辛辣食物。
  • 攝取過多的咖啡因酒精巧克力或碳酸飲料。
  • 吸菸
  • 壓力。
  • 焦慮
  • 患有消化系統疾病,如胃炎、便祕、消化性潰瘍、乳糜瀉等。
  • 使用阿斯匹靈、止痛藥、避孕藥類固醇、某些抗生素或甲狀腺藥物。
  • 許多女性在懷孕中後期會出現消化不良的症狀,這是因為賀爾蒙的改變使得消化道肌肉鬆弛,而生長中的寶寶也會擠壓胃部空間。

消化不良的風險因素

當您有下列情況出現,那麼您罹患消化不良的風險就會相對的高很多,例如:

  • 吃太多、吃太快、攝取高脂肪食物或壓力下進食。
  • 吸菸及飲酒過量
  • 壓力及疲勞。
  • 藥物副作用,如某些抗生素、止痛藥及鐵質補充劑。
  • 罹患的疾病,如胃癌、胃食道逆流、慢性胰臟炎、甲狀腺疾病等。

消化不良的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷消化不良?

一般來說,若只是輕微的消化不良,並無出現特定症狀,如體重減輕或反覆嘔吐,只需透過問診及身體檢查即可診斷。不過,若您的症狀加重,或是您的年齡超過55歲,醫師可能會建議您進行下列檢查:

  • 實驗室檢測:確定您是否有甲狀腺或其他代謝問題。
  • 呼氣及糞便採檢,進行幽門桿菌(Helicobacter pylori)檢查:幽門桿菌與消化性潰瘍有關,會引發消化不良。但此項檢測上有爭議,因為研究顯示治療細菌感染的效果有限。
  • 內視鏡檢查:檢查上消化道是否有異常情形,並採集活體組織樣本進行分析檢查。
  • X光或電腦斷層掃描:可檢查是否為腸阻塞。

若上述檢測並無法提供確切致病原因,醫師可能將您診斷為功能性消化不良。

如何治療消化不良?

若消化不良的情形持續,使用非處方的抗酸劑可能有所幫助,如氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitors,PPIs)、H2受體阻抗劑(H-2-receptor antagonists,H2RAs)或胃腸蠕動促進劑(Prokinetics)

  • 氫離子幫浦阻斷劑:能減少胃酸分泌。若您出現胃灼熱和消化不良的症狀,醫師可能會建議使用PPI。
  • H2受體阻抗劑也能夠減少胃酸分泌。
  • 若您的腸胃蠕動緩慢,胃腸蠕動促進劑可能有所幫助。
  • 若是幽門細菌引發消化不良,醫師可能會使用抗生素。
  • 使用抗憂鬱藥或抗焦慮藥,可藉由減少疼痛緩解消化不良引發的不適。
  • 即便尚無研究充分證實其有效性,補充和替代醫學療法可能有助於緩解消化不良。服用任何營養補充品前,請務必諮詢醫師,確保使用安全劑量,且確認營養補充品並不會使目前服用的藥物產生交互作用。

除了醫師的治療以外,下列為非處方的治療方式:

  • 草藥:如薄荷茴香
  • 心理治療:包含行為矯正、放鬆技巧、認知行為療法及催眠。
  • 針灸:可透過阻斷大腦疼痛神經迴路來減緩病情。
  • 正念冥想
  • 使用STW 5 (Iberogast®)是一種含草藥成分的液體補充劑:成分包含屈曲花(bitter candytuft)、薄荷葉、茴香及甘草根。STW 5可透過減少胃酸分泌來達到治療效果。

消化不良的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善消化不良:

  • 少量多餐並細嚼慢嚥。
  • 避免高脂肪飲食、辛辣食品、加工食品、碳酸飲料、咖啡因、酒精等引發消化不良的因素。
  • 避免深夜進食。
  • 維持健康的體重。
  • 減少酒精及咖啡因攝取。
  • 不要吸菸
  • 壓力及焦慮控制。
  • 改變用藥習慣,避免使用某些止痛藥,如阿斯匹靈、布洛芬(Ibuprofen)及萘普生(Naproxen)。

若您有任何疑問,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

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