《Hello醫師》X 大象醫師
Written by 周維薪醫師(大象醫師) · 婦產科 · 台北市立聯合醫院和平婦幼院區
《Hello醫師》X 大象醫師
「我對陰道充滿興趣!」身為男醫師,其實我都很怕這句話講出來會被冠上什麼奇怪的標籤;但其實女性的陰道真的是玄機滿滿,不只是性交、更是生命誕生的所在,充滿了好多可以學習的東西。
在介紹今天的陰道前,大象我先來問一個問題,潮吹的內容物到底是什麼?
我會在文章後面公布答案。我先從外陰開始介紹(這些圖是大象自己畫的唷!)
趕快把話題轉回來,大象我今天是來聊陰道的啦~我們都知道陰道的英文是「Vagina」但在拉丁文中的意思是刀鞘「Sheath」的意思;至於什麼是刀我就不說了,大家自己心領神會~哈哈!
陰道的長度依據國情有不同,亞洲約為7-12公分,附帶一提,陰道前壁(靠腹部)的長度比後壁(靠臀部)來的長,但陰道的裡面有很多皺褶(Rugae),可延展性非常大,所以可以容納的「刀」比實際測量的7-12公分長很多。
此外,我們要特別注意的是,陰道裡面的正常菌叢是以乳酸菌(Lactobacillus)為大宗,所以整體是呈現酸性(PH值3.8-4.5),若是破壞了這個酸鹼值(洗潔劑過度清洗等),反而會讓陰道的防禦力下降…進而導致陰道炎喔!
很多人應該很好奇陰道的感覺到底來自哪裡?
女性陰道的感覺主要是源自於薦神經叢(Sacral plexus)的陰部神經(Pudendal nerve),更細一點的說是裡面的會陰神經的(Perineal nerve)分支,支配的範圍有:
但其實「感覺」這件事是很複雜的,我們其實還會看有沒有力學感受器,像是圖中介紹的四種受器,可以感受輕度按壓、深度按壓、震動;但可惜的是,陰道都沒有這些受器,又只有陰道外部有感覺神經支配,這也是為何單純陰道性交是很難高潮的啊!(需要輔助按壓哪裡我不好說)
介紹完陰道的感覺神經來自於哪裡後,我們來看看陰道是由什麼組成的:
是由複層鱗狀上皮(非角質化)及平滑肌所構成,可以抵抗不斷的摩擦且具有延展性;不過陰道的收縮能力不是從這層的平滑肌而來,是由更深層的骨盆底肌肉所造成。這些骨盆底肌肉不只是在性交時能有「夾」的感覺,更在生小孩時能幫忙把小孩「擠」出來。所以,大象醫師提醒,凱格爾運動真滴非常重要啊!
在陰道的這一層中,充滿了血管跟淋巴管,負責提供陰道養分。除此之外,也有研究在這裡發現很多抗原呈現細胞(就是負責告訴免疫細胞「壞人在這裡的細胞們」)還會分泌很多免疫相關的細胞激素(Cytokine)跟巨噬細胞等,算是陰道的核心組織啊!!
這裡就是性交時會接觸到的這層,黏膜層主要功能是提供「延展性」,前面提到的陰道皺褶(Rugae)主要就是來自於這層。從青春期開始,雌激素濃度開始變高,黏膜層就開始變厚且變成複層扁平上皮,一種人體中很耐磨的組織,同時充滿著糖原(Glycogen),讓前面說過的乳酸菌可以生長來維持正常的酸鹼值。
同時,黏膜層也充滿著潤滑的液體,除了提供潤滑也可以避免感染,液體的主要來源就是前面提過的「巴氏腺體」。
※本文由大象醫師授權提供,原文出處:【大象醫師】認識女性私密處—陰道介紹;未經同意,請勿擅自轉載。
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(圖片授權:周維薪醫師、達志影像)
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