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帶狀皰疹疫苗費用漲價!多久打一次?保護多久?副作用一次看

資料查核: Hello 醫師


文: 曹嘉儀 · 更新日期:3 週前

帶狀皰疹疫苗費用漲價!多久打一次?保護多久?副作用一次看

帶狀皰疹(或稱帶狀疱疹)可能造成的疼痛程度常被形容為「痛不欲生」,甚至被冠上「百痛之王」之名,有時可長達數月甚至數年之久;根據衛生福利部疾病管制署報告,國人終其一生感染帶狀皰疹的機率是32.2%;對於高風險族群,接種帶狀皰疹疫苗是主要的預防方法之一,台灣目前有2款帶狀皰疹疫苗,分別是舊款Zostavax及新款Shingrix疫苗,究竟該如何知道自己適合哪款疫苗?帶狀皰疹疫苗費用有健保給付或公費補助嗎?

《Hello醫師》為您介紹新舊2款帶狀皰疹疫苗的差異,包括接種費用、預防效果、保護力、適合接種的族群及禁忌,幫助您評估是否需要接種,了解哪一款疫苗更適合自己。

帶狀皰疹(皮蛇)是什麼?

帶狀皰疹(帶狀疱疹)是由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus)引起的病毒性疾病,主要發生在中老年人和免疫力較弱者,常見症狀為身體一側出現皰疹和疼痛,帶狀皰疹對患者的身體和心理健康都會有不小負擔,尤其是皰疹康復後,仍需持續採取預防措施。

帶狀皰疹8大高風險族群

帶狀皰疹(Herpes Zoster)通常與年齡老化與免疫系統功能下降有關,其高風險族群包括:

  1. 50歲以上成人
  2. 糖尿病腎臟病等慢性疾病
  3. 惡性腫瘤患者
  4. 器官移植者
  5. 小分子免疫調節劑者
  6. 接受自體造血幹細胞移植者
  7. 正在或預期使用免疫抑制劑
  8. 人類免疫不全病毒(HIV)感染者

帶狀皰疹疫苗有2款:Zostavax、Shingrix的差異?

帶狀皰疹疫苗目前有2款,分別為舊款的活性減毒疫苗「伏帶疹Zostavax」,與新款的非活性重組疫苗「欣剋疹Shingrix」,以下介紹疫苗接種族群、費用、保護力及禁忌:

帶狀皰疹疫苗接種族群

Zostavax

適用於50~79歲成人施打。

Shingrix

適用於以下兩種對象:

  • 50 歲以上成人
  • 18 歲以上且本身有較高感染風險者,例如糖尿病、慢性腎臟病、免疫疾病、呼吸道疾病及心血管疾病患者。

帶狀皰疹疫苗費用?多久打一次?

台灣2款帶狀皰疹疫苗的費用不同,舊款疫苗Zostavax費用原價約4,500~5,000元,2023年有部分醫療院所費用調漲為6600~6800元;Zostavax疫苗僅需打1次。新款Shingrix疫苗價格每劑約$9,000元,需施打2次,總費用約$18,000元;第2劑須間隔2~6個月,若為免疫缺乏或免疫抑制族群,可間隔1~2個月。

Zostavax (舊款)

伏帶疹

活性帶狀皰疹疫苗

Shingrix (新款)

欣剋疹

帶狀皰疹疫苗

費用
(每劑)
約$4500~6800元 $17360元($8680*2劑)
施打
次數
1次 2次
第2劑須間隔2~6個月,免疫缺乏或免疫抑制族群,可間隔1~2個月

疫苗費用因各家醫療院所不同,最終實際價格請以各醫院實際收費標準為主。


經《Hello醫師》實際詢問目前價格,提供以下幾家供參考:

  • 土城醫院:舊款Zostavax疫苗費用:$4,800 ;新款Shingrix疫苗費用:$8,680
  • 台大醫院:舊款Zostavax疫苗費用:$5,000 ;新款Shingrix疫苗費用:$8,680
  • 台北馬偕:舊款Zostavax疫苗費用:$5,200 ;新款Shingrix疫苗費用:$8,680
  • 亞東醫院:舊款Zostavax疫苗費用:$6,600 ;新款Shingrix疫苗費用:$8,680

注意以上費用為每劑疫苗的費用,不包含診療費、掛號費等費用。


帶狀皰疹疫苗有公費或健保補助嗎?

目前台灣接種帶狀皰疹疫苗均無提供公費或健保補助,須自行自費接種。

帶狀皰疹疫苗的保護力多久?

Zostavax

Zostavax疫苗能夠降低帶狀皰疹51.3%的發生率,不同年齡層接種的效果也有所差異,60~69歲年齡層的效果最好,可預防63.9%帶狀皰疹發生;年紀愈大,如70~79歲年齡層的預防效果則降至37.6%;此外,Zostavax可降低帶狀皰疹後神經痛(Postherpetic Neuralgia,縮寫為PHN)發生率達66.5%。

Shingrix

新款Shingrix疫苗可降低帶狀皰疹97.2%的發生率,以各年齡層來看,50歲接種保護力為97.2%,50~59歲96.6%,60~69歲為97.4%,70歲以上的人群可達到97.9%的保護力,70~79歲為90%,80歲以上為89.1%,70歲以上預防帶狀皰疹的效果達到91.3%;此外,可降低88.8%的帶狀皰疹後神經痛後遺症發生。

預防發生率 Zostavax Shingrix
50~59歲 70% 97%
60~69歲 63.9% 97%
70歲以上 37.6% 91%
帶狀皰疹後神經痛保護力 66.5% 88.8%
免疫時間 約5年 約9年
接種資格 50~79歲族群
  1. 50 歲(含)以上的成人  
  2. 18 歲(含)以上且罹患帶狀皰疹風險較高的成人

美國疾管署:Shingrix為帶狀皰疹首選疫苗

新款帶狀皰疹疫苗Shingrix在國內醫界呼籲及病人期待下,終於在2023年上市,根據美國疾病管制署(CDC)建議,非活性重組疫苗Shingrix是帶狀皰疹的首選疫苗,2020年11月起美國的帶狀皰疹疫苗已全面使用Shingrix,取代Zostavax。有別於Zostavax疫苗禁用於免疫系統較弱的族群,Shingrix屬於非活性、添加佐劑的基因重組疫苗,較適合免疫力不佳者。

不適合施打帶狀皰疹疫苗的族群

Zostavax

50歲以上建議可自費施打帶狀皰疹疫苗,不過若為下列情形,則不建議施打Zostavax疫苗:

  • 孕婦,接種後4週內應避免懷孕
  • 對帶狀皰疹疫苗、明膠、抗生素過敏的人
  • 白血病
  • 結核病
  • 淋巴癌
  • 正在化療病人
  • 使用高劑量類固醇
  • 接種其他活性減毒疫苗,須間隔至少28天以上,如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗等

Shingrix

Shingrix疫苗成分雖然是非活性病毒,可提供給免疫力低下的族群施打(癌症、糖尿病、腎臟病、器官移植等),但以下族群須避免接種:

  • 懷孕
  • 正在感染帶狀皰疹
  • 對疫苗過敏或第一劑Shingrix嚴重過敏

帶狀皰疹疫苗的副作用

Shingrix

  • 頭痛
  • 發燒
  • 注射部位痛
  • 腸胃道症狀:噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛
  • 肌痛及注射部位疼痛、搔癢、 紅腫等
  • 疲倦
  • 發冷

Zostavax

  • 頭痛
  • 四肢疼痛
  • 皮膚出現紅斑
  • 搔癢
  • 血腫
  • 全身溫熱

(圖片授權:達志影像)


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