home

你在意的部分為?

close
資訊不正確
內容難懂
其他

血癌佔癌症死亡率排名第10!白血病的症狀、種類、形成原因

血癌佔癌症死亡率排名第10!白血病的症狀、種類、形成原因

血癌對多數人而言可能感覺很遙遠,然而,除了常在影劇當中成為賺人熱淚的劇情轉折出現,許多影視名人如高凌風、插畫家幾米等,其實都是罹患血癌的病友之一。

根據衛福部109年癌症登記報告,若以性別區分觀察,白血病(血癌)在男女性之癌症死亡率分別排行位第10位,其實比我們想像中離你我生活的距離更近,也應當是我們可多加了解的疾病。本文將帶你了解白血病的成因、症狀與相關徵兆。

109年兩性十大癌症死因死亡率
(圖片來源:衛福部109年國人死因統計結果)

什麼是白血病?

白血病(Leukemia)又稱為血癌,是一種發生於骨髓的白血球不正常增生現象。人體的骨髓是造血細胞的家,我們體內的血小板、紅血球和白血球都在這裡,經由造血細胞的轉化,待發育成熟,便進入血液系統當中。

當骨髓發生癌化,不正常的、帶癌細胞的白血球因此大量增生,並失去正常血球細胞應有的分化能力及老化死亡現象。在帶癌白血球不斷分裂,無視甚至取代正常細胞成長的情況下,進而壓縮正常其他細胞與骨髓的空間,進而使人體造血功能下降,往往導致血小板與紅血球量不足而引發病徵。

急性與慢性白血病分類

白血病所導致的不正常白血球增生,可以依據其增生之細胞成熟度(不成熟母細胞或中度成熟細胞),進一步分為急性與慢性白血病。不過可別輕忽的是,白血球也跟淋巴系統有相當緊密的關聯,因此白血病還可依其增生之細胞種類分為:

  • 骨髓母細胞(或稱骨髓芽細胞)異常增生所致
  • 淋巴母細胞(或稱淋巴芽細胞)異常增生所致。

根據以上條件,白血病主要可歸類出4大類別:

  • 急性骨髓性白血病(Acute myeloid leukemia,簡稱AML)
  • 急性淋巴性白血病(Acute lymphoblastic leukemia,簡稱ALL)
  • 慢性骨髓性白血病(Chronic myeloid leukemia,簡稱CML)
  • 慢性淋巴性白血病(Chronic lymphoblastic leukemia,簡稱CLL)

統計發現,急性骨髓性白血病是台灣成年人較易罹患的白血病類型,而急性淋巴性白血病則好發於孩童身上。(推薦閱讀:最多兒童罹患的癌症!急性淋巴性白血病的成因與症狀

白血病的成因為何?

並非所有類型的白血病都已獲證實其生成原因,但根據最新研究發現,慢性骨髓性白血病患者的第9對和第22對染色體轉位,記為T細胞(9:22),亦稱為費城染色體(Philadelphia Chromosome);轉位後出現的T細胞會導致酪胺酸激酶(Tyrosine kinase)過度活躍,而引發細胞不受控制的增生。據統計顯示,超過90%慢性骨髓性白血病患者有此染色體變異。

除此之外,以下原因也可能提高罹患血癌的風險:

  • 唐氏症(Down’s syndrome)
  • 長期暴露於放射線汙染環境
  • 病毒感染
  • 長期接觸化學藥品或製劑
  • 擁有白血病家族史

白血病的症狀

白血病的症狀會根據類別不同而有所差異,可能出現的症狀包含:

一般而言,慢性白血病初期幾乎沒有任何症狀,不過病徵會隨時間逐漸發展,可能開始出現一些急性症狀,最後成為急性白血病。

由於這些症狀跟感冒或流感的症狀相似,因此容易會造成病患忽視或延誤治療時機,不過由於白血病患者血液中的白血球往往會大幅上升,仍可及時透過血液檢查從中辨別出病徵與其關聯。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

1. Leukemia

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/leukemia/symptoms-causes/syc-20374373

Accessed September 29, 2021

2. 白血病(三軍總醫院)

https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10021/19979

Accessed September 29, 2021

3. 慢性骨髓性白血病(台北榮總)

https://wd.vghtpe.gov.tw/hemaonco/files/CH29_CML.pdf

Accessed September 29, 2021

4. 血癌(Leukemia)(台灣癌症基金會)

https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=2214

Accessed September 29, 2021

5. 淺談急性白血病(台灣癌症臨床研究發展基金會)

http://www.tccf.org.tw/old/magazine/vol5/vol5_7.htm

Accessed September 29, 2021

作者頭像badge
文:于承宇, 最後更新於18/10/2021
資料查核:Hello 醫師