水痘疫苗打1劑就夠？需要自費補打？水痘疫苗副作用、注意事項介紹

水痘疫苗簡介

水痘疫苗屬於活性減毒疫苗，能有效預防嚴重的水痘症狀。即使接種水痘疫苗後仍感染水痘，症狀通常較輕，水痘數量較少，發燒情況也較輕微，恢復速度更快。政府更自民國93年起，將水痘疫苗納入嬰幼兒常規預防接種項目。

究竟施打水痘疫苗會有什麼副作用？幾歲打？多久打一次？以及水痘疫苗第二劑該如何安排？除了以上常見疑問，包括公費及自費水痘疫苗的接種資訊，《Hello醫師》為您一一說明。

施打水痘疫苗副作用與可能反應

水痘疫苗是一種活性減毒疫苗，由水痘病毒經過減毒製成，能有效避免嚴重水痘症狀，不過，施打後可能出現以下副作用：

• 接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。
• 輕微發燒，少數接種者可能出現高燒或抽搐之現象。
• 接種後5~26天於注射部位或身上可能出現類似水痘的水泡。
• 與自然感染水痘病毒相同，疫苗的病毒可能潛伏在體內，在免疫功能低下時，病毒可能活化，造成帶狀疱疹發作，但其發生率與症狀都低於自然感染。

提醒民眾，若出現於接種疫苗後出現嚴重過敏、發燒、抽搐等不良反應，應立即就醫。

公費、自費水痘疫苗

政府提供年滿12個月幼童1劑公費水痘疫苗接種。若未曾接種過水痘疫苗或想接種第2劑提高保護力，可採自費方式接種，適用人群如下：

• 12個月至未滿13歲兒童：出生滿12個月接種第1劑公費疫苗，可於滿4~6歲自費接種第2劑。
• 13歲（含）以上自費接種：未曾接種疫苗且未得過水痘者，應接種兩劑，兩劑間隔4~8週。（延伸閱讀：水痘只限兒童？成人也可能感染或復發）

自費水痘疫苗哪裡打？自費疫苗價格

各大醫院小兒科及家醫科（成人），以及部分診所皆有提供自費施打水痘疫苗，建議先去電詢問。各家醫院自費水痘疫苗價格普遍多為1800-2600元，實際價格仍依各醫院現場收費為準。

水痘疫苗幾歲打？多久打一次？需要自費接種第二劑？

根據政府疫苗政策，年滿一歲即可接種公費水痘疫苗一劑，不過，雖然第一劑水痘疫苗即可有效降低重症機率，且保護力有8-9成，但仍有約2.8%接種過一劑的兒童可能感染水痘。因此政府自106年起，即建議4~6歲的兒童自費接種水痘疫苗第二劑，以強化保護力並減少感染與流行的機會。

另外，台大醫院小兒部主治醫師呂俊毅指出，打2劑水痘疫苗者，保護力則可上升至98%，得到水痘的機會也較僅打1劑水痘疫苗者減少95%；若兒童在接種第二劑前曾接觸水痘患者，可考慮在接觸後72小時之內趕快施打第2劑水痘疫苗，可降低發病風險。

水痘疫苗有2種

目前國內可供施打之水痘疫苗有以下2種：

• 默沙東：伏痘敏VARIVAX水痘疫苗
• 葛蘭素：美瑞克VARILRIX水痘疫苗

5種人接種水痘疫苗前應注意

接種水痘疫苗前，應詳細告知醫師個人健康狀況及藥物使用，如果您符合以下5種情形，請務必告知醫師，以利判斷。

1. 過去接種水痘疫苗或對水痘疫苗的任何成分曾發生嚴重過敏反應者
2. 患有嚴重免疫缺失者，包括嚴重免疫不全的愛滋病病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者
3. 孕婦
4. 發燒或患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
5. 最近曾輸血或接受其他血液製劑者（如免疫球蛋白），應詢問原診治醫師何時可接種水痘疫苗。

水痘疫苗接種後注意事項

• 接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者（如Acyclovir、Famciclovir、Valacyclovir），應於接種後間隔14天再重新開始服用這些藥物。
• 女性接種後4週內應避免懷孕。
• 接種後皮膚出現紅疹者，應避免接觸嚴重免疫不全者，以防傳染風險。
• 18歲以下兒童接種水痘疫苗後6週內宜避免使用水楊酸類藥品（Salicylates）。
• 與其他活性減毒疫苗（例如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗）若未同時接種，兩疫苗間應間隔至少28天。

（圖片授權：達志影像）