氨氯地平（Amlodipine）

基本概念

氨氯地平(Amlodipine，商品名：脈優 Norvasc)可作為降血壓藥物，可與其他藥物搭配進行治療。降低血壓能夠預防中風(Stroke)、心臟病發和腎臟病。氨氯地平是一種「鈣離子阻斷劑」的藥物，能夠使血管放鬆及舒張，使血液能在血管內順暢地流通，以達到降血壓的目的。

氨氯地平也被用來預防心絞痛，能夠提升運動能力並降低心絞痛發作頻率。如果使用氨氯地平的目的在於預防心絞痛，就必須定期服用以獲得最佳效果，若在心絞痛發作時才緊急服用此藥，是無效的，心絞痛的急性發作，必須經過醫師指示，使用其他藥物如硝酸甘油等來紓解。

用法

經由醫師指示，在飯後或飯前口服。此藥通常是1天服用1次。劑量通常是根據您的治療情況和反應而定，可能會隨時間提高劑量，應該仔細遵循醫師指示用藥。

最好養成固定時間服藥的習慣，以減少忘記服藥的可能，達到最佳的預防效果。高血壓的病人通常不會有身體不適的症狀，即使您覺得血壓已恢復正常，仍舊需要持續服藥不可間斷，才能有效控制血壓。

若情況有任何變化(如血壓依然偏高、心絞痛惡化等)，應立即通知醫師。

保存方法

本藥品應避免直接曝曬在陽光下，也不應放置在潮濕環境中，也應避免存放於浴室或冰箱。保存方法可能根據品牌而不同，應確認包裝上正確的保存方法，或詢問藥師。為了安全起見，應避免存放於兒童或寵物可取得之處。

除非指示許可，不應將此藥沖入馬桶或排水管。若本藥品已過期或不再使用，應以正確方式丟棄。若有疑慮，應洽詢藥師以安全方式丟棄本藥品。

注意事項與使用禁忌

服用氨氯地平前應注意以下事項：

• 告知醫師您是否有任何藥物過敏症狀（包括氨氯地平）。
• 告知醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。
• 告知醫師您是否有過心臟衰竭或肝病等病史。
• 若您已經懷孕、打算懷孕，或正在哺乳，應告知醫師。若您在服用氨氯地平時發現懷孕了，應立即告知醫師。

孕婦須知

目前沒有明確研究顯示孕婦用藥的潛在風險，請諮詢醫師以評估用藥的風險。本藥品在美國食物與藥品管理局(FDA)孕婦用藥安全分級中，被分為C級。

美國食藥局制定之懷孕5等級用藥安全分級如下：

• A級：無風險
• B級：輕度風險
• C級：中度風險
• D級：高度風險
• X級： 絕對禁止
• N級：未知

使用氨氯地平的潛在副作用

若您有以下過敏反應，如花粉症(Pollinosis)、呼吸困難，臉部、唇部、舌頭或喉嚨腫脹，應立即尋求醫療協助。

若產生以下嚴重副作用，應立即尋求醫師協助：

• 感覺快昏倒
• 雙手、腳踝或足部腫脹
• 心跳不規律
• 胸痛或有沉重感覺，肩膀、手臂疼痛，噁心想吐、盜汗、整體感覺不適等

常見副作用包括：

• 頭痛
• 頭暈、嗜睡
• 疲勞
• 胃痛
• 臉部發紅發熱

副作用並不是每個人都會發生的，以上所列不包含所有可能的副作用，若有任何疑慮，請詢問醫師或藥師。

使用氨氯地平的潛在交互作用

氨氯地平和其他藥物可能會產生交互作用，這可能會影響藥物的吸收，或增加嚴重副作用發生的風險。為避免任何潛在風險，應告知醫師或藥師您正在服用的藥物，如處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見，若沒有醫師許可，請勿自行服藥、停藥，或任意更改藥物劑量。

藥物交互作用可能會影響藥物的吸收，或增加嚴重副作用發生的風險。 本文並不包含所有可能的藥物交互作用。請告知醫師或藥師您正在服用的藥物，如處方藥、非處方藥以及草藥等。若沒有醫師許可，請勿自行服藥、停藥，或任意更改藥物劑量。

• 辛伐他汀（常見商品名：佐克 Zocor、辛克Simcor、維妥力 Vytorin）
• 其他心臟疾病藥物或降血壓藥物

酒精和食物對藥物的交互作用

氨氯地平可能會和食物或酒精產生交互作用，影響藥物的吸收，或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響，請洽詢醫師或藥師。

藥物和疾病的交互作用

氨氯地平和您本身疾病的交互作用，可能會使您的狀況惡化，或改變藥物的效用。應告知醫師或藥師您目前的疾病狀況，如：

• 心絞痛（Angina Pectoris，胸痛）
• 心臟病發或心肌梗塞
• 心血管疾病（如冠狀動脈心臟病 Coronary heart disease）
• 低血壓(Hypotension)必須謹慎用藥
• 心臟疾病（如主動脈瓣狹窄 Aortic stenosis）必須謹慎用藥，可能會增加本藥物的降血壓效果。
• 肝臟疾病，必須謹慎用藥。身體代謝慢，可能會增加本藥物的降血壓效果。

建議用量

以下資訊不代表醫療意見，服藥前請詢問您的醫師或藥師。

氨氯地平的成人劑量

高血壓成人的一般劑量

起始劑量為5毫克，每日口服1次。

維持劑量為5~10毫克，每日口服1次。

體格較小或虛弱的病人，起始劑量為2.5毫克，每日口服1次。

心絞痛成人的一般劑量

有慢性穩定型心絞痛、變異型心絞痛或冠狀動脈疾病，無心臟衰竭病史或射血分數(Ejection fraction)小於40%的病人，服用劑量為5~10毫克，每日口服1次。

有慢性穩定型心絞痛、血管痙攣性心絞痛的病人，大多需要10毫克的劑量以收到效果。臨床研究顯示，大多數冠狀動脈疾病病人，同樣需要10毫克的劑量。

冠狀動脈疾病成人的一般劑量

有慢性穩定型心絞痛、血管痙攣性心絞痛或冠狀動脈疾病，無心臟衰竭病史或射血分數小於40%的病人，服用劑量為5~10毫克，每日口服1次。

氨氯地平的兒童劑量

低血壓兒童的一般劑量

6~17歲：2.5~5毫克，每日口服1次。

目前尚未有關於兒童超過每日5毫克劑量的研究。

氨氯地平的劑型

氨氯地平有以下幾種劑型：

口服藥片：2.5毫克、5毫克、10毫克。

緊急狀況或服用過量的處理方式

若有任何緊急狀況，或藥物服用過量，應立即撥打119叫救護車，或趕到最近的急診室。

服用過量的症狀包括：

• 頭暈
• 昏厥
• 心跳加快

忘記服藥怎麼辦?

若您忘記服藥，應立刻補服。若已快到下次服藥時間，就不應該補服，而應繼續按照規定的時間服藥。請勿同時服用兩次的劑量。

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