腎結石是指尿液中的礦物質結晶沈積在腎臟裡,並可能移動到輸尿管,常在未預期情況下發作,造成的疼痛讓人難以忍受;腎結石發生的原因,和飲食有很大關聯,很可能是平時喝水不足,再加上過度攝取與腎結石禁忌有關的飲食,導致罹患腎結石的風險大增。本文將提供一般健康大眾和腎結石患者飲食建議,教您預防或避免腎結石的復發。
腎結石是指尿液中的礦物質結晶沈積在腎臟裡,並可能移動到輸尿管,常在未預期情況下發作,造成的疼痛讓人難以忍受;腎結石發生的原因,和飲食有很大關聯,很可能是平時喝水不足,再加上過度攝取與腎結石禁忌有關的飲食,導致罹患腎結石的風險大增。本文將提供一般健康大眾和腎結石患者飲食建議,教您預防或避免腎結石的復發。

腎結石容易復發,所以預防和避免復發是關鍵,遠勝於事後治療!預防腎結石生成的最好方式是多喝水,飲食方面醫師可能會根據不同的結石類型提供不同建議,如果罹患最常見的草酸鈣結石,就應避免富含草酸鹽的食物,並增加含鈣食物的攝取。
尿酸結石為另一常見的腎結石種類,患者應避免攝取高普林食物(如:紅肉、內臟、啤酒等酒精飲料等)、減少糖類、紅肉的攝取、增加全穀類、蔬果的攝取。以下統整美國腎臟基金會(National Kidney Foundation)提出的幾個飲食原則和建議。
(延伸閱讀:不憋尿多喝水防泌尿感染!泌尿系統的保養照顧)
腎結石患者應特別注意,並限制以下幾種食物的攝取:
過量的鈉會增加尿液中的鈣沉積,誘發腎結石的形成;日常飲食調味最常用的就是鹽,其主要成分是鈉(Sodium),因此,如果飲食鹽分太多,便可能攝取太多的鈉。
另外,日常生活中,白吐司、罐頭食品、速食、即食品、肉類、調味料等都有含鈉,因此,建議民眾多注意營養標示上的鈉含量,並可以與營養師討論如何適度攝取鹽分,不僅避免結石,也減輕腎功能負擔、降低尿蛋白過高的風險。
以下是進行低鈉飲食的小提醒:
(延伸閱讀:低蛋白飲食還不夠!腎臟病飲食還得注意磷鉀鈉)

購買前應詳閱營養標示,避免高鈉含量食品,以降低腎結石風險。
草酸鹽如果和體內鈣質結合草酸鈣沉積,也就是最常見的腎結石種類。草酸鹽(Oxalate)會阻止身體吸收鈣質,因此導致尿液中的鈣含量會升高,如果加上水分攝取不足,就容易造成腎結石,下列是富含草酸的食物,應特別留意:
體內過多的尿酸與過少的檸檬酸鹽(Citrate)會增加腎結石的風險,攝取過多的動物蛋白質會增加尿液中鈣質、尿酸鹽和草酸的排泄,並減少檸檬酸鹽的排泄,不利於結石患者。
建議與營養師討論,如何適度攝取動物性蛋白,如肉類、蛋、奶及乳製品等,補充身體營養的同時,也能避免過量攝取。
青少年及成人每日建議維生素C攝取量約為100毫克;若攝取超過1000毫克,可能會使體內生成更多的草酸,提高尿路結石的風險。
然而,要從正常飲食中攝取過量維他命C相當困難,若長期額外補充口服維他命C,就應小心攝取過量和導致結石的風險。

「菠菜和豆腐共食導致腎結石」是很常見的迷思,根據衛福部的闢謠說明,菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣質,會在腸道結合成草酸鈣,形成的草酸鈣不會被腸道吸收,反而會形成糞石後隨著糞便排出,並不會跑到腎臟;因此,菠菜豆腐一起吃反而能避免結石問題。
衛福部更建議,在攝取含有草酸的食物,反而要同時攝取鈣質,才能提高草酸和鈣離子在腸道結合的機會以減少草酸的吸收,進而降低草酸鈣結石的風險。
(圖片授權:Shutterstock)
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現行版本
2025/02/27
文: 周士閔
醫學審稿: 吳振宇醫師
由 張如青 更新