淋病

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沒性行為也會得淋病!有這些症狀快就醫!做好4件事不讓淋病上身

根據疾管署資料顯示,淋病患者有逐年上升的趨勢,光是2021年總病例數就高達3,566人,相較於2020年成長約584例, 淋病好發於25~39歲成年人,但患者以男性為大宗,男女患病比例約為13:1,感染後潛伏期可能長達7天。 究竟為何男女淋病患病比例相差如此懸殊?《Hello醫師》將從淋病的致病機轉切入,帶您逐步了解感染淋病的原因,解答男女淋病症狀之差異,掌握時機及早就醫接受治療。 淋病是什麼? 淋病(Gonorrhea)是一種常見性病,其病原體為奈瑟氏淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae),主要傳播途徑為經性行為接觸帶有致病菌之黏膜分泌物而感染,因此感染區域通常在泌尿道與生殖系統,但亦可能因口交、肛交或接觸帶有病原菌之物,導致口腔、喉嚨、肛門、直腸或眼睛黏膜感染。 感染淋病的2大原因 通過性接觸傳染:除陰道性交外,如口交、肛交等性接觸,皆為淋病主要傳播方式,除了感染率較高外,病原體傳播速度也較快。 非性接觸傳染:接觸含奈瑟氏淋病雙球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾或衣被,甚至於廁所的馬桶坐墊等,均有極低機率感染致病菌。此外,若孕婦為淋病患者,分娩時易可能造成胎兒感染淋菌性結膜炎。 泌尿道流膿要小心!淋病症狀男女有別 遭奈瑟氏淋病雙球菌感染後,通常約有2~7天潛伏期,患者才會開始出現病徵。 男性感染淋病的典型症狀包含排尿疼痛、有燒灼感,尿道口可能流出黃色或黃綠色的膿狀分泌物等。 女性淋病患者則以可能出現白帶、分泌物增多的情況最為常見,較嚴重的患者則會出現尿道灼熱或頻尿等淋病尿道炎症狀,甚至引發尿道炎或子宮頸炎。 由於多數女性患者在感染淋病初期僅有分泌物增多的現象,易被當成正常生理變化,而延誤就醫時機。 何時應就診? 淋病患者若於性行為後,出現上述症狀,應及早至泌尿科就醫診治。患者若未妥善治療,除了會將病原體傳染給性伴侶,男性患者還可能出現尿道狹窄、副睪丸炎、攝護腺炎、輸精管阻塞或不孕。 女性淋病患者若長期感染,未盡快就醫檢查,則可能造成骨盆腔發炎、不孕或子宮外孕,甚至引發菌血症,而導致血管炎或關節炎。(延伸閱讀:想懷孕怎麼那麼難?不孕的可能原因) 診斷淋病可用革蘭氏染色抹片檢查 醫師通常先問診,以確認患者是否有上述淋病之典型症狀,再以抹片檢查,從男性尿道或女性子宮頸內取樣,進行革蘭氏染色檢測。若於顯微鏡下發現中性白血球細胞內,含有奈瑟氏淋病雙球菌,即可判定感染淋病。 此外,醫師還可能使用聚合酶鏈鎖反應(Polymerase chain reaction, PCR)檢測、細胞培養或抗原測定等方式,為患者做進一步的檢查。 除了疑似感染淋病者需接受淋病檢查外,建議性伴侶也應一同接受檢查,以免感染淋病而不自知,造成另一方重覆感染淋病。 淋病的治療方法有哪些? 淋病愈早治療愈好,由於奈瑟氏淋病雙球菌容易產生抗藥性,且常同時感染淋病性尿道炎,因此務必遵照醫囑完成藥物治療,並配合醫師進行後續追蹤檢查。 注射或口服的抗生素藥物是淋病的優先治療方式,以往最常見的注射藥物為盤尼西林或使用奎諾酮(Quinolones)類藥物,若患者對其過敏,則可改用頭孢子黴素,口服四環黴素,治療過程約2週。 然而,部分淋菌可能會分解盤尼西林,或者對四環黴素產生抗藥性,因此醫師目前多會採用頭孢子黴素藥物(如第3代頭孢子黴素),以有效根治淋病。 在治療期間,淋病患者應避免與性伴侶有任何性接觸,直到雙方都完成所有藥物療程,並經醫師確認已經痊癒,才可恢復性生活。 另外,若胎兒出生時感染淋菌性結膜炎,應盡早治療,否則可能會導致失明,通常醫師會使用1%硝酸銀溶液作為眼睛滴藥,或者用0.5%紅黴素眼膏、1%四環黴素眼膏,以達到治療淋菌性結膜炎的功效。 預防淋病4方法:維持安全性行為保護你我 避免與配偶或固定性伴侶以外的人發生性行為,以降低感染淋病的風險。(同場加映:不要害怕!危險性行為後4步驟救自己) 性行為過程中,應全程且正確使用保險套。若需使用潤滑液,則應選用水性潤滑液,勿使用油性潤滑物質(如嬰兒油、凡士林),以防保險套破損,而感染致病菌。 性行為後應用溫水漱口,並徹底清潔尿道口,以降低遭致病菌傳染的機率。 若懷疑自己感染淋病,勿自行至藥局購買成藥或誤信偏方,請盡速就醫,及早治療,以免將致病菌傳播給性伴侶。 (圖片授權:達志影像)