建立愛滋病正確觀念！測不到HIV病毒=不會傳染

台灣不止在全球肆虐的肺炎疫情防疫上有卓越的表現，其實感染 HIV （人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒，Human Immunodeficiency Virus）的人數也自 2018 年起連續第二年下降。更可喜的是，有 95.3% 的感染者正在接受治療，其中高達 91 % 測不到病毒，這相較於 2017 年調查的 84% ，可以看到明顯的進步。

醫療科技不斷進步，愛滋病從「世紀黑死病」，漸漸成了可以用藥物控制的慢性病。但不少人對愛滋病的偏見仍然沒有與時俱進。根據 2020 年愛滋認知大調查網路問卷的結果顯示：46% 民眾仍然認為愛滋是絕症，45% 的民眾無法完全認同應當平等、友善地對待愛滋感染者，且有四成的民眾對感染者有錯誤、負面的想像。以為他們「私生活不檢點」、或是「同性戀才會得愛滋」。（同場加映：懷疑得 HIV？愛滋篩檢在家醫院都能匿名做）

愛滋病感染者的歧視問題

社會對感染者的態度仍然充滿敵意，這也是為何 2019 年台灣地區愛滋感染者生活現況調查報告的數據指出：僅有四成的感染者會向家人（父母及手足）告知得病的訊息，表示六成的感染者瞞著血親，把身心上的不適獨自往肚裡吞。

但是把這個天大的祕密說出口，情況有所改善嗎？向家人告知後，高達 33.5% 的感染者卻因此與親族的關係漸行漸遠，17.3% 的感染者向朋友告知後，竟然遭到他們的排斥，甚至成了「拒絕往來戶」。更令人遺憾的是，16.5% 的感染者曾有被拒絕共同用餐的經驗，而 19.7% 的感染者向心儀的對象坦誠後，就此失去進一步交往的機會。

測不到HIV病毒=不具傳染力

感染者受汙名化還是頗為嚴峻，但是近年來國際上吹起一股 U=U 的風潮。第一個 U 是 Undetectable的縮寫，直譯為「監測不到」；第二個 U 是 Untransmittable 的縮寫，直譯為「不會傳染」。U=U 代表感染者若測不到病毒，就不具傳染力。（推薦閱讀：HIV＝愛滋病？一次搞懂病毒和疾病的差異）

這並非要世人對無法根治的愛滋病卸下心防，而是要提醒大家，聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）在 2018 年發表一份公開支持支持 U=U 的觀念。其內文表示，科學上一致認同，如果接受抗愛滋病毒治療的愛滋病毒感染者，其病毒量已被抑制至偵測不到，便沒有傳染的可能性。另外還有一份研究發現，穩定且持續地接受抗反轉錄病毒療法（Antiretroviral therapy，簡稱ART）的患者，其血液中的病毒量若持續六個月以上控制在測不到的狀態時，是不會透過性行為傳染愛滋病毒的。

無知比HIV病毒還可怕

也許我們可以就此歸納，台灣高達 91 % 的感染者測不到病毒，表示他們根本不是刻板印象中的「瘟神」，需要時時刻刻與他們保持安全距離。看待愛滋病感染者，應該就像看待任何一種無法根治的慢性病病患一樣。如果我們不會歧視糖尿病的患者，那麼我們也沒有理由去歧視愛滋病的感染者。性病應該是個健康的議題，而不是道德的議題。（同場加映：戴好戴滿還中標！正確選戴保險套很重要）

全球的局勢仍然因為肺炎疫情不得安寧，我們應該都見證到：「無知而做出錯誤的決定」，比病毒還可怕！同樣的態度運用在愛滋病上，其實也非常貼切。面對肺炎，我們若明白戴口罩、勤洗手的重要性，那面對愛滋病，我們也可以以科學新知作為後盾，脫下無謂的偏見。

若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected]

（圖片授權：達志影像）