腹瀉

腹瀉就是俗稱的拉肚子。症狀為:大便的硬度減少、含水量增加、排便的頻率增加、總排出量超過正常平均量。嚴重急性腹瀉可能因脫水而危及生命,腹瀉伴有腹痛或者出血的病人建議盡快就醫。

基礎知識

腹瀉

困難梭狀芽孢桿菌感染:原因、症狀、診斷、治療

什麼是困難梭狀芽孢桿菌感染?這種名為困難梭狀芽孢桿菌,或困難梭菌(Clostridium Difficile, C. diff)的細菌,輕則造成腹瀉,重則導致腸胃發炎疾病(如結腸腫脹),危及生命。感染通常在使用抗生素後發生,是人們在醫院常受感染的細菌之一。 困難梭狀芽孢桿菌有多常見? 困難梭狀芽孢桿菌感染常見於65歲以上民眾,或長期待在醫院和長期照護機構的人身上,但即使是健康的人們也可能在長期的抗生素治療後染病。 困難梭狀芽孢桿菌感染的症狀困難梭狀芽孢桿菌感染有哪些症狀? 相關症狀包括: 水狀腹瀉一天10至15次。 嚴重腹部絞痛。 其他症狀包括發燒、血便或膿便、噁心想吐、脫水、食慾不振和體重減輕。 嚴重的症狀可能代表大腸發炎(Colitis, 結腸炎)或部分結腸組織可能流血或化膿(Pseudomembranous Colitis, 偽膜性結腸炎)。 有些受感染者不會發病,卻仍能夠散播感染:這些人被稱為「帶原者」。 有些症狀上面沒有列出,若您有任何疑慮,請諮詢您的醫師。 何時需要看醫生? 若您每日水狀腹瀉達三次以上並持續超過三天,您應盡速聯絡您的醫師。 若您有上述任何徵狀,尤其是發燒和嚴重胃痛,請直接諮詢您的醫師。每個人的身體狀況不同,和您的醫師討論您的狀況永遠是最好的應對方式。 困難梭狀芽孢桿菌感染的原因困難梭狀芽孢桿菌感染的原因可能與使用抗生素相關,例如氯林絲菌素(Clindamycin)、青黴素(Penicilin)、氟奎諾酮類抗生素藥物(Fluoroquinolones)和頭孢菌素(Cephalosporins)。細菌和休眠孢子的傳播途徑包括觸碰糞便、受汙染的表面或食物,包括便盆、家具、床單和馬桶等。 困難梭狀芽孢桿菌感染的風險因素有許多風險因素可能導致困難梭狀芽孢桿菌感染,例如: 接受抗生素治療人士 患有其他疾病人士 年齡較長人士 困難梭狀芽孢桿菌感染的診斷與治療本文所提供的資訊不能代替任何專業醫療建議。若需要更多的資訊,請務必洽詢您的醫師。 如何診斷困難梭狀芽孢桿菌感染? 初步診斷包括是否有使用抗生素的經驗,以及典型症狀的發生。經由血液和糞便測試能夠確診,有時則透過軟式乙狀結腸鏡檢查(flexible sigmoidoscopy)和電腦斷層攝影(Computed Tomography, CT)來檢視結腸,加以診斷。 如何治療困難梭狀芽孢桿菌感染? 首先,必須停止使用引發感染的抗生素,有些人可能需要使用新的抗生素,如甲硝唑(Metronidazole)或萬古黴素(Vancomycin)來進行療程, 這些抗生素可以阻止困難梭狀芽孢桿菌的生長,同時恢復腸道好菌。 發燒通常會在2~3天內消失,腹瀉則約3~4天。期間應多補充水分,以防脫水,並注意營養均衡。 其他治療方式包括益生菌療法,若情況嚴重,可進行手術移除結腸受感染部分。益生菌是種有益的細菌,含有酵母菌,能夠幫助恢復腸道內部微生物的健康平衡。 此疾病復發率較高,若是復發將需要更進一步的治療。 困難梭狀芽孢桿菌感染的生活調整與居家療法以下能有助於控制困難梭狀芽孢桿菌感染: 勤用肥皂和清水洗手。 遵照醫師指示,按時使用抗困難梭狀芽孢桿菌的抗生素,直至療程結束。 多喝含水、鹽和糖的液體,如稀釋果汁、軟性飲料和高湯。 若您有水狀腹瀉問題,可多吃澱粉食物,如馬鈴薯、麵條、米飯、小麥奶油、燕麥片和鹹餅乾。 若您有任何疑問,請直接諮詢您的醫師,以獲得最好的診斷。

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