backup og meta

佐沛眠(Zolpidem)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所


文: Karin Kao · 更新日期:2022/07/22

佐沛眠(Zolpidem)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

Zolpidem基本資訊

Zolpidem被用來治療成人的睡眠障礙或失眠(Insomnia),若您難以入睡,此藥能幫助您更快睡著、有更好的睡眠品質。Zolpidem屬於鎮靜安眠用藥(Sedative-hypnotics),作用在腦部,產生安定效用,適用少於1~2週,甚至更短期的治療。

如何服用Zolpidem?

使用此藥物前,應遵從醫師或藥師的指示,若有任何問題應詢問醫師或藥師。開始使用前和再次領藥前,都應閱讀說明書或藥師提供的病患需知。若有任何問題,應詢問醫師或藥師。

請依醫師指示空腹口服Zolpidem,每晚1次。Zolpidem的作用快速,請在準備就寢前再服用,不要在用餐時或餐後服用,避免影響藥物作用速度。除非您確定有7~8小時的睡眠時間,否則不要使用完整的劑量,否則Zolpidem恐影響精神及記憶能力,並造成安全疑慮,如開車或操作機械。

藥物劑量會依據您的性別、年紀、醫療狀況、正在服用的其他藥物和對治療的反應而有不同。請勿任意增加劑量與使用頻率,或使用超過處方指示的時間,1天請不要吃超過10毫克。因為女性身體排出此藥物的時間比男性慢,所以女性患者的劑量通常較少,老人亦同,以減少副作用的風險。

Zolpidem可能會導致戒斷反應(Withdrawal reaction),特別是已使用很長時間或高劑量者。在某些情況下,若突然停用藥物可能會產生戒斷症狀,如噁心、嘔吐、潮紅、胃部痙孿、緊張及發抖。為避免戒斷反應,醫師可能會逐漸降低劑量,更多細節請諮詢醫師或藥師,有任何戒斷反應產生請立刻通報。

Zolpidem有可能會造成藥物成癮,藥物成癮可能會因為過去曾有酒精或藥物濫用的行為而增加。服用此藥物的劑量應與處方指示完全一致,以減少成癮風險。

使用Zolpidem長時間後,效用可能會降低,若藥物不再有效果,請告知醫師。若症狀在7~10天後仍持續或惡化,也請告知醫師。

剛開始停止服用本藥物後的前幾天晚上,可能較難入睡,此稱為反彈性失眠(Rebound insomnia),屬於正常現象,通常在1~2晚之後就會消失,如果這情況仍持續,應聯絡醫師。

如何存放Zolpidem?

Zolpidem最好存放在室溫下,避免陽光直曬及潮濕。為了避免藥物受損,不應放在浴室或冰箱。不同品牌的Zolpidem可能有不同的存放方式,請確認包裝上有關存放的指示,也可詢問藥師如何保存。為安全起見,所有藥物應放在遠離孩童和寵物之處。

佐沛眠(Zolpidem)的功效、潛在副作用、使用劑量及注意事項

Zolpidem注意事項與使用禁忌

使用藥物前,需評估其風險和功效,請詳閱以下注意事項與禁忌:

過敏

若對此藥物或其他藥物有任何不尋常的反應或是過敏,都要告知醫師。若對其他物品如食物、染料、防腐劑或動物等過敏,也要告知醫療照護人員。對於非處方產品,應仔細閱讀標籤或說明書上的成分。

孩童用藥

在年齡和效果的關係上,目前臨床上缺乏兒童使用Zolpidem的研究,因此不確定兒童使用此藥物的安全性和效果。

老人用藥

目前針對高齡人口所做的研究中,並未顯示任何相關的問題會限制Zolpidem對老人的效果,然而年長者較容易產生錯亂、暈眩及跌倒等副作用。

懷孕或哺乳期間使用Zolpidem安全嗎?

目前尚未有充足研究指出女性在懷孕或哺乳期間使用本藥物的風險,請先洽詢醫師,以衡量服用本藥物的潛在優點及風險。本藥物在美國食品藥物管理局(FDA)的風險歸類為C:

以下為美國食藥局的懷孕風險分類,供參考:

  • A=無風險
  • B=某些研究指出無風險
  • C=可能有些風險
  • D=證據顯示有風險
  • X=禁忌
  • N=未知

使用Zolpidem的潛在副作用

Zolpidem可能引起嚴重過敏反應,若有下列過敏症狀,應停止服用Zolpidem並尋求緊急醫療協助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

若有任何新症狀或是症狀惡化,都應通知醫師,如憂鬱 、焦慮、具攻擊性 、躁動、混亂、不尋常的思維、譫妄、記憶問題、性格轉變、冒險的行為、抑制能力降低 、對於危險沒有恐懼感或有自戕或自殘的想法。

若有下列情況,請停用Zolpidem並立刻通知醫師:

  • 胸痛
  • 急速且不規律的心跳
  • 呼吸短促、呼吸或吞嚥困難
  • 白天嗜睡、暈眩、虛弱、疲倦
  • 缺乏組織能力
  • 鼻塞、口乾舌燥、鼻子或喉嚨有刺激感
  • 噁心、便祕 、拉肚子 、胃部不適
  • 頭痛、肌肉疼痛

並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用不在上述,若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師或藥師。

使用Zolpidem的潛在交互作用

Zolpidem可能會和您正在使用的其他藥物產生交互作用,進而改變藥物的效用或增加嚴重副作用的風險。為避免潛在的藥物交互作用,應記下所有您正在使用的藥物,包含處方藥、非處方藥及草藥,並與醫師及藥師分享。為了您的安全,沒有醫師同意,請勿任意用藥、停藥或改變藥物的劑量。

不建議將Zolpidem搭配下列藥物使用,若需服用以下藥物,醫師可能會不開立Zolpidem,或改變其他您原本正在服用的藥物。

羥丁酸鈉(Sodium Oxybate)、三氮二氮平(Alprazolam)、丁基原啡因( Buprenorphine)、普斯必隆( Buspirone)、仲丁比妥(Butabarbital)、卡巴氮平(Carbamazepine)、卡比諾沙明( Carbinoxamine)、色瑞替尼( Ceritinib)、氯二氮平( Chlordiazepoxide)、氯丙嗪(Chlorpromazine)、克拉黴素(Clarithromycin)、可那氮平 (Clonazepam)、氯拉肯酸(Clorazepate)、可比司他 (Cobicistat)、克唑替尼(Crizotinib)、達拉非尼(Dabrafenib)、右美托咪定(Dexmedetomidine)、二氮平定(Diazepam)、二苯安明(Diphenhydramine)、道昔拉明(Doxylamine)、艾司利卡西平醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、伊疊唑侖(Estazolam)、右佐匹克隆(Eszopiclone)、乙氯烯醇(Ethchlorvynol)、吩坦尼(Fentanyl)、氟馬西尼(Flumazenil)、氟路洛( Flurazepam)、磷丙泊酚(Fospropofol)、三氟氮平(Halazepam) 、二氫可待因酮(Hydrocodone)、二氫嗎啡酮(Hydromorphone)、苯羥烯( Hydroxyzine)、艾德拉尼(Idelalisib)、樂耐平(Lorazepam)、氯苯吡(Meclizine)、美普巴邁( Meprobamate)、美沙酮(Methadone)、咪氟唑侖(Midazolam)、米托坦(Mitotane)、嗎啡( Morphine)、硫酸嗎啡(Morphine Sulfate)、微脂粒(Liposome)、尼羅替尼(Nilotinib)、 歐沙氮平(Oxazepam)、可待因酮(Oxycodone)、羥二氫嗎啡酮(Oxymorphone)、戊巴比妥(Pentobarbital)、苯巴比妥(Phenobarbital)、磷酸哌喹(Piperaquine)、普拉西泮(Prazepam)、乙苯嘧啶二酮(Primidone)、普美苯噻肼(Promethazine)、丙泊酚(Propofol)、夸妥眠(Quazepam)、雷美替胺(Ramelteon)、西可巴比妥(Secobarbital)、司妥昔單抗(Siltuximab)、蘇沃雷生(Suvorexant) 、他噴他竇(Tapentadol)、羥二氮平(Temazepam)、硫利達嗪(Thioridazine)、三唑侖(Triazolam)、扎來普隆(Zaleplon)。

Zolpidem搭配使用下列藥物時,或許會增加某些副作用的風險,不過視個人情況不同,有時亦需同時這使用兩種藥物。若處方中同時含有兩種藥物,醫師可能會改變劑量,或改變其中1種或2種藥物的使用頻率。

安非他酮(Bupropion)、塞普沙辛(Ciprofloxacin)、地昔帕明(Desipramine)、馬來酸氟伏沙明(Fluvoxamine)、克康那唑(Ketoconazole)、癲控達(Perampanel)、立汎黴素(Rifampin)、舍曲林(Sertraline)、聖約翰草(St John’s Wort)、替拉瑞韋(Telaprevir)、凡拉費斯(Venlafaxine)。

食物或酒精會和Zolpidem產生交互作用嗎?

Zolpidem可能會透過改變藥物作用機制,與食物或酒精產生交互作用,或增加嚴重副作用的風險。使用Zolpidem前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或藥物交互作用。

哪些健康狀況可能會和Zolpidem產生交互作用?

Zolpidem可能會和您的健康狀況,產生交互作用。交互作用或許會惡化您的健康狀況,或改變藥物的效用。讓醫師和藥師知道您現在的健康狀況很重要,特別是您有以下情形:

  • 曾有酒精濫用病史
  • 藥物濫用或依賴病史
  • 可能會發展成Zolpidem依賴症
  • 憂鬱症(Depression)或其病史
  • 肺病或其他呼吸問題
  • 心理疾病或其病史
  • 重症肌無力(Myasthenia gravis,肌肉疾病)
  • 睡眠呼吸中止症(Sleep apnea,睡眠期間呼吸問題):請謹慎使用,可能會導致情況惡化
  • 肝病:請謹慎使用,血中高含量的Zolpidem,可能會導致或增加副作用

佐沛眠(Zolpidem)的功效、潛在副作用、使用劑量及注意事項

Zolpidem建議用量

本文提供的資訊無法作為醫療建議的替代方案,使用本藥物前應洽詢醫師或藥師。

成人的使用劑量是多少?

治療失眠:

口服型劑量 (Extended-release tablets,持續釋放藥錠):

成人:睡前6.25毫克(女性)、6.25毫克或12.5毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過12.5毫克。

年長者:睡前6.25毫克,1天1次。

口服型劑量(藥錠):

成人:睡前5毫克(女性)、5或10毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過10毫克。

年長者:睡前5毫克,1天1次。

兒童的使用劑量是多少?

兒科病患的劑量目前尚未確定,本藥物對兒童來說可能不安全。使用前完全了解藥物的安全性很重要,請洽詢醫師或藥師以了解更多資訊。

Zolpidem有哪些形式?

Zolpidem有下列形式的劑量和強度:

藥錠6.25毫克、12.5毫克

若有緊急狀況或藥物過量時該怎麼做?

在緊急或藥物過量的情況下,應立刻撥打119叫救護車或前往最近的急診室。

藥物過量的症狀可能包括:

  • 暈眩
  • 昏迷(失去意識一段時間)
  • 呼吸或心跳減緩

若錯過一次劑量該怎麼辦?

若少吃了1次劑量,應立刻補吃,但若已接近下次吃藥的時間,請勿補吃,而直接照原本該吃的時間服用1次的劑量即可,勿1次吃雙倍劑量。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。

免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

醫學審稿:

賴建翰醫師

身心科 · 博士身心醫學診所


文: Karin Kao · 更新日期:2022/07/22

advertisement icon廣告

這篇文章對你有幫助嗎?

advertisement icon廣告
advertisement icon廣告