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如有緊急醫療情況,請立即聯繫當地緊急醫療單位、前往鄰近醫院的急診室或緊急醫療中心。

克林達黴素(Clindamycin)

克林達黴素的基本概念|克林達黴素的注意事項與使用禁忌|使用克林達黴素的潛在副作用|使用克林達黴素的潛在交互作用|克林達黴素的建議用量

克林達黴素的基本概念

克林達黴素可以治療痤瘡(Acne),並且減少痤瘡病變的數量。克林達黴素為林可醯胺類抗生素,能阻止細菌生長。

如何使用克林達黴素

使用克林達黴素膠囊時,請搭配一整杯水避免刺激喉嚨,並且用提供的劑量注射器、特殊劑量測量勺或藥杯測量口服液劑量。如果您沒有劑量測量設備,請諮詢藥劑師。

有時候克林達黴素會以肌肉或靜脈注射的方式施打,醫護人員會對您示範如何在家自行注射藥物,如果您仍然不清楚如何自行注射或妥善處理用過的針頭、靜脈注射導管及其他注射用物品,請勿自行注射本藥物;拋棄式針頭僅能使用一次,請遵守當地的廢棄針頭及注射器處理法規。為確保本藥物不會對您身體產生影響,您可能需在治療期間頻繁接受身體檢查。

在感染徹底清除前請將克林達黴素的療程走完,儘管您的症狀可能已經有所改善,擅自停藥仍然會因為細菌產生抗藥性,而增加您進一步感染的風險;克林達黴素無法治療流感或感冒等病毒感染

如何保存克林達黴素

克林達黴素最好保存在室溫之下並且避免光照和避免潮溼。為了防止藥品受損,不應該將克林達黴素存放在浴室或冰箱裡面。不同品牌的克林達黴素,可能會有不同的保存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物無法觸及之處。

除非有明確標示,不然請勿將克林達黴素沖入馬桶或者倒進排水管中。當藥品過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問醫師或藥師。

克林達黴素的注意事項與使用禁忌

服藥克林達黴素前,您應該先和醫師諮詢並且考慮下列因素:

過敏

  • 如果您對本藥物或其他藥物有異常或過敏反應,請告知醫師。
  • 如果您有對食品、染劑、防腐劑或動物等不同類型的過敏,也請告知醫療專業人員。
  • 服用非處方產品時,請仔細閱讀仿單或包裝成分。

兒童

本藥物僅針對成年患者進行研究,目前沒有針對12歲以下兒童與其他年齡使用本藥物的具體研究資訊。

老年人

許多藥物尚未針對老年族群進行研究,因此,不知道這些藥物對老年族群的作用是否與成人相同。雖然沒有可比較老年族群與其他年齡組使用本藥物的具體資訊,但預估本藥物並不會在老年族群中引起與年輕人不同的副作用或問題。

在懷孕或哺乳時使用克林達黴素是否安全

目前尚未有充足的研究顯示克林達黴素對懷孕/哺乳婦女具有風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。美國食品藥物管理局(FDA) 將克林達黴素列為懷孕藥物風險B級。

  • A:無風險
  • B:輕度風險
  • C:中度風險
  • D:高度風險
  • X:絕對禁止
  • N:未知

使用克林達黴素的潛在副作用

如果您出現下列過敏徵狀,請立刻告知您的醫師:

如果您出現下列嚴重副作用,請停止使用克林達黴素,並立即就醫:

  • 水狀腹瀉或出血性腹瀉。
  • 黃疸(皮膚或眼睛發黃)。
  • 減少排尿或不排尿。
  • 發燒、發冷、全身酸痛、出現流感症狀、口腔和喉嚨痛。
  • 容易瘀青或出現不尋常的出血(鼻子、嘴巴、陰道或直腸),皮膚出現紫色或紅色針尖斑點。
  • 排便習慣改變 (尤其是老年人)。
  • 輕度噁心、嘔吐或胃痛。
  • 關節疼痛
  • 陰道瘙癢或出現分泌物。
  • 輕度皮疹或瘙癢。
  • 胃灼熱、刺激喉嚨。

並不是所有人都會出現這些副作用,以上也不包含所有可能出現的副作用。因此若對副作用有疑慮,請諮詢醫師或藥師。

使用克林達黴素的潛在交互作用

哪些藥物與克林達黴素有潛在交互作用

克林達黴素可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的交互作用產生,您應該列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥劑師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。

同時服用本藥物與下列任何一種藥物可能會導致發生某些副作用的風險增加,不過,同時服用這兩種藥物可能是最好的治療方式,如果同時處方兩種藥物,醫師可能會改變用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

  • 妥開利 (Atracurium)。
  • 二甲箭毒 (Metocurine)。
  • 筒箭毒鹼 (麻醉藥可拉靈 Tubocurarine)。

食物或酒精會對克林達黴素產生交互作用嗎

食物、酒精有可能和克林達黴素產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。

什麼樣的身體狀況會和克林達黴素產生交互作用

克林達黴素可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況,尤其當您有下列情形時:胃腸道疾病病史,例如:結腸炎,包括抗生素或腸炎引起的結腸炎,這些情況可能會增加發生胃腸道副作用的機率。

克林達黴素的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

成人用量

  • 嚴重感染:每 6 小時口服 150~300 mg,或每日分2~4次靜脈或肌肉注射 600~1200 mg。
  • 更嚴重的感染:每 6 小時口服 300~450 mg,或每日分2~4次靜脈或肌肉注射 1200~2700 mg極為嚴重的感染:每日靜脈注射最高 4800 mg。

兒童用量

體重 10 公斤或以下的兒童:

  • 最低建議劑量:每日3次,每次口服 37.5 mg。

體重 11 公斤以上的兒童,第一種用量建議:

  • 嚴重感染:依 8-12 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次口服。
  • 更嚴重的感染:依 13-16 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次口服。
  • 極為嚴重的感染:依 17-25 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次口服。

體重 11 公斤以上的兒童,第二種用量建議:

  • 嚴重感染:依 8-16 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次口服。
  • 極為嚴重的感染:依 16-20 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次口服。

注射:

  • 小於 1 個月的幼兒:依 15-20 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次靜脈注射;對於年紀更小的早產兒,則要使用較低的劑量。
  • 1 個月到 16 歲:依體重給藥:依 20-40 mg/kg 計算劑量,每日分3~4次以靜脈或肌肉注射;感染情形越嚴重,注射劑量越高。

依體表面積給藥:

  • 嚴重感染:依 350 mg/m2 計算劑量,每日靜脈或肌肉注射。
  • 更嚴重的感染:依 450 mg/m2 計算劑量,每日靜脈或肌肉注射。

17 歲或以上:

  • 與成人劑量相同
  • β-溶血性鏈球菌感染需持續治療至少 10 天

克林達黴素的藥物形式

克林達黴素有下列劑型及含量:

  • 膠囊:75 mg、150 mg、300 mg
  • 凝膠
  • 貼片
  • 溶液
  • 乳液

服用過量或有突發狀況

如果發生緊急情況或用藥過量,請聯繫當地的急診室或前往最近的急診室。

錯過服藥時間

如果您錯過一劑克林達黴素,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

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文:鄭安珉, 最後更新於12/05/2020
醫學審稿:賴建翰醫師
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