兒童近視矯正「客製化」　「周邊離焦」眼鏡阻絕惡視力

近視是全球性的健康問題，據國際近視學會指出，全世界約有30%人口患有近視，到2050年更將上升至50%；台灣的情況又更加嚴重，據衛生福利部國民健康署統計，國三青少年近視比例近9成，位居世界之冠。蘆洲諾貝爾眼科院長李怡萱表示，兒童提早接觸3C產品，加上AI時代來臨，都推升兒童近視比例；她建議，父母應慎選兒童近視矯正方式，以「周邊離焦」眼鏡為例，不僅可依個別兒童需求「客製化」，可以更加契合使用習慣，並提升配戴舒適度，還可搭配其他矯正方式，阻絕「惡視力」。

兒童近視矯正要趁早　避免高度近視引發眼疾

當近視度數達500度即屬於高度近視，未來出現早發性白內障、視網膜剝離、黃斑部病變及青光眼等眼睛問題，較無近視或低度近視者高出許多；若能在近視初期及早矯正，可避免惡化成高度近視及相關眼睛問題。此外，兒童正處於近視度數快速增加的時期，因此，更突顯及早進行兒童近視矯正的重要性。

兒童近視矯正　兒控眼鏡可同時改善視覺、管理視力

兒童近視矯正方式除了傳統的光學眼鏡矯正外，還有其他4種包括：散瞳劑、角膜塑型片、軟式隱形眼鏡和兒童視力管理鏡片（兒控眼鏡）；其中，兒控眼鏡和傳統近視眼鏡的單一焦距不同，兒控眼鏡鏡片使用「周邊離焦」原理，能讓兒童看得清楚，同時做到近視度數管理。

所謂「周邊離焦」，是將物體周邊成像於視網膜前方，抑制眼軸變長，達到近視管理的效果。李怡萱院長進一步解釋：「配戴傳統近視矯正眼鏡，物體周邊成像會聚焦於視網膜後，可能誘發眼軸向後伸長、變長，近視度數會持續上升。相較之下，周邊離焦鏡片將物體中心影像聚焦於視網膜上，物體周邊焦點則成像於視網膜前方，可抑制眼軸增長。」

臨床經驗顯示，使用兒控眼鏡的學童不僅接受度高，近視管理也看得到成效；李怡萱院長在接受《Hello醫師》訪問時指出，在相似的生活學習情境之下，沒有接受近視矯正的兒童，每年近視度數平均增加100度；若使用兒控眼鏡矯正，一年近視增加度數平均可控制在50度以內。」

兒控眼鏡周邊離焦度數可調整　因應不同用眼習慣

如今市面上有款極光T技術的鏡片，能配合因應不同用眼習慣，調整周邊離焦度數100、200、300、400，最多可調整達500的離焦度數，讓家長與孩子在視力管理路上，能更有彈性的取得舒適與管理間的平衡。

李怡萱院長表示：「以常看書與喜愛戶外運動的兒童為例，即使2人近視度數相同，周邊離焦度數仍會因需求有所不同，醫師會根據孩子用眼習慣，搭配適合的周邊離焦度數，降低適應期，讓近視管理有更好表現。」

兒童近視矯正　兒控眼鏡使用4大情境

李怡萱院長指出：「兒童近視矯正時間愈長、方法正確，成效就愈好」。在散瞳劑、角膜塑型片、軟式隱形眼鏡及兒控鏡片4種視力矯正方式中，兒控眼鏡不僅可以單獨使用，還可與其他３種矯正方式相互搭配，提升兒童近視控制效果。」李怡萱院長進一步說明兒控鏡片使用4大情境：

1. 初期近視：周邊離焦原理，可個別化設計，幫助兒童適應，適合初次配戴眼鏡者。
2. 使用散瞳劑：若使用散瞳劑出現畏光或近距離閱讀視力模糊的情形，可搭配使用兒控眼鏡，避免畏光與視力模糊影響學習，同時達到近視管理目的。
3. 使用角膜塑型片：角膜塑型片主要在夜間配戴，白天拔除後，角膜會逐漸回彈，高度數的兒童可能在傍晚之後開始有視力模糊的狀況，此時可配戴兒控眼鏡持續進行視力管理。
4. 使用軟式隱形眼鏡：軟式隱形眼鏡每天建議配戴時間約10小時，摘除隱形眼鏡後仍有用眼需求時，可配戴兒控眼鏡，持續提供清晰的視力。

李怡萱院長也分享近期一則求診個案，YouTuber「彼得爸與蘇珊媽」帶他們的大兒子 Cody 進行近視矯正治療；就讀小一的 Cody，過去以夜間長效散瞳劑延緩近視加深，但白天卻因此常畏光，近距閱讀也會視線模糊，讓他感到非常不適。

李怡萱院長表示：「針對使用長效散瞳劑而有畏光情況的兒童，建議改用低濃度的眼藥水，並在白天搭配具近視管理效果的兒控眼鏡，不僅能持續且全方位的近視管理，也能避免副作用對日常生活產生影響，對於守護兒童視力健康更有幫助。」

良好用眼習慣及定期檢查　雙重守護視力健康

兒童近視約70%由不良用眼習慣導致，因此，除了進行視力矯正，良好的用眼習慣尤其重要，李怡萱院長指出：「近距離用眼時，應保持40公分的距離；每用眼30分鐘應休息10分鐘，讓眼睛望向遠方放鬆睫狀肌；此外，研究證實，每天2小時戶外活動也有助於降低近視風險。」

李怡萱院長建議，兒童視力矯正需及早進行，避免演變為高度近視，甚至在日後惡化成其他眼睛疾病。若是已經近視的兒童，建議每1~2個月追蹤視力變化；若還未近視，應每半年進行一次視力檢查，確保視力健康發展。

（圖片授權：Shutterstock）

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