高血壓長年以來被視為國民疾病，每4人就有1人罹患，高居台灣前10大死因之一。不少人認為高血壓原因多為重鹹、生活習慣差、鮮少運動或喝水所致，但其實許多疾病也會導致高血壓。
《Hello醫師》向你簡單說明高血壓是什麼、原發性及繼發性高血壓差異，以及繼發性高血壓的4大原因。
高血壓是什麼？
高血壓是指血液收縮壓持續升高到130mmHg以上，舒張壓持續升高80mmHg以上，並可分為原發性高血壓及繼發性高血壓等2類，原發性高血壓佔所有高血壓病患90~95%病例，即為沒有明顯病因的高血壓，可能發生於任何年齡；其餘5~10%的病例則為繼發性高血壓，由腎臟、血管、心臟或其他內分泌系統等其他疾病所導致的。
繼發性高血壓4大原因
1. 腎臟相關疾病
- 糖尿病併發症：腎臟功能不全是糖尿病的併發症之一，糖尿病會損害腎臟的過濾系統，使血壓升高。（延伸閱讀：糖尿病久了居然要洗腎？鐵齒不理、保證8成轉「糖尿病腎病變」！）
- 腎小球疾病：腎臟內的過濾器十分脆弱，可能因許多因素而腫脹，一旦發生這種情況，便可能導致血壓升高。（推薦閱讀：水腫、血尿可能是腎壞了？認識腎絲球腎炎原因、症狀、治療方法）
- 多囊性腎臟疾病：另一種會引發高血壓的腎臟疾病，會使人體腎臟形成囊腫（Cyst），失去正常運作的功能。
- 腎血管性高血壓：連接腎臟的動脈可能會因脂肪沉積，或動脈壁異常肌肉生長，而變得狹窄，進而導致高血壓。
2. 荷爾蒙相關疾病
- 庫欣氏症候群：也稱為高皮質醇症，庫欣氏症候群為皮質醇（Cortisol）分泌過多而引起的疾病，多數庫欣氏症候群患者都會併發高血壓。
- 醛固酮過多症：此種高血壓是由醛固酮分泌過量所引發，醛固酮過多症會造成水分與鹽分滯留體內，同時流失鉀，進而導致高血壓。
- 嗜鉻細胞瘤：嗜鉻細胞瘤為生長在腎上腺的罕見腫瘤，會刺激腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌，這2種激素大量分泌時會使你的血壓驟升，並發展成長期高血壓。（同場加映：確診「腎上腺腫瘤」先別怕、切一邊無大礙！無症狀難判定，莫名血壓高快就醫）
- 甲狀腺疾病：當甲狀腺無法正常運作，如分泌過多或太少甲狀腺激素時，便有可能引起高血壓。
- 副甲狀腺功能亢進症：副甲狀腺負責調節血液中鈣與磷的濃度，甲狀腺激素不平衡會導致血液中的鈣含量激增，而導致高血壓。（推薦閱讀：清淡飲食、多運動！預防高血壓7方法報你災）
3. 睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症患者會反覆大聲打鼾，並容易在睡眠時停止呼吸，導致身體缺氧、氧氣攝入不足，造成血管代償性地增加血壓，同時長期睡眠遭受中斷，也會使身體容易出現發炎反應，引發其他炎症。
4. 肥胖
肥胖者通常會有血液循環問題，體重愈重，施加在動脈的壓力就愈高，上升的心律與增加的脂肪沉積，也會引發高血壓。欲治療繼發性高血壓，需注意其他潛在疾病，一旦排除病因，血壓通常能得到控制，甚至可能恢復正常。（同場加映：肥胖不是病但很要命！代謝症候群 5 點檢查與預防）
（圖片授權：達志影像）
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