高血壓多年以來已被視為國民病，即便可以多加控制，但大多數的人一開始都難以察覺症狀，往往讓自身處在危險之中，而高血壓除了會因不良的生活習慣和家族遺傳之外，還有其他疾病或因素也會引發高血壓，稱為繼發性高血壓。《Hello醫師》會先簡單介紹高血壓的分類，以及詳細說明哪些成因會引發高血壓。

高血壓是什麼？

高血壓是指收縮壓持續升高到140mmHg以上，和舒張壓持續升高到90mmHg以上。高血壓可分為原發性高血壓及繼發性高血壓，原發性高血壓約有90~95%的病例，即為沒有明顯病因的高血壓，可能發生於任何年齡；其餘5~10%的病例多為繼發性高血壓，是由腎臟、血管、心臟或其他內分泌系統等其他疾病所導致的：

繼發性高血壓的成因

導致繼發性高血壓的成因有以下4大疾病：

1. 腎臟相關疾病

• 糖尿病併發症：腎臟功能不全是糖尿病的併發症之一，糖尿病會損害腎臟的過濾系統，使你的血壓升高。（延伸閱讀：糖尿病久了居然要洗腎？鐵齒不理、保證8成轉「糖尿病腎病變」！）
• 腎小球疾病：腎臟內的過濾器很脆弱，也可能因許多因素而腫脹，一旦這種情況發生時，你就很有可能患上高血壓。（推薦閱讀：水腫、血尿可能是腎壞了？認識腎絲球腎炎原因、症狀、治療方法）
• 多囊性腎臟疾病：此為另種會引發高血壓的腎臟疾病，它會在腎臟內形成囊腫（Cyst），使其無法正常運作。
• 腎血管性高血壓：連接腎臟的動脈可能會因脂肪沉積，或動脈壁異常肌肉生長，而變得狹窄，進而導致高血壓。

2. 荷爾蒙相關疾病

• 庫欣氏症候群：也稱為高皮質醇症，庫欣氏症候群為皮質醇（Cortisol）分泌過多，而引起的疾病，大多數的庫欣氏症候群患者都會併發高血壓。
• 醛固酮過多症：此種高血壓是由醛固酮分泌過量所引發，醛固酮過多症會造成水分與鹽分滯留體內，同時流失鉀，而導致高血壓。
• 嗜鉻細胞瘤：嗜鉻細胞瘤為生長在腎上腺的罕見腫瘤，會刺激腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌，這2種激素大量分泌時會使你的血壓驟升，並可能發展成長期高血壓。（同場加映：確診「腎上腺腫瘤」先別怕、切一邊無大礙！無症狀難判定，莫名血壓高快就醫）
• 甲狀腺疾病：當甲狀腺無法正常運作，如分泌過多或太少甲狀腺激素時，就有可能得高血壓。
• 副甲狀腺功能亢進症：副甲狀腺負責調節血液中鈣與磷的濃度，甲狀腺激素不平衡會導致血液中的鈣含量激增，而導致高血壓。

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3. 睡眠呼吸中止症

有睡眠呼吸中止症的人，會反覆地大聲打鼾。在睡眠時，他們會停止呼吸，導致缺氧，氧氣攝入不足會使血管代償性地增加血壓。

4. 肥胖

體型肥胖的人，通常會有血液循環問題。體重愈重，施加在動脈的壓力就愈高，上升的心律與增加的脂肪沉積，也會引發高血壓。要治療繼發性高血壓，需要注意其他潛在疾病，一旦排除了病因，你的血壓就能得到控制，甚至可能恢復正常。（同場加映：肥胖不是病但很要命！代謝症候群 5 點檢查與預防）

（圖片授權：達志影像）