腹部偏頭痛

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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腹部偏頭痛的定義

腹部偏頭痛(Abdominal migraine),是肚子感到疼痛痠痛,誘的原因往往與偏頭痛(Migraine)的相同,會造成強烈的疼痛、噁心抽筋,並經常伴隨嘔吐

腹部偏頭痛通常發生於嬰兒兒童青少年,若家中有人有偏頭痛,小孩會較容易有腹部偏頭痛。另外,經歷偏頭痛的年輕族群,也容易出現腹部偏頭痛。

成人同樣也會有嚴重的腹部疼痛,並伴隨偏頭痛,有時候,這種狀況被稱為胃部偏頭痛。然而腹部偏頭痛並不常在成人身上診斷出來,也因此經歷以上症狀時,會比較先讓人想到腸躁症(Irritable bowel syndrome)、胃食道逆流(Gastroesophageal reflux)或乳糖不耐症(Lactose intolerant)等其他病症。

腹部偏頭痛有多常見?

一些研究估計,1~4%的兒童飽受腹部偏頭痛之苦。另外也有研究認為,有10%兒童在童年時曾反覆性的經歷腹部偏頭痛。而承受腹部偏頭痛的兒童,通常有偏頭痛的家族史。然而,透過降低風險因素,能有效管控腹部偏頭痛。請諮詢醫師,以了解更多資訊。

腹部偏頭痛的症狀

腹部偏頭痛有很多徵兆和症狀,最一開始,小孩會感覺身體中心或肚臍眼附近疼痛,醫師之稱為身體中線腹部疼痛。以下包括可能的徵兆與症狀:

  • 黑眼圈
  • 感到噁心、想吐
  • 臉色慘白,或臉紅
  • 打哈欠、想睡,或沒精神。
  • 沒有食慾,或無法進食。
  • 腹部偏頭通通常來得突然且嚴重,有時候根本毫無預兆。這種疼痛可能會在發作1小時後消失,也可能持續3天之久。

什麼時候該看醫師?

初期診斷和治療能防止狀況惡化,避免出現緊急狀況,所以如果身體有出現相關症狀,請盡快諮詢醫師。每個人的身體反應不同,與醫師討論適合的解決辦法,永遠是最佳的途徑。

腹部偏頭痛的原因

至今腹部偏頭痛的致病原因仍無法確定,有一理論認為人體內製造的2種化合物,即組織胺血清素的濃度變化,可能是關鍵;專家認為,一旦生氣或擔憂,都會影響這2種化合物的濃度。另外,攝取巧克力、含味精食物以及含亞硝酸鹽的加工肉類,也都可能會引起腹部偏頭痛。而吞入大量空氣也是誘發原因,並引起類似反胃的症狀。

腹部偏頭痛的風險因素

有腹部偏頭痛的小孩,大部分都有偏頭痛的家庭病史,而很多小孩長大成人後,也會衍生成偏頭痛。

腹部偏頭痛的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請諮詢醫師。

腹部偏頭痛如何診斷?

要診斷並不容易,因為小孩很難表達症狀間的差異,像是腹部偏頭痛、一般肚子痛、急性腸胃炎(Acute gastroenteritis),或其他腸胃症狀。一般醫師會詢問家裡有沒有人也有腹部偏頭痛,因為這有可能遺傳,接著再嘗試分析肚子痛的原因。如果醫師認為病人有罹患腹部偏頭痛的疑慮,醫師會透過X光超音波幫病人檢查。

腹部偏頭痛如何治療?

因為目前對腹部偏頭痛的了解有限,醫師很可能將病情診斷成其他偏頭痛,但他們通常並不會開立藥物,除非症狀真的很嚴重,且發生很多次。

不過翠普登(Triptans)類的藥物,像是利扎曲坦(Rizatriptan,商品名:羅莎疼錠 Maxalt)、舒馬曲坦(Sumatriptan 商品名︰英明格 Imitrex)未被允許用來治療兒童,即使年齡較長的兒童已經能用鼻噴劑的方式使用舒馬曲坦。

腹部偏頭痛的生活調整與居家療法

以下生活習慣的調整與居家療法,可幫助您對抗腹部偏頭痛:

  • 有腹部偏頭痛的小孩,能藉由父母和醫師的協助,來釐清致病的因素,例如:透過記錄症狀出現的時間點、症狀出現前吃的食物、症狀出現前做的事情、最近服用的藥物,以及任何導致小孩壓力焦慮的事情等。
  • 如果是飲食誘發腹部偏頭痛,請試著避開它,但這招這不一定對每個人都有效。
  • 有腹部偏頭痛的小孩應該攝取營養纖維豐富的食物。其他的健康生活習慣,像是規律運動、充足睡眠情緒與問題管理等,也都有幫助。

若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2019-11-15 | 最後修改日期: 2019-12-17

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