什麼是腸躁症候群?

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai

腸躁症候群的定義

腸躁症候群(Irritable Bowel Syndrome, IBS,又稱為大腸激躁症),是消化系統常見的疾病。這是因為腸道功能異常,造成大腸的蠕動不正常。一般而言,食物在消化道裡從小腸離開後,會進入結腸,結腸會吸收食物裡剩下的所有水分,並且壓縮成糞便後,再往前面的直腸推進。

患有腸躁症候群的人,腸道的肌肉收縮會不正常,有時肌肉收縮過多會導致腹瀉(Diarrhea);另一方面,有時肌肉收縮變慢,則會造成便祕(Constipation)。即使腸道裡沒有糞便,肌肉仍然會不規則收縮,造成患者身體不適。

腸躁症候群有多常見?

腸躁症候群是很普遍的,每100人中,約有10~15人患有此疾病,尤其女性較男性更容易罹患腸躁症候群。女性的患者大約是男性患者的2倍;45歲以下的青年,很多人都患有腸躁症候群,而且大多從青春期就開始出現此類症狀,不過一開始的時候症狀不明顯,會隨著年齡的增加,以及不同的身體狀況,導致症狀變得嚴重。

腸躁症候群的症狀

腸躁症候群的症狀都會出現在腸道中,當您的症狀較輕微時,可能會出現一般腹瀉,但時間久了,腹瀉的頻率有可能會增加,造成身體不舒服,且這些症狀會反覆不停復發,其中常見的症狀有:

  • 腸道蠕動後,腹痛、或痙攣的情況增加。
  • 腸道蠕動的頻率改變。
  • 糞便發生改變。
  • 腸道蠕動能力異常增強,並感覺糞便沒有排乾淨。

什麼時候應該看醫師?

腸躁症候群可以經由藥物加以控制,如果您的腸道蠕動有持續性的變化,請您去諮詢您的醫師。您的醫師會協助您舒緩症狀造成的身體不適,並且排除可能是發炎性腸道疾病(Inflammatory bowel disease)、大腸癌(colon cancer)等結腸生病的情況。您的醫師也會協助您,避免可能由於腸躁症候群所引發的併發症。

腸躁症候群的原因

導致腸躁症候群發生的原因仍然未知,不過目前可以知道的是,腸躁症候群的發生與神經系統有關。患有腸躁症候群的人,結腸對大腦傳遞的訊息,反應會非常激烈。很多人的腸躁症候群是因為下列因素引起的:

  • 吃東西,不過並沒有特定食物會引起腸躁症候群。
  • 壓力心理問題,如:焦慮憂鬱
  • 荷爾蒙改變,如:月經週期的期間內。
  • 服用某些藥物,如:服用抗生素。
  • 消化道感染,如:沙門桿菌(Salmonella)的感染。

腸躁症候群的風險因素

導致腸躁症候群的風險因素有很多種,如:

  • 年齡:常見於45歲以下的人。
  • 性別:女性患者大約是男性患者的2倍。
  • 家族病史
  • 壓力,或體內荷爾蒙有問題。

腸躁症候群的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷患有腸躁症候群?

不是胃腸系統出現症狀,就是患有腸躁症候群;要診斷是否患有腸躁症候群,醫師會仔細檢查患者的就醫記錄,了解症狀細節。目前並沒有任何檢查,可以確認某人是否患有腸躁症候群。醫師會為患者進行血液、X光檢查,並且用內視鏡來檢查結腸,以確定不是其他疾病。

腸躁症候群如何治療?

治療腸躁症候群的最好方法是,避免所有可能引起的刺激因素,並且使用藥物控制病情;下列藥物能有效控制、改善腸躁症候群的病情:

  • 如果您纖維攝取量不足,每天的飲食裡,可以服用纖維補給品。
  • 預防腹瀉的藥物。
  • 預防結腸肌肉收縮的藥物。
  • 抗憂鬱劑(Antidepressants),有助於控制大腦傳遞訊號給結腸肌肉。
  • 益生菌(Probiotics),有助於消化。
  • 緩瀉劑(Laxatives),因為這個成藥可能對身體有害,請經由醫師指示,才能服用。

腸躁症候群兩種常見的藥物有:亞洛司通(Alosetron)、魯比普司通(Lubiprostone);不過這兩種藥物並不適合男性服用。

  • 亞洛司通(Alosetron):這個藥物是經由醫師開立的處方藥,功效是讓結腸肌肉獲得舒緩。
  • 魯比普司通(Lubiprostone):這個藥物的功效是刺激小腸,產生更多液體,讓大便更順利排出體外。

腸躁症候群的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善腸躁症候群:

  • 請了解哪些食物會讓腸躁症候群的症狀變差,並且不要食用這些食物。
  • 多吃含有高纖食物的完善飲食,包括:全穀物、水果與蔬菜。如果您纖維攝取量不足,纖維補給品能幫助您,補充需要的纖維。
  • 定時定量,均衡飲食。
  • 每天飲用大量開水,讓結腸蠕動、工作更順暢。
  • 請按時服用醫師指示的藥物。
  • 每天從事30分鐘的適度體能活動。
  • 減少要面對的壓力。請不要從事超出您能負擔的工作。
  • 若您還有任何問題,請諮詢您的醫師,以找出最適合您的解決方法。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

審核日期: 2019-08-21 | 最後修改日期: 2019-08-22

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