嘴唇發紫

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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嘴唇發紫的定義

嘴唇發紫是血液中缺氧的徵狀之一,可能代表著血液中的血紅素(Hemoglobin)異常的程度很高,例如鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell anemia);或者是因為紅血球含氧量過低的一種發紺(Cyanosis),是一種血液循環缺氧而導致皮膚變藍發紫的症狀,而中樞性發紺(Central cyanosis)會影響唇色,也會使舌頭、胸口發紫。

如果身體回溫或施予按摩就能恢復正常唇色,那嘴唇發紫意味著您的身體血液循環不足,不是因為覺得冷、身體緊繃或其他原因;如果嘴唇一直呈現藍紫色,可能代表有潛在疾病或結構異常的問題,這些都與全身紅血球載氧能力有關。

嘴唇發紫有多常見

嘴唇發紫十分常見,任何年齡層的人都可能發作,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。

嘴唇發紫有哪些症狀

嘴唇發紫的相關徵兆及症狀:

嘴唇發紫的原因

  • 急性高山症(Acute mountain sickness):高山症是由於高海拔低氣壓、氧氣稀薄導致的病症,容易在海拔8000英呎(2400米)以上的地區發生。
  • 吸入性肺炎(Aspiration pneumonia):吸入性肺炎是由於肺部意外吸入食物、胃酸、或唾液而發生感染所導致,較常發生於久咳不癒或有吞嚥困難的病人。
  • 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD):慢性阻塞性肺疾病是一種慢性、長期因為肺泡和呼吸道受損所導致的肺部疾病,慢性阻塞性肺疾病初期症狀會很輕微,但隨著時間逐漸惡化變得嚴重,症狀包含偶發性呼吸短促(尤其在運動後)、經常性咳嗽,和早晨起床時常常必須做出清喉的動作。
  • 肺水腫(Pulmonary edema):肺水腫是一種肺部積水的症狀,肺部堆積液體導致氧氣無法滲入血管而造成呼吸困難,有心臟疾病的人有較高的機率衍生出肺水腫。
  • 呼吸道合胞病毒感染(Respiratory syncytial virus, RSV):呼吸道合胞病毒感染是一種反覆復發的慢性皮膚病,食用辣的食物、酒精飲料,陽光曝曬、壓力或幽門桿菌(Helicobacter pylori)感染等都可能導致復發,復發時臉上會大面積佈滿玫瑰斑(Rosacea)有4種類型。
  • 急性呼吸窘迫症候群(Acute respiratory distress, ARDS):急性炎症造成肺損傷導致急性肺積水,肺部過多的液體降低氧含量,造成血液中的二氧化碳增加,對其他器官的傷害很大。很多症狀都可能引起急性呼吸窘迫症候群,例如嚴重感染、藥物過量、吸入有毒物質,頭部或胸部創傷等,急性呼吸窘迫症候群通常在發病或創傷後6小時到3天內發生。
  • 一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning):一氧化碳是一種無色物味的氣體,吸入過多會缺氧導致器官受損。
  • 肺氣腫(Emphysema):肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)常見的兩種症狀其一,是因為肺中的肺泡受損所導致。
  • 氣胸(Pneumothorax):氣胸基本分為兩類:外傷性氣胸(Traumatic pneumothorax)及非外傷性氣胸(Nontraumatic pneumothorax);是當空氣進入肺臟周圍的空間,使胸腔或肺臟的開口造成的壓力擠壓,導致肺臟凹陷或擠壓到心臟。
  • 肺栓塞(Pulmonary embolism):當通往肺臟的血管發生血栓而堵塞時即為肺栓塞,血栓限制了血液回流肺臟而造成疼痛和身體缺氧。造成肺栓塞的血栓大部分是從腿部或骨盆的深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT)開始。
  • 鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell anemia)是一種遺傳疾病,該病會使紅血球呈現新月或鐮刀狀,鐮刀型的紅血球不容易通過細小的血管而使身體不同部位瘀血,鐮刀型紅血球比正常形狀的紅血球更快代謝,因而導致貧血。
  • 慢性或炎性肺病導致呼吸道緊縮通常是因受到刺激而誘發,呼吸道緊縮可能是由於病毒性疾病、運動、天氣變化、過敏、吸菸或強烈的氣味等。
  • 心包填塞(Cardiac tamponade):心包填塞是個嚴重的疾病,血液或其他體液填滿心臟和心肌間的心包膜,壓力使心室無法有效擴張將血液送出,通常是心包膜穿透性傷口所導致。
  • 雷諾氏症候群(Raynaud’s phenomenon):雷諾氏綜合症是指通過手指、腳趾、耳朵或鼻子等身體末梢的血流因血管痙攣(Vasospasms)中斷受阻,雷諾氏綜合症可能是獨立發作或是其他潛在問題的併發症,例如:關節炎(Arthritis)、凍瘡(Frostbite)或自體免疫疾病,手指、腳趾、耳朵或鼻子發紫就因此發生。

以上是例舉造成嘴唇發紫的常見原因,請諮詢您的醫師做更精確的診斷。

嘴唇發紫的風險因素

若您有上述情形,表示您可能有較大的機率發生嘴唇發紫的狀況,請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。

嘴唇發紫的症狀

若有以下情形,請立即去看醫師:

  • 喘氣
  • 呼吸短促、呼吸困難
  • 胸痛
  • 大汗淋漓
  • 手部、手臂或手指痛麻
  • 手部、手臂或手指發白無血色
  • 頭昏或暈倒

若您的嘴唇發紫是突然發生,不是因為激烈運動或戶外活動過久,請馬上請求緊急醫療協助,如果發紺(Cyanosis)是逐漸發作,若1~2天後仍無改善,請馬上諮詢您的醫師。

若您有疑慮或出現上述症狀,請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。

嘴唇發紫的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善嘴唇發紫:

  • 戒菸
  • 養成運動習慣來改善您的心肺功能及血管健康

若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2019-07-23 | 最後修改日期: 2019-07-23

參考資料
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