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焦慮症

焦慮症 (Anxiety Disorder)是一種以過度焦慮、擔憂、畏懼、逃避為主要症狀,造成重大痛苦、損害社會、職業功能的疾病。 綜合國際精神疾病手冊中對焦慮症之定義,可概括將焦慮症症狀分為生理、情緒、認知思考,動作能力和行為反應等五大類。主要可分為下列幾種疾病: 恐慌症 強迫症 廣泛性焦慮症 慮病症

基礎知識

焦慮症

學生時代的國文課本裡,「生於憂患,死於安樂」可說是人人必背的金句。我們從小被教育要培養憂患意識,不止要提醒我們台灣國際地位的風雨飄搖,更要注意自己的成績,誰知道下次考試會否栽了個觔斗,掉出應有的排名之外?所以老師、家長都不斷地告誡我們,要有憂患意識,面對課業的準備,要小心警慎才行。大部份的學生深怕「考不好」,而師長也覺得抱持這種焦慮感,才是成績躍進的關鍵。 但事實真是如此嗎?學業焦慮(Academic anxiety)究竟是讓我們更有競爭力,還是只是火上加油,讓滿江紅的成績單更難看?以下帶你一同探討。 (同場加映:焦慮症是什麼?6大類型您可能都聽過) 學業焦慮對得高分無益  研究表示,學業焦慮通常被定義為感覺緊張、困難、或害怕,而這種負面情緒,非常可能影響到學生的學習表現。舉例來說,對於數學或科學有較高焦慮感的學生,並不會自知有所不足而努力研讀,反而會更加逃避學習數學或科學。美國的研究就指出,對數學焦慮感較高的學生,在高中、大學盡量不會去修習數學相關的課程,就算他們最終還是去上課了,學業成績也表現不佳。 (同場加映:女生數學比較差?環境影響才是關鍵) 焦慮是小孩成長必經~教他面對不逃避 學業焦慮影響信心與就業選擇 印度的研究也指出:學業焦慮越高,成績表現越低,反之亦然。雖然適度的學業焦慮有助於學生保持良好的學習動機,也對考高分至關重要,但是較高的學業焦慮會阻礙學生的學習表現,因為焦慮感會影響學生在學習時的心智歷程(Mental process),也是所謂「思考如何解決問題」的過程。學業焦慮會產生持續性高的負面影響,降低學生的學習能力、學習信心、學習動機,甚至影響未來就業選擇的方向。對於數學有高度焦慮感的學生,從事數學相關工作的意願也會降低。 (同場加映:壓力大好焦慮怎麼辦?1 分鐘認識壓力和焦慮) 適度放鬆平衡學業焦慮 最後要提醒的是,莘莘學子在各科測驗、評量之前所表現出來的「考試焦慮」是正常現象,幾乎與學業成績的好壞無關。家長與老師要注意的,應該是學生對於特定科目的焦慮感。 成績對於以儒家思想為底蘊的台灣社會太過重要了。前陣子在網路上瘋傳一則軼事,描述一位國中男生因為考不上明星高中,被父親逼著上街頭發 500 張傳單給路人,宣告自己落榜。雖然這篇網路論壇上的文章尚未被證實其內容的真假,但是大家聽來應該都心有戚戚焉,也明白升學壓力正是學習焦慮的來源。 (同場加映:教小孩正念技巧~了解自己提升學習力) 我們不可能抹去家長望子成龍,望女成鳳的心情。但是當孩子有學業焦慮的困難時,並不能輕鬆以待,一廂情願地以為焦慮會促使孩子的成績進步,其實這只會造成反效果,讓孩子更加逃避。在以成績為導向的教育環境裡,我們都需要在「努力、拼命」與「放鬆、慢慢來」之間取得平衡。

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焦慮症

什麼是焦慮? 焦慮是人類正常的情緒反應,多數人在某些情況都會感到焦慮、緊張或不安,像是大考前、工作遇到麻煩、或是做重大決定時,都會有這種情緒。但是過度地焦慮,則可能演變成焦慮症(Anxiety disorder),對患者產生極大的壓力,嚴重甚至會失去正常生活的能力。 根據中央研究院統計分析,發現自 1990~2010 年間,台灣焦慮和憂鬱症(Depression)患者比例倍增,世界衛生組織(WHO)也估計,在 2020 年前,憂鬱症會成為民眾失能的第二大原因。現代人的精神健康狀況,確實不可忽視,以下介紹什麼是焦慮症?告訴你焦慮症的六大類型,還有其症狀和治療。 焦慮症的生理症狀 症狀依不同類型的焦慮症可能有所不同,以下為較普遍的九種生理症狀: 頭痛 心悸、呼吸短促(推薦閱讀:什麼是心悸?了解心悸 3 原因、心悸不一定心跳快) 口乾舌燥、噁心嘔吐 手腳冰冷發汗、刺痛麻痺 睡眠障礙、做惡夢 感覺慌張、害怕和緊張 無法冷靜下來、反覆想起過往創傷 重複某種行為(例如不斷地洗手) 無法克制重複且無意義的想法 焦慮症的主要類型 焦慮症主要有以下六種類型: 恐慌症(Panic disorder) 典型症狀為「恐慌發作」(Panic attack),患者會突然開始緊張、害怕和感到焦慮,並且沒有預兆,可能伴有冒汗、胸痛、心悸或窒息感等症狀,且通常10~30分鐘後就突然消失。 恐懼症(Phobia) 患者會對某些事物或情境,產生持續且強烈的恐懼,雖知道自己反應過度,但還是難以控制,常見的恐懼症包括:幽閉恐懼症(Claustrophobia)、密集恐懼症(Trypophobia)、小丑恐懼症(Coulrophobia)、懼高症(Acrophobia)。 社交恐懼症(Social anxiety disorder,SAD) 可能由於過去不好的社交經驗引起,患者會過度擔心自己的人際關係,很在意他人的眼光,怕被嘲笑,因而對自己造成龐大壓力,並出現逃避社交的行為。(同場加映:社交恐懼症有解!認識並勇敢擊退它) 廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder,GAD) 不論大小事,患者都會擔心過度,或出現緊張兮兮情形,常會造成睡眠障礙、頭痛、心悸等症狀,但患者常不認為有此情形,所以診斷困難。 強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD) 患者會無法控制地一直重複某些行為,其原因可能如同恐懼症,對某些事過分擔心和焦慮,但強迫症患者會透過重複性行為,來降低焦慮。例如:因太害怕細菌,而一直反覆洗手。 創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder,PTSD) 歷經重大創傷後,對特定情況仍有陰影,例如:嚴重受傷、性侵、摯愛意外死亡、目睹死亡或親身經歷瀕死經驗。發作時會有病態式的害怕和無助感,也有可能會逃避或情緒麻木。 焦慮症的原因 以上數種焦慮症的病因各不同,都非單一因素引起,不過大致上,壓力和焦慮息息相關,過多的壓力和焦慮,是造成焦慮症的主因之一,其他像是遺傳、或是容易緊張、著急的個性,也都跟焦慮症的形成有關。(推薦閱讀:壓力大好焦慮怎麼辦?1 分鐘認識壓力和焦慮) 焦慮症的治療 雖然焦慮可以透過一些技巧,來自我改善,例如:做瑜伽、冥想或運動。但是焦慮症無法單靠個人努力就能痊癒,必須前往醫院治療。主要有以下兩種方式: 藥物治療:抗憂鬱劑(Antidepressant)、或其他抗焦慮藥物,都能用來治療焦慮症。 心理治療:心理治療(Psychotherapy)是指專業的精神科醫師,或心理治療師,透過對話同時了解並應對其疾病,而認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT),則是焦慮症最常見的治療方式,能幫助患者認識自己,並改變那些導向負面情緒的思考和行為模式。(延伸閱讀:焦慮竟然是自律神經失調?醫師教你用營養改善) 後疫情時代,你過得還好嗎? 【一分鐘測你的疫情焦慮指數】  [hhg-quiz-placement]

焦慮症

近年#Me too運動(反性侵性騷運動)從好萊塢延燒到全世界,許多被害人紛紛勇敢揭露被性侵或性騷擾的痛苦,這幾天台灣演藝圈也掀起性侵風波,各界重新關注性侵害的嚴重性。加害人或許是一念之間,但刺進被害人心裡的傷痕,有多深?有多痛?這是鎂光燈下看不到的,性侵被害人往往在事後,因為恐懼、因為擔心受害,而飽受創傷後壓力症候群PTSD(Post-Traumatic Stress Disorder)煎熬。 創傷後壓力症候群PTSD的症狀: 反覆經歷/想起被性侵的情境 自然避開任何會想起創傷的事物 認知及情緒的負面情緒反應(容易有負面想法、憂鬱、暴躁、憤怒) 容易受刺激、反應大(憤怒、高度警戒心、易怒、易受驚嚇) 症狀期間大於1個月 恢復健康的過程勢必不容易,以下提供5項要點,希望幫助有需要的朋友盡快走出陰霾。 1. 創傷很痛但終須面對 依據Psychology Today,有研究指出,90%的被害人能從創傷中自然恢復,也就是說,他們的創傷會隨著時間過去而漸漸康復,雖然目前仍無法解釋為何有些被害人能康復得較快,但有一門理論說到,通常康復較快的被害人沒有刻意躲避創傷,因為逃避問題只會讓傷口更深、更痛,無助於自我復原,所以建議被害人勇敢面對,以及討論創傷(建議找心理諮商師或精神科醫師),表現真實情緒,別假裝「傷口不存在」,相信更能有效治癒心理創傷。 2. 接受治療早日康復 雖然面對血淋淋的傷口並不容易,但建議被害人早日尋求專業醫療的協助,不僅能縮短治療時程、早日恢復健康,被害人也能盡快知道健康治療的觀念,避免病急胡亂服藥,或產生輕生念頭。而心態方面,也能透過精神科醫師幫忙,重新面對職場、學校,以及家庭種種社會環境。 3. 你不孤獨找伴解壓 人受傷後,很自然會更加保護自己,任何觸碰傷口的言語,甚至一瞬間的念頭,都能再次刺激被害人,這時不妨和信任、有同理心的親友(或心理諮商師或精神科醫師)訴訴苦,一方面紓解壓抑的情緒,一方面透過與人互動,減少被害人無助的絕望感。 4. 運動轉移負能量 不好的經驗往往會一直在腦子裡盤旋,引發胡思亂想,滿滿的負能量容易讓情緒低到谷底,這時不妨痛快地流汗吧!無論你要跑步、游泳,還是約朋友打打球,運動可以幫你拋開煩人思緒,同時增強體力,相當程度的運動量更能刺激腦內啡(endorphins)分泌,降低痛楚感,產生愉悅感。 5. 平衡生活別被創傷壓倒 度過傷痛並不容易,繁重壓力必定讓免疫系統岌岌可危,這時更需要吃得好、睡得好,規律的生活可以讓自己接受醫療救助的同時,也保持身體健康,以及精神貫注,來面對創傷;雖然康復過程或許漫長,但別失去耐心,堅持下去,傷痕終會漸漸淡去。 【家暴與性侵害防治】請撥打113保護專線免付費,24小時全年無休 【衛生福利部 關懷e起來】線上通報及諮詢家庭暴力、性侵害及兒少保護 https://ecare.mohw.gov.tw/

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