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如何避免帶狀疱疹?帶狀疱疹症狀、治療及預防全整理

資料查核: Hello 醫師


文: 文子齊 · 更新日期:2024/01/29

如何避免帶狀疱疹?帶狀疱疹症狀、治療及預防全整理

帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,發作時常讓人痛不欲生,包括年紀越大疾免疫系統低下時,愈容易反覆發作。

除了從飲食、日常習慣著手,增強免疫力以預防帶狀疱疹發作外,究竟哪些人應該施打疫苗?哪些人則不建議施打疫苗?施打帶狀疱疹疫苗會有哪些副作用?讓《Hello醫師》和您一起迎戰皮蛇的威脅。

什麼是帶狀疱疹(皮蛇)?

帶狀疱疹(Herpes Zoster)是什麼?小時候得過水痘,痊癒之後病毒會繼續留在身體的感覺神經節中;當年齡增長、免疫力下降時,病毒會再次作亂,沿著神經節長出條狀的水泡性皮疹;帶狀疱疹通常發生在單側、呈帶狀分布,所以又常被稱為「皮蛇」。

帶狀疱疹多久會好?症狀有哪些?

帶狀疱疹會長出一連串的紅疹,之後再冒出水泡、化膿、結痂,歷經幾週後會慢慢康復。不過痊癒後最令人煩惱的是會有後遺症,如出現慢性神經痛,患者可能會面臨突如其來發作的刺痛或抽痛,甚至像是被電到的抽痛感。長期下來也可能影響到日常生活作息、工作及心理狀況。

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帶狀疱疹高危險族群:免疫力低下者

根據疾管署估計,國人感染帶狀疱疹的機率是32.2%1,帶狀疱疹(Herpes Zoster)通常與免疫系統功能下降有關,因此最容易發作的族群包括年長者、慢性病患者、免疫功能受損者,包含以下族群:


  1. 50歲以上(因細胞免疫CMI反應隨著年齡的增長而自然減弱,CMI即Cell-Mediated Immunity,帶狀疱疹的體質原因是CMI失效變弱而無法抑制潛伏的水痘帶狀庖疹病毒)
  2. 慢性疾病(三高、腎臟病)2,3
  3. 曾感染水痘或帶狀疱疹 4,16
  4. 新冠肺炎確診者 5
  5. 生活作息不正常或壓力大 6,7
  6. 惡性腫瘤患者
  7. 器官移植者
  8. 接受自體造血幹細胞移植者 8
  9. 正在或預期使用免疫抑制劑或小分子免疫調節劑 ( 如 JAK 抑制劑 ) 者 17
  10. 人類免疫不全病毒(HIV)感染者(患病率高達30%,發病率為千分之40~50人年)9

如何預防皮蛇?

根據台灣家庭醫學會統計,50歲以上的人有將近95%都曾罹患過水痘,而這些人也承擔著帶狀疱疹復發的風險,所以施打帶狀疱疹疫苗對於50歲以上的人來說相當重要10

因此,建議50歲以上未曾接種過帶狀疱疹疫苗的民眾,或是屬於帶狀疱疹高危險的成人,不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史,若想避免皮蛇所帶來的威脅,可視個人健康情況接種帶狀疱疹疫苗,以降低感染帶狀疱疹、疱疹後神經痛的風險。

哪些人不能施打帶狀疱疹疫苗?

雖然50歲以上都建議施打帶狀疱疹疫苗,不過建議仍應考量自身情形,與醫師討論是否適合施打:

  • 孕婦
  • 對帶狀疱疹疫苗、明膠、抗生素過敏的人
  • 白血病
  • 結核病
  • 淋巴癌
  • 正在化療病人
  • 使用高劑量類固醇8

帶狀疱疹疫苗常見副作用

  • 局部注射部位(如疼痛、發紅、腫脹、搔癢)
  • 紅腫
  • 肌肉痛
  • 頭痛
  • 疲倦
  • 發抖
  • 發燒11

提升免疫力:注意飲食、生活作息向帶狀疱疹說再見

除了施打帶狀疱疹疫苗之外,我們也可以從飲食、生活作息來調整身體,加強免疫力12

  • 生活作息正常:避免熬夜、睡眠充足。
  • 適當的紓壓:避免壓力、負面情緒累積,可以藉由運動紓壓。
  • 健康飲食:可多補充抗氧化的蔬果來增強免疫力,例如綠花椰菜、地瓜葉、奇異果、胡蘿蔔、白蘿蔔、茄子、洋蔥、鳳梨、木瓜、西瓜、番茄、葡萄、香蕉等13
  • 維生素B群:可促進細胞的新陳代謝,以維持細胞黏膜的健康,也與製造抗體的免疫功能有關14

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(圖片授權:達志影像)

NP-TW-HZU-OGM-230001 | Date of preparation: June 2023

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文: 文子齊 · 更新日期:2024/01/29

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