小腸癌

小腸癌的定義

小腸癌（Small intestine cancer）並不常見，它是因小腸組織中的細胞生長異常，所形成的腫塊或腫瘤。小腸介於胃和大腸之間，它的主要工作是分解來自胃部的食物、脂肪，並吸收人體所需的維生素及其他物質，患者的小腸可能會因被腫瘤細胞佔據而阻塞。小腸癌可分成五種類型：

1. 腺癌（Adenocarcinoma）：約佔小腸癌病例的 30~40%，病變開始於小腸壁，初期就是一小塊不像癌細胞的息肉，但會隨著時間演變成癌症（Cancer）。
2. 生長在小腸軟組織的癌細胞。
3. 類癌腫瘤（Carcinoid tumors）：這類生長緩慢的腫瘤通常發生於小腸遠端，也可能會侵犯盲腸或直腸。類癌腫瘤為惡性腫瘤，屬於神經內分泌腫瘤之一，會釋放過量的激素，其中最常見的為血清素。血清素就像體內的化學信使，會影響人體的各種功能，包括排便功能，也與精神疾病有關聯。
4. 胃腸道基質腫瘤（Gastrointestinal stromal tumor，GIST）：這是一種很罕見的小腸癌，半數以上的基質腫瘤開始於胃部，但並非所有的GIST都是惡性的。
5. 腸淋巴瘤（Intestinal lymphomas）：淋巴腫瘤是始於淋巴結的癌症，患者通常伴有免疫疾病（Immunodeficiency disorder），這代表患者身體的自然防禦機制不靈光，無法按照原有的方式對抗感染和疾病。

小腸癌有多常見？

小腸癌屬於罕見疾病，請與醫師討論以獲取更多訊息。

小腸癌的症狀

小腸癌的常見症狀包括：

• 接近胃中間位置出現疼痛或抽筋的情況
• 體重莫名減輕
• 腹部出現腫塊
• 便血

有些症狀可能没有列在上面， 如果對症狀有任何疑問，請諮詢醫師。

什麼時候該就醫？

如果出現上述任何症狀，或對您的健康有任何疑慮，請諮詢醫師。每個人的身體狀況因人而異，症狀及治療方式也有個别差異，最好與醫師討論，選擇最適合您的治療方案。

小腸癌的原因

小腸癌發生的原因至今不明。

小腸癌的危險因子

小腸癌可能的危險因子有許多，例如：

• 年齡：患者的平均年齡為 60 歲。
• 性別：男性的患病風險略高。
• 遺傳：有些天生的疾病或基因缺陷會增加罹患小腸癌的機率。
• 環境：生活環境或工作場所附近存有大量化學物質，如苯氧乙酸（Phenoxyacetic acid）。
• 罹患有其他腸道疾病：例如克隆氏症（Crohn’s disease）、大腸直腸癌（Colon cancer），或乳糜瀉（Celiac disease）
• 淋巴水腫（Lymphedema）：連接淋巴結的淋巴管受損，使淋巴因回流變慢或受阻而淤積過多的淋巴液，並產生腫脹。
• 吸煙和飲酒。
• 高脂飲食。

小腸癌的診斷及治療

這裡所提供的訊息不能取代任何醫療建議，請諮詢醫師以獲得更完整深入的資訊。

如何診斷小腸癌？

• 全面健康檢查：包括詢問患者的病史及所遇到的健康問題。
• 利用影像檢查：例如 X 光檢查、電腦斷層掃描（CT），或核磁共振（MRI），以查看是否有腫瘤及癌細胞擴散的情況。
• 內視鏡檢查：可對食道、胃及小腸近端進行目視檢查。過程中使用的內視鏡是一條細軟管狀的儀器，末端夾有照明燈和攝像機，患者會在全身麻醉的情況下接受檢查。
• 抽血檢查：利用化學方法檢驗您體內某些特定物質的含量。
• 肝功能檢查：檢驗肝臟所釋放的物質及其血中濃度。
• 糞便潛血檢驗：檢測糞便中潛藏的含血量。
• 淋巴結活體組織切片（Lymph node biopsy）：取出一小塊淋巴結切片，以檢查是否有癌細胞存在的現象。
• 剖腹手術：醫師會進行開腹大手術，切開患者的腹腔尋找小腸腫瘤或癌細胞的跡象。

小腸癌的治療方法

醫師會在經過多方考量後，決定最適合患者的治療方案，其取決因素包含腫瘤細胞的類型及擴散範圍等等。外科手術是最常見的治療方式，可移除腫瘤或受癌細胞侵犯的部分小腸。針對無法移除的腫瘤，醫師則會執行繞道手術，人工作出一條可以讓食物通行的過道。

但即使腫瘤已在手術中移除，醫師仍可能建議您接續進行放射線治療，利用高功率 X 光線消滅殘存的癌細胞。醫師也可能會讓您配合接受化療，將化學藥劑請患者透過口服或 IV 管靜脈注射的方式，殺死體內癌細胞，或阻止其生長。

另外還有一些尚在測試中的醫療方法，如果有興趣參與臨床試驗，請與您的醫師聯繫。