急性扁桃腺炎

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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急性扁桃腺炎的定義

急性扁桃腺炎,是由幾種類型的細菌或病毒中造成扁桃線感染。急性扁桃腺炎的症狀可能發生的很突然,也可能是伴隨發燒,並且逐漸開始喉嚨痛。

急性扁桃腺炎有多常見?

急性扁桃腺炎十分普遍,其中以5~10歲的孩童、15~25歲的青少年最常見,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。

急性扁桃腺炎的症狀

急性扁桃腺炎常見的症狀有:

  • 喉嚨痛
  • 發燒
  • 唾液吞嚥困難
  • 流口水
  • 吞嚥時耳朵會痛
  • 口臭
  • 扁桃腺的表面呈現亮紅色,或是有一層灰色的滲出物
  • 脖子的淋巴結會腫脹

鏈球菌咽喉炎是一種特定類型的感染,主要是受到鏈球菌屬細菌影響,會對心瓣膜(風濕熱) 與腎臟(腎絲球腎炎)造成間接的傷害。它也會導致皮膚起疹子(如猩紅熱)、鼻竇炎、肺炎以及耳朵感染。

上面並沒有提到所有可能的症狀,如果你對任一種症狀有疑慮,請諮詢您的醫師。

什麼時候應該去看醫師?

如果有下列任何症狀,請立刻諮詢您的醫師:

  • 喉嚨大面積的腫脹
  • 發燒超過39.5˚C
  • 脖子僵硬
  • 肌肉無力
  • 喉嚨痛持續兩天以上

急性扁桃腺炎的原因

扁桃腺炎會由病毒造成,如感冒病毒,或是經由細菌感染,如鏈球菌咽喉炎。

美國家庭醫師學會(AAFP)指出,大約有15%~30%的扁桃腺炎案例,是由細菌造成的,最普遍的便是鏈球菌。病毒也是導致扁桃腺炎最常見的原因,二氏病毒(Epstein-Barr) 會造成扁桃腺發炎,也會造成單核白血球增多症。

孩童在學校與同儕玩耍時因為近距離接觸,讓他們暴露在許多病毒與細菌的環境,這也使得他們更容易受到造成扁桃腺炎的病菌侵擾。

急性扁桃腺炎的風險因素

罹患急性扁桃腺炎的風險因素有很多,如:

  • 缺乏免疫力
  • 有扁桃腺炎,或特異體質過敏症的家族病史

急性扁桃腺炎的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷患急性扁桃腺炎?

您的醫師會在您喉嚨底部,用棉花棒輕刮取得檢體進行細菌培養,培養的結果,會送到檢驗室確認造成您喉嚨感染的原因。

如何治療急性扁桃腺炎?

治療急性扁桃腺炎要大量補充水分和攝取足夠的卡路里,並且控制好疼痛和發燒。如果無法保持足夠的卡路里和水分,就需要進行靜脈注射並施打抗生素。居家的靜脈注射治療,必須由具有居家照護員資格的人進行,如果氣道阻塞,則可能要用安裝鼻咽氣道裝置、靜脈注射皮質類固醇。

儘管給予足夠的醫治療程,病患的鏈球菌咽喉炎仍然一年內發作超過6次,或連續2年內發作超過5次,或是連續3年內,每年扁桃腺以及/或腺樣增殖感染超過3次以上,還有因為無法對貝他內醯胺酶產生反應的慢性或復發的扁桃腺炎鏈球菌帶原者,這些病患都必須進行扁桃體切除術。

一般來說,抗生素會治療好大部分因為細菌造成的扁桃腺炎,手術則能治療嚴重感染和罹患併發症的病患

急性扁桃腺炎的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善急性扁桃腺炎:

  • 多讓身體休息,來降低感染發生。
  • 喝大量的水能預防喉嚨亁澀和不舒服。
  • 喝溫的飲料,最好是無咖啡因的飲料,能舒緩不適的情況。
  • 用鹽水漱口可以幫助緩解不舒服。
  • 含潤喉糖來緩解不舒服。
  • 使用空氣加濕機,或坐在充滿蒸氣的浴室裡,可以緩和乾空氣造成的刺激。
  • 避免刺激物,如香菸和多煙霧的地方。
  • 服用藥物,如:布洛芬(Ibuprofen)乙醯胺酚(Acetaminophen),能舒緩疼痛和發燒。

如果您還有其他問題,請諮詢您的醫師,以找到最適合您的解決方法。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2018-07-25 | 最後修改日期: 2019-12-13

參考資料
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