消化問題

別以為便祕是青少年或成人的專利，寶寶也可能受便祕所苦，也會「大腹便便」，因此本文將帶大家了解寶寶便祕的跡象有哪些，以及可以幫助寶寶排便的方法。 寶寶便祕觀察4跡象 寶寶不像大人可以透過言語，表達自己便祕的情況，只能靠大人細心觀察，來了解他們的腸胃是否出了問題。以下為4個寶寶便祕的跡象： 很久沒排便且表情痛苦：如果寶寶已經有3天以上沒有大便，或者在排便時表情很痛苦，甚至有哭泣的情況，很可能就是有便祕的情形。除了排便頻率外，大便的型態如果呈現乾硬顆粒狀，也是便祕的症狀之一。 便便有血：乾燥缺乏水分的大便，在排便時肌肉需要更用力，才能將大便排出腸道，過程中很容易使肛門產生撕裂傷，導致大便帶血。許多長期患有便祕情形的寶寶，可能還會因傷口反覆結痂與破裂，導致靜脈曲張，並長痔瘡。 肚子脹大：摸摸看寶寶的肚子，如果感覺有鼓脹感，就可能代表有未排出的糞便在裡面堆積。 拒絕進食：寶寶可能因便祕產生的不適及腹脹感，而拒絕進食。 5方法改善寶寶便祕問題 一般來說，還在以母乳為主食的寶寶，出現便祕的情況較少，喝配方奶或是開始食用固體食物的寶寶，比較可能會有便祕的困擾。以下為5種家長可以嘗試，幫助改善寶寶便祕問題的方法： 飲食調整：如果寶寶還在只能喝奶的階段，可以考慮更換配方奶的品牌或配方。如果寶寶已經可以接觸固態食品，可以讓他吃點富含纖維的食物，如花椰菜、高麗菜、燕麥、水梨等，促進寶寶的腸胃蠕動。 增加水分攝取：母乳和配方奶應該就能為寶寶提供足夠的水分，但如果還是水分還是不足，寶寶滿6個月後，可以試著讓他們除了喝奶，也喝一點水。至於為什麼要滿6個月才能喝水，請參考「未滿6個月別喝水～小心寶寶水中毒」這篇文章。 按摩寶寶肚子：既然寶寶身體自然的腸道蠕動不足以將糞便排出，那就要靠大人雙手輔助啦！大人可以用指腹，重複地以順時針的方式在寶寶的肚子上畫圓，並注意力道的拿捏。或者重複用手掌，從寶寶肋骨下緣開始，按壓寶寶的腹部直至腿部，並注意不要壓迫到寶寶的肋骨。 肛門溫度計：這算是肛門溫度計除了量體溫外的額外功用；伸入肛門的肛溫計，可以順便刺激腸道排便，但這只是應急的方法，請不要過於依賴，不然可能使寶寶產生非得量肛溫，才願意大便的情形。 甘油灌腸劑：甘油灌腸劑主要的功用是潤滑，讓卡在寶寶肚子裡的糞便軟化，以順利排出體外。這個方法比較適合學步期後的小孩使用，如果寶寶未滿2歲，或是自己對劑量的拿捏不甚清楚，建議經由醫師開立處方籤後再使用。

小孩的腸子若出問題，常見的不適症狀會有放屁、腹瀉、便祕、痙攣、噁心及嘔吐，導致的原因多元，都需要醫師花時間診斷，才能查明病因，以下是3種常見的兒童腸道疾病。 1. 對麩質過敏的乳糜瀉 最常見的兒童消化道疾病是乳糜瀉(Celiac disease)，是因為身體免疫系統對麩質過敏，使免疫系統產生反應，開始破壞小腸內部。小腸內部一旦遭破壞，身體就難以從食物中吸收維生素、礦物質等營養成分，影響小孩的整體健康及成長。麩質可在黑麥、大麥和各種小麥中發現，包含硬粒小麥、粗粒小麥粉、斯佩耳特小麥、卡姆小麥、單粒小麥、二粒小麥。有時在膠水及藥品中，也會發現麩質的蹤跡。罹患乳糜瀉後小孩無法完全痊癒，但可以透過無麩質飲食加以控制症狀。若懷疑小孩患有乳糜瀉，請尋求醫療協助。 2. 兩種發炎性腸道疾病 發炎性大腸疾病(Inflammatory bowel disease)，簡單來說就是小腸或大腸發炎，會使腸道腫脹且疼痛。常見的症狀為腹瀉、腹脹、胃痙攣，有時甚至會使體重減輕。發炎性大腸疾病又分成克隆氏症(Crohn’s disease)，及潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)兩種。 克隆氏症可能影響消化道的任何地方，受影響的區塊變厚，形成如鵝卵石一般的表面。依發病處，症狀可能是胃痛、嘔吐、食慾不振、血性腹瀉、發育不良或口腔潰瘍。潰瘍性結腸炎與克隆氏症雷同，不過影響的區塊僅限於結腸(為大腸的一部分)，會使該部位出現傷口或裂痕。 治療發炎性大腸疾病的方法包含抗感染藥物、免疫制劑及營養補充品(為補充無法從食物中攝取的特殊養分)，大部分的人最後也都需要透過手術來控制病情。家長了解此病的症狀能幫助醫師進行診斷，也能避免小孩的病情突然爆發。 3. 反覆發作的腸躁症 腸躁症(Irritable bowel syndrome)是最常見的消化道疾病之一，是一種會長期影響小腸及大腸的疾病，讓結腸無法預測食物殘渣通過的速度，並因不知道該從食物中吸收多少水分，導致便祕或腹瀉。腸躁症時常反覆發作，且每個人症狀都不太一樣，有時也常跟發炎性大腸疾病混淆。此症的治療方式包含改變生活習慣、減輕壓力、調整飲食，以及減少攝取可能引起發炎反應的食物。

若您的孩子無法順利攝取健康食物中的養分，那麼在成長過程中可能就會發生營養不良的狀況，也可能導致父母的心理壓力，因此，該怎麼照顧患有嚴重消化系統疾病的孩子呢？這篇文章將會非常地適合您，下列提供了7點能夠幫助孩子好好吸收營養，並且健康長大的方法。 1. 依照醫師指示接受治療 若您的孩子被診斷出患有消化系統的疾病，那麼醫師診斷後開出的藥物，請務必的請孩子按時服用，該診療的時間也請按時報到。因為只有依照指示接受治療，孩子的情況才會好轉，並願意吃下更多的食物，也才能真正的攝取到食物中的養分。 2. 尋求兒科營養師協助 兒童的營養需求與成人不同，因此，您需要替孩子找這一方面專門的營養師協助，若您不對症下藥，那麼不管您花再多錢請來的名醫，都無法精準的幫助您的孩子。 3. 適當給予營養補充品 兒童的消化問題，經常是因為成長過程中缺乏特定的營養素，例如：若您的孩子患有慢性腹瀉，應多補充鋅、若疾病導致出血，補充鐵質則會有所幫助。再您找到合適的營養師之後，您應該透過孩子的症狀，來諮詢營養師，並給給予孩子適當的營養補充品。 4. 減少單純熱量的攝取 每個孩子都愛吃洋芋片，但這種單純只有熱量的食物，並不是幫助孩子增重的好方法。孩子們需要的脂肪需要從健康的管道獲得，如酪梨和橄欖油。而碳水化合物、蛋白粉或營養補充品也是不錯的選擇。請諮詢您營養師或醫師，找出最適合孩子的配方。 5. 增加纖維攝取 當您的孩子有消化道的疾病，醫師通常會建議您減少孩子的纖維攝取量，不過一但情況好轉之後，應把纖維再度加入飲食中，避免造成身體營養攝取不均勻。一般來說，孩子需要的纖維量為年齡加5克。不過正確的劑量，請諮詢您的營養師，以便了解最適合孩子的纖維攝取量。 6. 認真遵守吃飯時間 比起一天三餐正常吃飯，患有消化系統疾病的孩子應該施行少量多餐。因此，應該讓全家人盡量陪孩子吃飯，如此一來，孩子才會有更多的誘因及動力好好吃飯。 7. 放輕鬆不要給過多壓力 不要將孩子與他人比較，也不要給他們壓力，因為責怪孩子罹患消化系統疾病是沒有幫助的，只要他們能夠持續長大，沒什麼大不了，因為壓力也是成為消化系統不適的原因之一。

若您的孩子無法吃完盤子裡的食物，請您不要一口咬定他們挑食。因為，若孩子對食物出現不尋常的表現，其中一個常見的原因就是消化系統出問題。但是要如何判斷，什麼時候應該找兒科醫師呢? 雖然有各種千奇百怪原因會導致兒童的消化問題，如：病毒感染、食物過敏、便盆訓練壓力等。不過，若您判斷為輕微的肚子不舒服，那麼您可以在家治療，不需要透過醫師；但是，若您發現您的小孩有下列症狀，請立刻諮詢您的兒科醫師。 1. 腹瀉 水樣稀便。 血便。 24小時內腹瀉超過5次。 腹瀉超過3天。 2. 便祕 血便。 一週排便低於3次。 便祕伴隨嘔吐、發燒、體重減輕或腹部腫脹。 3. 嘔吐 嘔吐物中含血或膽汁。 嘔吐伴隨腹瀉、發燒或嚴重腹部不適。 寶寶不到1歲，且嘔吐超過1天。 嬰幼兒嘔吐超過3天。 4. 腹部疼痛 疼痛劇烈、突然且持久。 超過14天。 只在特定區域感到疼痛。 固定時間發作。 5. 胃食道逆流 若您的孩子停止吃某些特定食物時，胃食道逆流的症狀通常會消失，如巧克力、薄荷或是脂肪含量高的食物。若孩子出現下列嚴重胃食道逆流的徵兆，請聯繫您的醫師。 體重不再增加。 呼吸問題。 吃完東西吐出綠色或黃色液體。 胃痛或胸痛。 長期咳嗽。 吞嚥困難。 較少見的兒童消化問題 嘔吐、胃痙攣、便祕、腹瀉可能是您的孩子某些健康狀況的症狀，如: 食物不耐症(Food intolerances)或過敏：常見的病症包含乳糖不耐症、麩質過敏和組胺過敏(貝類和可可)。 克隆氏症(Crohn’s disease)：長期發炎性腸道疾病(IBD)。 乳糜瀉(Celiac disease)：乳糜瀉不是食物不耐症，也不是過敏，而是一種遺傳性自身免疫性疾病；攝入麩質後會造成小腸內部受損，也稱做麩質敏感性腸疾(Gluten-sensitive enteropathy)。 腸阻塞：小腸或大腸內阻塞。 大腸激躁症(IBS)：一種胃腸道疾病，與缺乏維生素D有關係。研究發現，每10位腸躁症患者中，有8位缺乏維生素D。 胰腺炎：胰腺發炎。 尿道感染：女性比男性常見。 潰瘍性結腸炎：結腸和直腸發炎。 肝炎：肝臟發炎。 先天性腸道或肝臟疾病。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。